Что вас беспокоит?
Розация или акне, или смешанная форма. Как лечить?
Предыстория: Несколько лет назад прошла курс системных ретиноидов (сотрет). Была долгая ремиссия. Более 3 лет. Затем появились высыпания строго по краю нижней челюсти и в зоне марионеток: красные папулы без гноя, пустулы редко. Открытых комедонов не было. Пользовалась Тридермом — помогал за 3–5 дней, и высыпания проходили на месяц минимум. Со временем эффект угасал, рецидивы участились. Обострение и лечение: В декабре появилось много красных папул и единичные пустулы с гноем. Дерматолог при дерматоскопии сказала: «розацеа нет». Назначила Bioderma для жирной кожи + азелаиновую кислоту, местами смешивать с Клинзитом С. В первый же вечер нанесла всё вместе — получила химический ожог: массовые высыпания, сильное шелушение, сухость. Кожу восстанавливала 10–14 дней. После дерматолог назначила мне клензит С. Через три недели осторожного введения Клинзита С к третьему месяцу наступило улучшение. При переходе на чистый адапален — резкий рецидив, кожа снова обожглась. Отменила всё. Восстановила барьер с помощью Bioderma Sensibio, Bioderma Defensive и Цикапласта Б5+. Текущее состояние: Сейчас использую: Умывание Bioderma Sensibio Азелаиновую кислоту 20% (Азикс-Дерм) раз в 3 дня Крем Bioderma Defensive На острые элементы — Uriage с цинком и медью После недавней провокации алкоголем и солью — вспышка: красные папулы и одна пустула. Кожа реагирует на жар, алкоголь покраснением. От азелаиновой кислоты ( в режиме 1 раз в 3 дня) была как будто медленная положительная динамика, но после поездки в другой город сейчас снова обострение. Пользуюсь азелаиновой кислотой 2-ю неделю. Планировала увеличивать частоту нанесения на через день с понедельника. Но уже не уверена, что делаю все правильно.
Здравствуйте! Ознакомилась с фотографией и анамнезом. По представленной информации могу предположить развитие розацеи. В таких ситуациях обычно дерматологи советуют избегать триггеров (солнечное излучение - шляпы, крема с спф, холод, ветер, горячие напитки и блюда, алкоголь). на данной стадии обычно рекомендуют солантру или розамет. пилинги, скрабы, очищения с кислотами - отмена.
Обычно все средства наносятся тонким слоем - это уменьшает шансы побочных эффектов.
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие розацеа-это хроническое воспалительное заболевание кожи.
Розацеа характеризуется покраснением кожи, появлением папул и пустул, а также возможным жжением и зудом. Заболевание может обостряться под воздействием различных факторов, таких как стресс, употребление алкоголя, острая пища, воздействие солнца и т.д.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
-Избегайте триггеров: Определите и избегайте факторов, которые могут вызывать обострение симптомов.
-Защита от солнца: Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF ежедневно.
-Уход за кожей: Используйте мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы, избегайте агрессивных косметических процедур.
Пример:
Биодерма Сенсебио гель для умывания
Увлажняющий крем Биодерма Сенсебио АР
-Диета: Избегайте острой пищи, алкоголя и горячих напитков, которые могут усугубить симптомы.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
-Метронидазол (гель или крем 0.75% или 1%): наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
-Доксициклин (таблетки 100 мг): принимать внутрь 1 раз в день в течение 4-6 недель (при тяжелых формах розацеа).
Здравствуйте , Елена!
По фото и описанию можно предположить проявление розацеа.
Это состояние может провоцироваться стрессом, гормональным дисбалансом, воздействие химических, биологических агентов - то есть это может быть высокая/низкая температура воздуха, нарушение кожного барьера из-за жесткой воды для умывания, неправильного ухода, наследственной особенность сосудов кожи лица и так далее
При розацеа обычно рассматривают:
- использование в уходе линеек для «чувствительной, реактивной кожи», например, линейка Sensibio от Bioderma
- консультацию дерматолога очно
- ограничить бани, сауны, алкоголь, острое, избегать стрессов
- исключить скрабы для лица, кислоты, пилинги, чистки
- наружно Розамет, Скиноклир, по назначению врача очно
Здравствуйте! По фото и описанию можно предположить Розацеа – хроническое воспалительное заболевание кожи лица.
