Что вас беспокоит?
Боль в голове с правой стороны
Здравствуйте. Утром проснулась и болела голова с одной стороны , конкретно с правой. Болел затылок, темечко, висок, отдавало то ли в глаз, то ли в ухо. Потом присоединилась еще шея, тоже с правой стороны. Я грешила на неудобную позу во время сна, выпила ибупрофен 400 мг, боль на время стихла, но затем опять по новой. У меня гтр, пропустила прием серлифта два дня, также когда выпила его, стало легче. Анальгином еще зашлифовала и вроде прошло. Но сейчас к вечеру опять начинает побаливать с правой стороны в висках но не так сильно. Меня очень напугала эта боль. Она была не постоянной, накатывала, как будто пульсировала и ныла. Онемений никаких не чувствовала, не тошнило, света и звуков не боялась. Напугало то, что она не купировалась ибупрофеном, и честно я очень боюсь повторения. Боялась что предвестник инсульта какого нибудь…. Месяц назад сдавала кровь, делала уздг сосудов шеи. Анализ в норме, по УЗДГ малый диаметр позвоночных артерий. Подскажите, что это может быть?…. Давление в момент этой боли было 119/81, мое обычное давление.
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Врач психиатр. Ознакомилась с вашим вопросом. Вероятнее всего описанные симптомы указывают на две причины. Первая, это шея, -Вы неудачно поспали, мышцы справа спазмировались и отдали болью в голову (висок, глаз, затылок). Поэтому ибупрофен помог лишь частично, он не снял сам мышечный зажим. И второе, -Вы пропустили «Серлифт». Для организма с ГТР это стресс. Тревога усилила боль, Вы начали себя накручивать, отчего стало болеть еще сильнее.
Пейте «Серлифт» вовремя и больше не пропускайте. Потому что пропуск антидепрессанта (особенно на два дня ) вызывает «синдром отмены» и резкий скачок тревоги. Это приводит к сильному мышечному спазму (особенно мышц головы и шеи). То, что после приема таблетки стало легче, подтверждает психосоматический компонент.
Для улучшения состояния мягко помассируйте шею справа или приложите сухое тепло.
Постарайтесь отвлечься и лечь спать , потому что страх сейчас Ваш главный враг.
Здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!!
В данном случае могу предположить что с высокой вероятностью данное состояние связано с гипоплазией позвоночной артерии. Возможно во время сна вы неудобно повернули голову, отсюда и головные боли.
Это не инсульт. Понимаю ваше беспокойство, но повода для него нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию, симптомы больше всего похожи на цервикогенную головную боль, связанную с шеей или приступ мигрени, а не на инсульт.
Давление в норме (119/81) это отличный показатель.
Такая боль часто возникает из-за спазма мышц шеи или проблем с шейным отделом позвоночника, особенно после неудобной позы во сне.
При генерализованном тревожном расстройстве пропуск антидепрессанта (Золофт/Серлифт) часто вызывает синдром отмены.
Это резко повышает болевую чувствительность обычный мышечный зажим ощущается как невыносимая пульсация.
Тревога из-за страха инсульта провоцирует новый выброс адреналина, который еще сильнее спазмирует мышцы шеи, создавая порочный круг.
В таких случаях могут рекомендовать :
Вернуться в график приема Серлифта
Легкое тепло или мягкий воротник
Принять разрешенное вам врачом успокоительное например, то, что обычно используете при панических атаках.
Ранее делали мрт шейного отдела позвоночника?
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья
По описанию мижно предположить мигрень без ауры или цервикогенную головную боль
📌 Мигрень без ауры - это неврологическое состояние , при котором есть односторонняя боль, пульсирующий характер , длительность несколько часов, частичное снижение от НПВС
📌 Цервикогенная головная боль- боль , которая начинается в шее и отдает вверх по той же стороне - затылок, висок , глаз или ухо
Также иногда пропуск СИОЗС может вызывать головную боль , тревогу, раздражительность
При мигрени в мозге активируется тройничный нерв. Он воспаляет сосуды , они расширяются , начинают пульсировать
При цервикогенной боли мышцы и суставы шеи раздражают нервные корешки
Малый диаметр позвоночных артерий - - это анатомическая особенность , часто врожденная
Для купирования острого приступа . если это мигрень , могут рекомендовать триптаны. Например, Суматриптан / Эксензу
Ибупрофен при мигрени работает в дозе 400-600 мг, принимать нужно в самом начале приступа, пока боль ещё слабая
Обязательно рекомендуется консультация невролога , ведение дневника головной боли - Migrebot
Для цервикогенного компонента более эффективны миорелаксанты , как , например, Толперизон / Тизанидин
Дарья, здравствуйте
Похоже, что у вас сочетание мышечно-напряжённой головной боли с элементами мигренозной, и триггером могли стать сразу два фактора - неудобная поза во сне (шея с одной стороны) и пропуск приёма серлифта. Такая односторонняя боль с затылка, переходом в висок, глаз или ухо, с пульсацией и волнами, очень типична для напряжения мышц шеи и сосудистой реакции, это неприятно, но не опасно и не похоже на инсульт.
При инсульте обычно появляются слабость в руке или ноге, перекос лица, нарушение речи, а не просто изолированная боль.
То, что стало легче после приёма серлифта, тоже укладывается в предполагаемые причины- при ГТР пропуск препарата часто усиливает чувствительность нервной системы и провоцирует такие боли.
Ибупрофен 400 мг можно принимать до 2-3 раз в день после еды при необходимости, но не более 3-5 дней подряд, анальгин лучше не использовать регулярно.
Сейчас важно продолжить прием серлифта ежедневно без пропусков, добавить мягкое тепло на шею 10-15 минут 2-3 раза в день, аккуратные растяжки шеи, следить за позой сна. Если боль повторяется, можно рассмотреть курсово миорелаксант (например, тизанидин на ночь в малых дозах, но лучше через врача очно).
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте
Похоже, что у вас сочетание мышечно-напряжённой головной боли с элементами мигренозной, и триггером могли стать сразу два фактора - неудобная поза во сне (шея с одной стороны) и пропуск приёма серлифта. Такая односторонняя боль с затылка, переходом в висок, глаз или ухо, с пульсацией и волнами, очень типична для напряжения мышц шеи и сосудистой реакции, это неприятно, но не опасно и не похоже на инсульт.
При инсульте обычно появляются слабость в руке или ноге, перекос лица, нарушение речи, а не просто изолированная боль.
То, что стало легче после приёма серлифта, тоже укладывается в предполагаемые причины- при ГТР пропуск препарата часто усиливает чувствительность нервной системы и провоцирует такие боли.
Ибупрофен 400 мг можно принимать до 2-3 раз в день после еды при необходимости, но не более 3-5 дней подряд, анальгин лучше не использовать регулярно.
Сейчас важно продолжить прием серлифта ежедневно без пропусков, добавить мягкое тепло на шею 10-15 минут 2-3 раза в день, аккуратные растяжки шеи, следить за позой сна. Если боль повторяется, можно рассмотреть курсово миорелаксант (например, тизанидин на ночь в малых дозах, но лучше через врача очно).
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20181 ответ
- 11 Ноября 201837 ответов