Что вас беспокоит?
Здравствуйте хр. Сальпингоофорит 4г 2раза в год стабильно болит низ живота отдаёт в право температура 36,8 37,2 боль постоянно тянущая справа мозок нормальный анализ мочи не очень как можно полечиться чтоб не сильно было побочек
4 года хр. Сальпингоофорит постоянная тянущая боль в правой стороне сейчас обострился доктор выписал рецепт на орцепол вм тампоны с ихтиоловой мазью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
При подобной боли важно сначала уточнить причину обострения, потому что при нормальном мазке боль справа и “не очень” анализ мочи могут быть связаны не только с хроническим сальпингоофоритом, но и с воспалением мочевых путей, кистой яичника, спайками или заболеванием кишечника.
В похожих случаях лечение обычно подбирается не только по жалобам, а после осмотра, УЗИ органов малого таза, общего анализа крови, С-реактивного белка, общего анализа мочи с посевом мочи и анализов на ИППП методом ПЦР. Это помогает не принимать антибиотик “вслепую” и снизить риск побочных эффектов. Если есть признаки бактериального воспаления, антибиотик считается оправданным; если подтверждения инфекции нет, постоянная тянущая боль часто требует другой тактики.
Орцепол содержит антибиотик и противомикробный компонент, поэтому в похожих случаях его принимают только по назначенной схеме, не совмещают с алкоголем и не прекращают раньше срока без согласования схемы лечения. Для снижения риска побочных эффектов обычно рекомендуются прием после еды, достаточное количество воды, контроль реакции организма и отказ от половых контактов до окончания лечения и уточнения причины воспаления. Тампоны с ихтиоловой мазью не относятся к методам с убедительной доказательной базой при воспалении придатков; при раздражении, жжении или усилении выделений их применение обычно прекращают.
А возможно подобрать другой припорат который будет не так опасен
Препараты подбираются по наиболее вероятной причине боли: при воспалении придатков, инфекции мочевых путей, кисте яичника или спайках схемы лечения разные, поэтому сначала обычно уточняют диагноз по осмотру, УЗИ, анализу мочи с посевом и ПЦР на ИППП.
Более “безопасный” препарат возможен, но его выбирают не по принципу слабее, а по подтвержденной причине воспаления, предполагаемому возбудителю, противопоказаниям и риску побочных эффектов.
Киста нет про спайки тоже не говорят но я думаю они есть 1 роды кесарево я переживаю за побочку так как очень самовнушительная и есть проблемы с мышцами уже их тянуло сильно
Да, после кесарева сечения спайки возможны, но по одной тянущей боли справа их нельзя подтвердить; если мазок нормальный и есть изменения в моче, в похожих случаях сначала обычно исключают инфекцию мочевых путей и активное воспаление по анализу мочи с посевом, общему анализу крови, С-реактивному белку и УЗИ.
Опасение из-за побочных эффектов понятно, потому что при тревожности телесные ощущения часто воспринимаются сильнее, а некоторые антибиотики действительно могут давать мышечные боли, слабость, онемение, расстройство стула или тошноту. В похожих случаях препарат не выбирают по принципу “самый мягкий”, а подбирают по вероятной причине боли и результатам анализов: при мочевой инфекции, воспалении придатков и спаечной боли лечение будет разным.
Возможно заменить орцепол вм или минимизировать побочные реакцию до минимума
Ведь есть антибиотик с таким же широким действием который можно пропить но не будет такой побочки я то не отказываюсь от лечения я очень хочу полечиться но из побочных действий я не могу себя пересилить ни как
В подобной ситуации разумнее уточнить, в связи с каким предполагаемым диагнозом назначен Орцепол ВМ.
Наиболее безопасный вариант лечения обычно подбирается после уточнения диагноза, причины возможного воспаления и противопоказаний.
Хр. Сальпингоофорит
При хроническом сальпингоофорите антибиотики обычно нужны только при признаках активного бактериального воспаления, поэтому при нормальном мазке и изменениях в моче стоит уточнить, есть ли сейчас именно обострение сальпингоофорита или боль связана с мочевыми путями, спайками либо другой причиной.
