СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3022121

Что вас беспокоит?

Стоит ли идти к врачу? Что это может быть?

19 дней назад начала принимать КОК (силует), принимала вечером, но пропустила одну таблетку. Через сутки после пропуска начала продолжать пить таблетки только утром. Еще через дней пять во время приема препарата начались месячные, первые два дня очень сильно болел живот(раньше таких болей не было). Дальше живот продолжает болеть, не так сильно, но помогают только спазмолитики. Месячные не кончаются, до завершения приема препарата 2 дня. Потом снова будут идти выделения?

Анемия
35 лет
12 Марта 2025·Просмотров: 160·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если был пропуск препарата и незащищенные половые акты в этот период ,то есть риск наступления беременности
Кровянистые выделения могут быть хаотичными первые 3 цикла приема препарата
Однако с учетом пропуска препарата лучше выполнить узи и оценить состояние яичников и эндометрия
Какую по счету таблетку Вы пропустили?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

8 таблетка по счету пропущена, начальная стадия эндометриоза уже ставится врачом , поэтому начала применять препарат. Почему на протяжении всех выделений сильные боли? Это нормально? Раньше болело первые два дня

Елена если боли интенсивные ,то лучше узи все же выполнить

Принятый ответ

Здравствуйте, идет в первые несколько месяцев идет адаптация к приему препарата и могут быть кровянистые выделения вне цикла. После окончания упаковки должно начаться кровотечение отмены, продолжайте приём препарата по схеме.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Из-за пропуска началось кровотечение «отмены», поэтому в этом цикле вам придётся принимать такую ситуацию с нарушенным циклом , так как был нарушен гормональный статус.
Допивайте упаковку и начинайте следующую
28+28+28 … выравнивайте гормональный фон дальнейшим циклическим правильным приёмом таблеток.
Поскольку есть анемия , советую принимать препараты железа .
И лучше бы выполнить УЗИ .
Половые контакты были незащищённые?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, па незащищенных не было. Почему на протяжении выделений сильные боли? Раньше болел живот 1-2 дня максимум

Тогда нужно исключать образование кист яичников , воспалительный процесс.
Узи , О/клинические анализы крови, мочи , С-реактивный белок.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Пропуск таблетки и смена времени приема препарата могут повлиять на цикл, особенно в первые месяцы использования комбинированных оральных контрацептивов.
Боль в животе, скорее всего, связана с перестройкой гормонального фона из-за смены времени приема и с воздействием КОК на эндометрий.
Что касается продолжения выделений, то они могут продолжаться до окончания упаковки, а после завершения приема таблеток могут появиться «отменные» кровянистые выделения, которые часто бывают в конце цикла при приеме КОК.
В вашей ситуации можно рекомендовать не делать дни отпены и начать новую упаковку сразу же по окончанию предыдущей. Дни отмены совершить в следующем цикле.
Если боли внизу беспокоят интенсивно обычно в такой ситуации рекомендуют УЗИ ОМТ и препараты группы НПВС к примеру ибупрофен или парацетамол, если нет противопоказаний.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Узи делала недавно, приходила из за сильных болей внизу живота, врач ставит начальную стадию эндометриоза. Раньше болело только в первые два дня, в этот раз после пропуска таблетки уже 7 дней в первой половине дня ужасные боли.

Понимаю, что УЗИ было проведено относительно недавно. Однако важно понимать, что при наличии жалоб УЗИ органов малого таза является золотым стандартом для выявления причины симптомов.

Принятый ответ

Здравствуйте, кровянистые выделения появились из за нарушения режима приема КОК , это кровотечение отмены, допивать упаковку не нужно начинайте прием новой упаковке КОК по схеме , и старайтесь а дальнейшем не допускать пропуска приема препарата.

Здравствуйте. Как завершите приём упаковки начнутся менструации, если будут обильные, можно транексам 500 3р.день. дальше принимайте кок по схеме без пропусков

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.