Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4333741

Что вас беспокоит?

Слабость, температура

Здравствуйте. У мужа нашли эхинокок в размере 8 ( гемотест) и кисты в почках. Из жалоб слабость и повышение температуры до 38. В оак 50, црб 49. Назначили немозол на месяц и гептрал, как вы считаете достаточное лечение? Что можете

44 года
14 Мая ·Просмотров: 45·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте!
Медикаментозная терапия назначено верно. Немозол при весе свыше 50 кг при эхинококке принимают по 400 мг 2 раза в день в течении месяца. При необходимости лечение может быть продлено лечащим врачом еще на несколько недель.
Каждые 10 дней контролируют показатели общего и биохимического анализа крови.
В случае возникновения изменений в анализе крови снижение уровня лейкоцитов менее 3,0*10 в 9/л или повышения уровня аминотрансфераз более чем в 3 раза от нормы лечение альбендазолом следует приостановить до нормализации этих показателей.
Через месяц проводят УЗИ ОБП в динамике, оценивают размер кист.
Гептрал это препарат с гепатопротективными свойствами, он поможет работе печени, минимизирует негативное влияние немозола на печень.

Скажите, а какая может быть причина повышения температуры? И показатели соэ 50 , црб 48 ? И связано это как-то с эхинококом? После аб показатели снизилась в половину. Нужно ли еще пить аб?

Сам эхинококк может быть причиной повышения температуры. Но помимо СРБ и СОЭ необходимо видеть общий анализ крови целиком, а именно лейкоцитарную формулу.
СОЭ и СРБ это острофазовые белки, они могут повышаться в ответ на любой воспалительный процесс в организме.

Лейкоциты все в норме.

Не могли бы анализ целиком прикрепить к вопросу?
А как давно сохраняется такая температура?
Она в течение дня до скольки раз повышается?
Повышение наблюдается в какое -то определенное время суток или не имеет значения?

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Понимаю вашу озабоченность диагнозом, поставленному мужу.
Для уточнения хочу попросить вас прирепить к вопросу результаты обследований.
При выявлении эхтнококковой кисты проводится консультация хирурга для решения вопроса о проведении оперативного лечения.
Обычно эхинококковые кисты не сопровождаются повышением температуры.
Лихорадка характерна для бактериального воспалительного процесса и в таких случаях назначают антибиотики.

Скажите, а какая может быть причина повышения температуры? И показатели соэ 50 , црб 48 ? И связано это как-то с эхинококом? После аб показатели снизилась в половину. Нужно ли еще пить аб?

Повыение температуры, ускорение СОЭ и повышение СРБ, признаки воспалительного процесса в организме.
В такой ситуации проводится антибактериальная терапия. Если после курса сохраняется лихорадка, то решают вопрос о проведении дополнительного приема антибиотиков. Это решает врач после осмотра.
Лабораторные тесты, указывающие на воспаления снижаются постепенно.

Принятый ответ

Здравствуйте ! При эхинококкозе таких размеров стандарт лечения по доказательной медицине , оперативное удаление кисты.Немозол стандартно в подобных ситуациях часть лечения, но при такой большой кисте часто применяется как подготовка к операции либо если операцию сделать нельзя. Только альбендазол редко бывает эффективен при крупных кистах. Гептрал также является вспомогательным средством,и не влияет на исход лечения эхинококкоза.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют консультацию хирурга для обсуждения дальнейшей тактики .

Кисты мелкие в почках. А в анализе крове показатель эхинакока 8 ед. При норме 0-1

Здравствуйте! Тактику лечения вырабатывают совместно врач инфекционист и врач хирург.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не могли бы Вы прикрепить к вопросу результаты обследований? Тактика и объём лечения (операция с препаратами или только препараты) при эхинококкозе зависят от размеров и типа кисты по УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что по эхинококку стоит проверить кровь в титрах дополнительно и консультация хирурга очно, так как наиболее эффективное лечение это немазол+хирургия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.