У меня нет выделений нет температуры у меня только боль и сейчас у меня фертильная стадия перед овуляцией
Если я пропью амоксиклав мне поможет снять боль в моче бактерии
В подобных случаях без выделений и температуры боль перед овуляцией может быть связана не с обострением сальпингоофорита, а с овуляцией, эндометриозом, спайками, кишечником или мочевыми путями.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют осмотр на кресле, УЗИ малого таза в ближайшие дни, общий анализ мочи с посевом, общий анализ крови с С-реактивным белком, тест на беременность при любой задержке и ПЦР на ИППП, если есть риск инфекции.
При боли без температуры, гнойных выделений, болезненности при осмотре, повышенных воспалительных показателей и подтвержденного риска ИППП эмпирическая антибиотикотерапия обычно не считается первым выбором, потому что причина боли может быть не бактериальной.
В похожих случаях сначала уточняют диагноз по осмотру, УЗИ малого таза, общему анализу крови с С-реактивным белком, анализу мочи с посевом и ПЦР на ИППП, а антибиотик назначается при признаках активного воспаления или высоком риске инфекции.
У меня все нормально кроме мочи инфекций нет овуляция у меня уже 4 года сильная,месячные в срок без боли нормальные боли тянущие когда перехожу или что то тяжёлое подниму .
На кресле смотрели все чисто выделения нет все в норме а вот когда трогал при нажатии боли и с права и слева
Диагноз хронический сальпингоофорит по крови все норма в моче присутствуют бактерии белок и кристализация
Болезненность при нажатии справа и слева на осмотре говорит о наличии тазовой боли, но сама по себе не подтверждает хронический сальпингоофорит. Для уточнения обычно нужны УЗИ малого таза в разные фазы цикла, общий анализ мочи с посевом, общий анализ крови с С-реактивным белком
При нормальных безболезненных менструациях и боли, которая усиливается при ходьбе, нагрузке или подъеме тяжестей, в похожих случаях также часто рассматривают спаечный процесс, обусловленный эндометриозом, мышечно-связочную боль, кишечник, мочевые пути или овуляторную боль.
Если диагноз “хронический сальпингоофорит” уже установлен доктором, лечение обычно зависит от того, есть ли сейчас признаки активного бактериального воспаления или это хроническая тазовая боль после перенесенного воспаления.
При активном воспалении в похожих случаях назначают антибиотики по схеме с учетом ИППП, анализа мочи, посева, противопоказаний и прошлых побочных реакций; при отсутствии температуры, выделений, высокого С-реактивного белка, изменений в крови и признаков инфекции антибиотики обычно не являются главным лечением.
Если инфекция не подтверждается, чаще применяют контроль боли, противовоспалительные обезболивающие при отсутствии противопоказаний, лечение нарушений мочевых путей при плохом анализе мочи, оценку овуляторной боли, спаек, мышц тазового дна, кишечника и эндометриоза.
Чем сейчас мне можно снять боль
В похожих случаях используют НПВС коротким курсом по инструкции для уменьшения боли, но они не лечат причину боли, поэтому при повторяющейся боли важно уточнить источник - овуляция, эндометриоз, мочевые пути, спайки, мышцы, кишечник или активное воспаление.
Обычно выбирают ибупрофен или напроксен - строго по инструкции к конкретному препарату, после еды.
Если есть противопоказания к НПВС, чаще используют парацетамол по инструкции, но он слабее влияет на воспалительный компонент боли.
А если свечи индометоцин
Свечи с индометацином - это тоже НПВС, поэтому в похожих случаях они могут уменьшить тазовую боль, но не лечат причину боли и не должны сочетаться с ибупрофеном, напроксеном, кетопрофеном или другими НПВС.
Скажите пожалуйста а если как альтернатива орцепол вм заменить доксициклин +метронидозол
Доксициклин + метронидазол - это не полноценная “мягкая” замена Орцеполу ВМ, а другая антибактериальная схема, которую в похожих случаях подбирают только под предполагаемый диагноз, риск ИППП, анализ мочи, противопоказания и переносимость.
При боли без температуры, выделений и подтвержденных признаков активной инфекции сначала разумнее уточнить, действительно ли сейчас нужна антибиотикотерапия; самостоятельная замена на доксициклин + метронидазол может не попасть в причину боли и тоже дать побочные реакции
Я не могу до 22 числа попасть к доктору скажите пожалуйста как мне поступить
Если очный прием невозможен, то при стабильной тянущей боли без нарастания ее интенсивности, без температуры, гнойных выделений, рвоты, обморока и резкого усиления боли в похожих случаях допустима временная симптоматическая тактика до осмотра.
