Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4330978

Что вас беспокоит?

Срыгивания в 3 месяца

Добрый вечер, малышу 3 месяца, с рождения на ив, на смеси Малютка, срыгивает после кормления обычно 2-3 ст. ложки, иногда прям фонтаном, кажется сколько съел столько и срыгнул, в месяц были на узи, сказали повышено внутричерепное давление, фото прикреплю, подскажите что делать, поедем повторно на узи на след неделе, думаю про антирефлюксную смесь, но хочется услышать ваши мнения

20 лет
13 Мая ·Просмотров: 271·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте
Срыгивания объемом до 2 ст.л. допускаются для этого возраста ребенка, как правило, связано с особенностями строения желудка и клапанов

Какой вес ребенка при рождении и сейчас ? Какой объем смеси даёте ребенку на одно кормление ?

родился 4050
в 2 месяца 6145
смесь даю 150 мл

Общая прибавка более чем достаточная, питание ребенок усваивает

в подобных случаях, рекомендуется кормить ребенка меньшими объёмами, но чаще и на этом фоне понаблюдать за характером срыгиваний ближайшее время

Принятый ответ

Здравствуйте
Срыгивания фонтаном у ребёнка с подтверждённым повышением внутричерепного давления - это уже не проблема смеси, а больше неврологическая. В норме допустимо до 3 ст.л. АР смесь загустит еду и сделает срыгивания чуть реже, но не уберёт причину: давление продолжит давить на мозг и рвотный центр.
Покажите ребёнка неврологу в ближайшее время, чтобы уже начать старт терапии, а узи в динамике. Если малыш плохо набирает вес, вялый, сильно плачет или запрокидывает голову, тогда сразу скорую.
Лечение будет назначать невролог (скорее всего диакарб с аспаркамом, магне В6 и т.д.), после него срыгивания уйдут сами.
Смесь можно попробовать, но только как временную меру и с разрешения педиатра, но главное- снижение внутричерепного давления. И держите столбиком после каждого кормления не меньше 30-40 мин.

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина. Как ребёнок набирает вес и какой вес в настоящее время? После проведения УЗИ ребёнок был осмотрен неврологом, учитывая повышение внутричерепного давления ? Не бывает ночью срыгиваний?

родился 4050
в 2 месяца 6145
на прием к педиатру завтра
ночью срыгиваний нет, к неврологу сказали в 3 месяца после повторного узи

В среднем прибавка очень хорошая, значит ребёнок не срыгивает всю смесь. То, что ночью нет срыгивания - хороший признак. Не замечали, что срыгивания больше, когда кладёте ребёнка горизонтально, когда он активный?
Суточный объём смеси должен быть не более 900 мл в таком возрасте.

да, чаще срыгивает горизонтально, особенно когда ножками сильно шевелит, сегодня покушали уже 6 раз, еще покушает около 9 вечера в ночь, значит нужно сокращать объем смеси? у нас выходит больше 1000 мл в день

Желательно сократить объем.
Даже, если ребёнок с повышенным весом до года, после того, как начинает ходить, вес обычно приходит в норму.
Более вероятно по описанию, что срыгивания связаны с физиологическими особенностями детей - расположение желудка и пищевода способствует срыгиванию+ активность и в положении лёжа усиливается. Маловероятно, что срыгивания из-за повышения внутричерепного давления. В таких случаях рекомендуется кормить ребёнка под углом 40-60 градусов, после кормления минимум 15 - 20 минут держать "столбиком" - так Вы на время обездвижите малыша и выйдет лишний воздух. Если эти способы не помогут, то можно использовать антирефлюксную смесь в конце каждого кормление в объёме 30 мл, она более густая, и будет сверху обычной смеси создавать слой, что снижает риск срыгивания.
Но осмотр невролога нужен все равно.

спасибо вам большое за ответ

Пожалуйста, Полина

Принятый ответ

Здравствуйте, это первое УЗИ головного мозга, в месяц делали? Есть с чем сравнить результаты? Срыгивания с рождения обильные? Как малыш набирает массу? Если действительно срыгивает из-за ВЧД тогда нужно лечить его, и срыгивания пройдут. На время пока лечение подействует, ввести в несколько кормлений антирефлюксную смесь, она предотвратит обильные срыгивания

Принятый ответ

Добрый день, действительно не редко встречаются срыгивания среди малышей в данном возрасте, обычно это связанно с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком.
Важно в таких случаях отслеживать динамику веса, учитывая что в 2 месяца у ребёнка прибавка более 2 кг- это замечательно, говорит о том что питания малышу достаточно, и все усваивается.
Если же действительно срыгивания будут обильные, набор веса замедляется, в таких случаях может быть рекомендовано введение частично антирефлюксной смеси, но пока по описанию думаю в этом нет необходимости.
Растите здоровыми 🌼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.