Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4332548

Что вас беспокоит?

Подозрение на инсульт

Добрый день. Отец 71 год. Был запой. 2 дня назад выявили нарушение речи, как будто каша во рту. Вчера вызвали скорую, посмотрели его, сняли ЭКГ, сказали подозрение на микроинсульт. Отказался от госпитализации. Сделали укол. Руки, ноги двигаются, но в ногах как говорит слабость и болят мышцы. Болит поясница. 3 дня назад упал с кровати. Начали самостоятельно давать сегодня цераксон по 1 Пак 2 раза в день и мексидол 3 таблетки в день. Что делать в таком случае? В больницу никак не хочет ехать. Из постоянных лекарств пьет телзап 40 и ксарелто 20

Гипертония, операции на сосуды
71 год
14 Мая ·Просмотров: 88·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы можно предположить нарушения речи (дизартрию) на фоне запоя.
В подобных случаях целесообразно провести детоксикацию, проводить медикаментозную терапию для поддержания функции печени, почек, головного мозга на фоне алкогольной интоксикации.
Для назначения соответствующих препаратов целесообразно вызвать терапевта или невролога на дом.
При повторении приступа нарушении речи, появлении слабости в конечностях, головной боли можно рекомендовать обратиться в неврологический стационар для очного осмотра невролога и проведения КТ/МРТ мозга для исключения ишемического поражения мозга.
Боль в пояснице, ногах может быть вызвана мышечно-тоническим синдромом, также дегенеративными изменениями в позвоночнике и ушибом мягких тканей при падении с кровати.
Можно рекомендовать НПВП (при отсутствии противопоказаний), например нурофен/ ибупрофен, начиная с минимальной дозы в инструкции, местно обезболивающие мази, гели - вольтарен, найз. На время приема НПВП желателен прем протекторов для желудка, например омепразол.

Добры день. Если мы пропьем цераксон и мексидол хуже не будет или что то можно добавить еще. От врачей он отказывается, скорую то насильно ему вчера вызвали

Можно рекомендовать прием указанных препаратов. Добавлять препараты рекомендовано после очного осмотра пациента.
Если будет еще эпизод нарушения речи, то желательно обратится в стационар для исключения инсульта.

Здравствуйте
Описаны изменения , которые могут соответствовать острому нарушению мозгового кровообращения.
В таком случае необходима экстренная госпитализация в сосудистый стационар. Дообследование и лечение в условиях стационара.
также нельзя исключить возникновение данных изменений на фоне алкогольной интоксикации.

Добрый день. В стационар он не хочет ложится. Скорую с трудом вызвали. Что нам можно сделать в домашних условиях?

Принятый ответ

Если это инсульт-Необходима профилактика повторного инсульта
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений для реабилитации после инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Мфибрилляции предсердийМедитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Медикаментозная коррекция факторов риска
инсульта, если они имеются : дислипидемии, артериальной гипертонии,
фибрилляции предсердий , Сахарного диабета
по поводу речи занятия с логопедом.
если алкоголь виновен- тиамин обычно назначают ,если выявляется его дефицит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.