В подобных случаях, на ближайшие дни обычно рекомендуются покой, исключить подъем тяжестей и активные нагрузкидостаточное питье и один НПВС (при отсутствии противопоказаний) по инструкции, например препарат из группы ибупрофена, напроксена.
Антибиотик лучше не заменять самостоятельно на доксициклин + метронидазол, потому что без признаков активной инфекции такая схема может не помочь и дать побочные реакции. До очного приема обычно практично сдать общий анализ мочи с посевом, общий анализ крови, С-реактивный белок и сделать тест на беременность при любой вероятности беременности, чтобы к осмотру уже были данные для выбора тактики.
Все анализы сданы у меня
Анализ мазка все нормально
Анализ мочи кристалы 142
Бактерии 1541
Кровь все хорошо воспаление нет
Если все анализы уже сданы и нет температуры, выделений, резкого усиления боли и признаков активной инфекции, до приема 22 числа обычно можно временно использовать только обезболивание одним НПВС по инструкции, покой и исключение нагрузок, а антибиотик или его замену лучше обсуждать после очного приема. Очный прием нужен, чтобы сопоставить боль с данными осмотра, УЗИ и анализов, проверить болезненность придатков, матки, мышц тазового дна и исключить причины, которые по переписке нельзя надежно отличить: активное воспаление, спайки, эндометриоз, овуляторную боль, мочевые пути или кишечник.
Но если есть бактерии в моче и боли и доктор говорит андексит хр. Сальпингоофорит болезниность при пульпации
Я ему сказала про побочные действие но он сказал что это нужно и мазь с ихтиоловая тампонами а индометоцин мне еще больше навредит из за того что от него понос так на этой почве появилась трещина теперь попа болит что сесть больно
Я очень хочу лечиться избавиться от этого но не на столько чтоб еще хуже делать и потом лечить еще дольше
Есть же более щедящие препараты которые не так влияют на организм
Если в моче есть бактерии, есть боль и болезненность при пальпации, в похожих случаях действительно может быть нужна антибактериальная терапия, но важно уточнить, лечится сейчас сальпингоофорит, инфекция мочевых путей или оба процесса.
При выраженном страхе побочных реакций и прошлых мышечных симптомах обычно разумно еще раз уточнить схему: почему выбран именно Орцепол ВМ, можно ли подобрать альтернативу с учетом переносимости, и какие симптомы будут поводом прекратить препарат.
Тампоны с ихтиоловой мазью не имеют сильной доказательной базы при сальпингоофорите и могут раздражать слизистую, поэтому при жжении, усилении боли или выделений их обычно не используют.
Если от индометацина был понос и из-за этого появилась болезненная трещина, повторять его не стоит.
Для боли в такой ситуации чаще выбирают другой вариант обезболивания с меньшим риском для кишечника, например парацетамол по инструкции
Понимаю: цель лечения - уменьшить боль и не получить новые проблемы, но лечение без точного диагноза действительно может скорее навредить и сделать состояние хуже.
“Более щадящие” препараты есть, но они подбираются не вместо диагноза, а после уточнения причины: инфекция мочевых путей, активный сальпингоофорит, спайки, овуляторная боль или другая причина требуют разного подхода.
Если лечить “на всякий случай” широкими антибиотиками, можно получить побочные реакции, нарушение кишечника и влагалищной микрофлоры, а настоящая причина боли при этом останется без лечения. До уточнения диагноза обычно безопаснее использовать симптоматическое обезболивание, которое переносится лучше, и обсудить на очном приеме замену схемы с учетом прошлых побочных реакций.
Какое семптоматическое лечение скажите пожалуйста что мне щас делать я как слепой котенок помогите пожалуйста у меня уже сил нет правда я уже надежду теряю
В подобных случаях, до осмотра через неделю, если нет красных флагов, в похожей ситуации обычно используют покой, исключение тяжестей и активных нагрузок, тепло на низ живота на 15-20 минут 2-3 раза в день, достаточное питье и парацетамол по инструкции как обезболивание с меньшим риском для кишечника.
Любое лечение без точного диагноза может быть опасным: антибиотики, свечи или тампоны “на всякий случай” могут дать побочные реакции, нарушить микрофлору и не повлиять на настоящую причину боли.
