Главная
Вопросы
Консультация нарколога
Вопрос №4328398

Что вас беспокоит?

Корвалол барбитураты

Добрый день. Хотелось бы вашего совета. Жен. 65 лет. Бесконтрольно употребляет корвалол и капли зеленина. Первый раз при передозировке , 2 мес назад появилось состояние как инсульт, речь шаткость походки. Вызвали скорую, доктор спросил, что принимали и быль ли алкоголь. Ответили , что алкоголя нет. Пила корвалол и сотагексал. Увезли в неврологию сделали кт мозга все хорошо. Выписали. Проходит 2 мес. Началось со рвоты, шатеость походки, низкий пульс. Не признается , что пила корвалол. На 4 день. Потеря сознания, пульс 50 давление 80. Скорая реанемобиль. Кардиология. Рентген сердца все хорошо. Памперсы. Мочеиспускпние и кал в памперсы. Кардиология говорит не наш. Нужен психиатр. Вопрос. Какие действия наши. В настоящий момент аморальное поведение в больнице. Состояние пьяного человека. Выкрики. Проблема с речью.

65 лет
12 Мая ·Просмотров: 314·Анна, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте,в таких ситуациях должен вызываться врач-психиатр и нарколог по-санавиации,если она находится в лечебном государственном учреждении,после чего её осмотрит доктор и принимает решение,где должна находиться пациентка.
Оставаться в отделении соматического профиля или психиатрического.
Больше всего описанная симптоматика может быть похожа на алкогольную эсцефалопатию,связано с систематическим употреблением спиртосодержащих препаратов.

Павел Андреевич,то есть это состояние не связано с корвалолом? Или связано со спиртом в нем?

Павел Андреевич, и ещё вопрос как вывести с этого состояния. Выпишут с больницы. Дальше что? Искать наркодиспансер? Психиатора? Лицо красное, речь с периодами прояснения

Вам прежде чем выписать её из больницы,нужно чтоб туда вызвали психиатра или нарколога и они её осмотрят в больнице,далее уже будет принято решение,что делать.

Сложно сказать с чем связано данное состояние,но это могут быть просто последствия приема спирта и Фенобарбитала(корвалол)

Павел Андреевич,в четверг будет психиатр-нарколог. И анализ на хти. Попросили в реанимации сразу взять.

Тогда вам ничего делать не нужно,всю помощь должны оказать в больнице,вам остается только ждать,при необходимости нужно будет за ней следить.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации должен действовать ваш лечащий врач, а не вы. Он должен организовать консультацию врача-психиатра и нарколога. Так как вероятнее всего это токсическая передозировка корвалолом с делирие. И данное состояние требует специфического лечения, которое не всегда возможно в условиях соматического отделения.

Анастасия Владимировна, то есть не должны выписать домой в таком диком состоянии? Либо дать направление в психонарк диспансер? И ещё станет ли прежним человеком?

Если человек в остром состоянии, то выписать его не имеют права. В случае необходимости они могут организовать перевод в специализированное отделение

Анастасия Владимировна, а состояние обратимся? И почему ведёт себя то нормально- то как будто пьяная. Прям качели

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации лечащий врач кардиологии обязан незамедлительно организовать консилиум с привлечением врача-психиатра и нарколога, так как у пациентки наблюдаются явные признаки острого токсического делирия на фоне хронического злоупотребления фенобарбиталом. Поскольку пациентка находится в государственном стационаре в тяжелом соматическом состоянии, а также демонстрирует неадекватное поведение, медицинское учреждение не имеет юридического права выписать её домой. Кардиолог должен официально зафиксировать токсикологический анамнез в истории болезни, вызвать специалистов для осмотра прямо в палате и на основании их заключения принять решение о переводе пациентки либо в специализированное соматопсихиатрическое отделение, где купируют психозы у соматически тяжелых больных, либо в наркологический блок интенсивной терапии, либо оставить её в текущей палате под совместным наблюдением с психиатром.

Венера Тальгатовна, спасибо вам, очень надеюсь, что врачи выполнят свой долг, а не выпишут атаракс и домой. И ещё вопрос почему второй день жидкий стул, 2 упаковки памперсов ушло. Это тоже последствия отравления барбитуратами?

Корвалол сильно угнетает перистальтику, вызывая запоры, а после его резкой отмены возникает мощная гипермоторика и спазмы кишечника в связи с чем может быть связана диарея

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае, если исключена кардиологические проблемы и инсульт методом проведения КТ или МРТ головного мозга, имеются подозрение на употребление корвалола, то обычно выполняется ТХИ мочи для определения токсических и психотропных веществ в организме и их концентрацию.
При обнаружении барбитуратов в организме больную должны перевести в отделение токсикологии или наркологии.
Так же нужен очный осмотр невролога, так как это может быть развитием острой токсической энцефалопатии и полинейропатии.
Вызов консультантов и перевод в профильное учреждение должны осуществлять врачи отделения, где находится больная.
Забирать домой ее в таком состоянии не нужно, скажите врачам о свои подозрениях.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Так как пациентка находится в больнице, то решение должен принимать её лечащий врач. При подобном поведении пациентку должен осмотреть психиатр (его приглашают в больницу). Далее уже психиатр будет принимать решение где проходить лечение

Здравствуйте!! Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть употребление корвалола, необходимо взять мочу на ПАВ, где должны обнаружиться барбитураты. Так же при употреблении корвалола в больших количествах имеется специфический запах.
На данный момент необходима консультация врача-психиатра-нарколога или психиатра. На мой взгляд картина делирия на фоне передозировки сотогексала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.