Консультация кардиолога /

Давление то повышается, то понижается — вопрос №1378438

2781 просмотр

Диагноз: гипертоническая болезнь 2, риск 4, ИБС, Атеросклеротическая болезнь сердца
Сопутствующие заболевания : Очаговые образования в печени без морфологической верификации и выявленного очага. Хроническая ишемия головного мозга, смешенного генеза, субкомпинсация. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, 2 период. Застарелые комприссионные переломы Th XII, 3 ст Th XI. Диффузный остеопороз.
Осложнения: Криз. Отёк головного мозга: купирован от 13.03.2023

С 23 марта пью эти таблетки:
1. Инлапомид 2.5 мг, утром 7.00 натощак
2. Бипрол 2.5 мг, утром 10.00 после еды
3. Лазартан Вертекс 25 мг, обед и вечер
4. Капотен 25 мг, при повешении давления от 170

С 1 мая пошло резкое снижение давления. Стали пропускать приём таблеток.

С 6 мая давление стало прыгать, то повышаться и понижаться

Утром давление пониженное и не пьём таблетки, но к обеду начинает повышаться

Как контролировать давление и что делать? Может нужна корректировка таблеток?

Хотелось бы ещё понять причину такого нестабильного давления и как стабилизировать?

Возраст: 59

Хронические болезни: Сопутствующие заболевания : Очаговые образования в печени без морфологической верификации и выявленного очага. Хроническая ишемия головного мозга, смешенного генеза, субкомпинсация. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, 2 период. Застарелые компри
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Раиса.
Чтобы давление не прыгало, нельзя пропускать прием таблеток. Нужно уменьшить дозу. Поскольку утром давление пониженное , то можно отменить вечерний прием лозартана. Утром принимайте индапамид 2,5 мг и бипрол 2,5 мг в 10.00 (оба). В обед лозаратан 25 мг. Напишите, какое будет давление утром и вечером при таком приеме препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Терапию старайтесь не пропускать, регулярно принимать хоть в сниженной дозе, чтобы не было "скачков".
Раз на утро стабильно низкие показатели давления, то отмените вечерний прием т.лозартан.
Остальную терапию оставляйте так же.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина, спасибо!
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Необходимо скорректировать терапию
1. Индапамид 1,5 мг утром
2. Бисопролол 2,5 мг от учащенного сердцебиения
3. Лозартан 25 или 50 мг вечером
Под контролем давления и пульса
Скачки давления возможны на фоне дисбаланса сосудистой стенки.
Милдронат, Мексикой курсом.
Обязательно контролировать холестерин и фракции.
Буду рада вам помочь обращайтесь?
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо. Скажите, можно ли отломить 1.5 мг отломить от 2.5 мг? Или ещё взяли, индапамид ретард 1.5 мг, его можно принимать? В чем отличие от просто индапамида?
Кардиолог, Функциональный диагност
Лучше конечно индапамид ретард 1,5 мг утром, суточного действия.
Клиент
Регина, спасибо!
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!

Вам просто нужна коррекция терапии.
Отмените вечерний прием лозартана.
Все остальное пока принимать так же, если не стабилизируется, нужна будет опять коррекция терапия.
Принятый ответ
Клиент
Диана, спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте, Раиса.
Такое нестабильное давление может быть связано с накоплением и избыточным действием этих препаратов , поэтому , необходима коррекция препаратов и их дозы.
Какой пульс в течение дня?
Необходимо исключать аритмию , из за этого могут быть скачки давления . Поэтому, советую сделать суточный монитор экг + ад , это важно .
Сейчас нужно отменить вечерний приём лозартана , на этом фоне не будет снижения давления утром .
Если нет отеков и одышки , то нет никакого смысла приема индапамида , можно отменить
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо!
Кардиолог
Раиса, на доброе здоровье ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Самочувствие непонятное
12 ноября 2021
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
31 января 2023
Екатерина, Ачинск
Вопрос закрыт
Гипертония и повышенный холестирин
16 декабря 2023
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательность, отзывчивость, профессионализм. Грамотный специалист и хороший человек. Всё...