Красные флаги, при которых обычно нужна скорая помощь:: температура 38 °C и выше, резкое усиление боли, рвота, обморок, кровь в моче, боль при мочеиспускании с ознобом, гнойные выделения, обильные кровянистые выделения вне менструации, положительный тест на беременность, нарастающая боль
А если я вчера выпила 1таблетку орцепола вм и появилась сильная боль в животе но сегодня боюсь пить так как режет именно кишечник и сильно тошнит и голова кругом я боюсь что все усугублю
Доктор скажите пожалуйста у меня через 2 дня овуляция могут боли быть за 5 дней до авуляции
Принятый ответ
Анна, добрый день!
Обострения сальпингоофорита лечатся исключительно антибактериальными препаратами. Наиболее эффективно, если вводить их внутримышечно или внутривенно.
Чтобы понимать, чем и от чего именно лечиться, рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.
Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16
+ бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
После лечения пройти курс физиотерапии.
Эффективность ихтиоловых свеч, Лонгидазы, например, ставится под сомнение многими экспертами. Первостепенное значение имеет именно антибактериальное лечение
Я сдала мазок он нормальный а анализ мочи не очень кровь тоже хорошая но мне назначили орцепол вм но там побочек сильных много
Обычный мазок на флору крайне и крайне мало какой - либо информации несёт
Возможно пропить курс других антибиотиков а не орцепол вм
Возможно минимизировать побочные реакцию на орцепол вм
Конечно
Чтобы понимать, чем и от чего именно лечиться, рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.
У меня нет такой возможности сделать такие мозки или тест
Ведь есть антибиотик с таким же широким действием который можно пропить но не будет такой побочки я то не отказываюсь от лечения я очень хочу полечиться но из побочных действий я не могу себя пересилить ни как это удар по моему организму
К сожалению, невозможно сказать, подойдёт какой - либо препарат или нет, так как не ясно от чего лечиться.
Можно с доктором согласовать как альтернативу возможность применения Левофлоксацин по 500 мг 1 раз в день на 7 дней + 2 таблетки Секнидокс однократно.
А амоксиклав или сумомед они же тоже антибиотики широкого спектра
Необходимо, чтобы курс лечения был направлен против анаэробной и аэробной флоры. Данные препараты не являются препаратами выбора в текущем случае
А если доксициклин + метронидозол у них меньше побочка
Я вас прошу подберите мне более безопасный припорат или комплекс чтоб не было такой реакции я пила амоксиклав и пила метронидазол на них у меня все по минимальной реакции
Скажите пожалуйста а если как альтернатива орцепол вм заменить доксициклин +метронидозол
Принятый ответ
Здравствуйте .
Анна, при «хроническом сальпингоофорите» с болями годами стоит понимать, что далеко не всегда причина именно в активной инфекции. Если мазки спокойные, нет выраженных воспалительных изменений по анализам, то постоянная тянущая боль справа может быть связана со спаечным процессом, эндометриозом, хронической тазовой болью или даже кишечником/мочевыводящими путями. Орцепол назначают при подозрении на бактериальное обострение, но «тампоны с ихтиоловой мазью» доказанной эффективностью не обладают. Если температура держится, боль усиливается или появляются выраженные выделения - нужен очный осмотр и УЗИ малого таза. Для понимания причины обычно нужны: ПЦР на ИППП, посевы при необходимости, общий анализ крови/СРБ, УЗИ, иногда МРТ малого таза. Без подтвержденной инфекции постоянные курсы антибиотиков могут дать больше побочных эффектов, чем пользы.
Спасибо большое
Пожалуйста 🍀
Принятый ответ
Здравствуйте ! Данная схема для лечения хронического сальпингоофорита направлена на комплексное подавление инфекции и снятие боли , комбинированный антибиотик Орцепол уничтожает патогенные микроорганизмы, а тампоны с ихтиоловой мазью местно уменьшают воспаление и улучшают кровообращение в тканях. Для успешного выздоровления критически важно пройти полный курс приема антибиотика без пропусков, даже если тянущая боль в правом боку исчезнет в первые дни. На время терапии полностью исключите алкоголь и ограничьте молочные продукты, так как они снижают эффективность таблеток.
Здравствуйте я не допила его так как на второй день меня рвало и сильная режутся боль в животе
Боль до сих пор есть и тошнота
Я очень его не хотела пить так как много и очень сильных побочных эффектов вот чего боялась на то и на поролась
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 202030 ответов
- 16 Февраля 20212 ответа
- 30 Апреля 202212 ответов