Провокаторами могут быть:
Острая/горячая пища, алкоголь (особенно красное вино).
Солнце, жара, сауна, ветер.
Стресс.
Косметика с раздражающими компонентами (спирт, ментол, кислоты).
В подобных случаях может быть рекомендовано:
Наружно: Розамет (Метронидазол) утром и вечером , наносить тонким слоем на очаги 3 мес
Средства ухода: Биодерма Сенсебио гель для умывания
Увлажняющий Bioderma Sensibio AR Cream.
Фотозащита: La Roche-Posay Anthelios 50+ или Bioderma Photoderm 50+
Диета: Полностью исключите алкоголь , острые специи, горячих напитков и пищи.
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для Розацеа или по другому розовые угри. Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов (характеризуется расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица).
Причинами могут быть:
•сосудистые нарушения;
•микроорганизмы
•дисфункция пищеварительного тракта; •иммунные нарушения;
•изменения сально-волосяного аппарата;
•оксидативный стресс;
•климатические факторы;
•психовегетативные расстройства.
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается:
Исключить провоцирующие факторы- бани, сауны, слишком горячая или острая пища, алкоголь, газированные напитки, агрессивные процедуры и уход.
•Обязательное применение солнцезащитных средств, не менее 50+
•Для снятия макияжа Мицилярная вода BIODERMA hydrabio h2o
•Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay.
Или Bioderma sensibio
•Утром Розамет крем 4 месяца
•Вечером Солантра крем 4 месяца (или продолжить азелаиновую кислоту)
Через час BIODERMA sensibio defensive rich
•Внутрь рекомендуют Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д длительность определяет врач на очном приеме. (для укрепления стенок сосудов)
•Курс фототерапии
Фирдовса Адамовна, добрый день!
Огромное спасибо за ваш подробный ответ. У меня есть несколько вопросов, связанных с моей историей.
Дело в том, что этой зимой у меня был химический ожог от одновременного использования Клинзита С и азелаиновой кислоты. Кожа очень долго и тяжело восстанавливалась, поэтому сейчас я с осторожностью отношусь к новым препаратам.
Мои вопросы:
Сейчас я использую Азикс-Дерм 1 раз в 3 дня. Кожа в целом терпит, но бывает лёгкая сухость. На этой неделе планирую попробовать «через день». Как правильнее: сначала выйти на ежедневное использование азелаиновой, а потом добавлять Розамет? Или начинать комбинировать уже сейчас?
Не будет ли на Розамет сильной реакции раздражения, учитывая мой опыт?
Я около трёх месяцев использовала Клинзит С (адапален + клиндамицин). Может ли это как-то повлиять на эффективность Розамета или вызвать привыкание флоры?
По уходу: пользуюсь Bioderma Sensibio + Bioderma Defensive. Днём — ВВ-крем от Кондрашевой спф 15 + минеральная пудра с спф, хожу с зонтом. Достаточно ли этого или стоит добавить отдельный SPF? Просто на многослойность у меня появляются прыщи, а не маскировать покраснения, я не могу :-)
Заранее благодарна за ответ!
Принятый ответ
Розамет не раздражает кожу, поэтому можете вести сразу сейчас.
Чтобы компенсировать сухость кожи после Азикс дерма через 40-60 минут наносите увлажняющий крем.
15+ СПФ, это очень мало, нужно 50+, чтобы была хорошая защита.
То, что вы использовали Клензит С 3 месяца никак не влияет на эффективность розамета, просто за счет использования адапален кожа у вас дополнительно стала чувствительнее, поэтому пока она не восстановится можете использовать Цикапласт В5 бальзам, а затем уже переходить на использование Азикс дерма через день
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20171 ответ
- 24 Сентября 20182 ответа
- 26 Апреля 20219 ответов
- 11 Августа 20215 ответов