Что вас беспокоит?
Вопрос про питание и анестезию для ребенка
Здравствуйте! Такой вопрос Завтра назначено лечение зубов ребенку 1 и 9 месяцев на 9:30, севоран+пропофол. Так как большой промежуток времени сильно не переживала по поводу питания, ведь ночью не ест. А теперь переживаю что ночью же более медленно может работать желудок? Дочь ужинала в 19:30 -20:00 кашу немного, яйцо, кусочек чевапшичи(свинина+говядина) (может грамм 20-30) и закусила бисквитом Барни и кисель. В 21:00 лягла спать. Теперь переживаю за этот кусочек мясного продукта, вдруг он до конца не успеет перевариться? Или это не возможно? В памятке указано не есть твердую пищу за 6 часов, и разрешили попить воды с соком до 5 утра, и последний прием пищи без мяса. Вот переживаю. И второй вопрос по поводу того что вот у Севорана есть антидот, а на пропофол не бывает аллергии? Буду благодарна если поделитесь и другой полезной мне информацией, очень волнуюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина. Я детский врач-анестезиолог. Понимаю Ваши переживания и опасения, однако поводов для волнения нет. Учитывая возраст ребенка, 6 часов достаточно для переваривания пищи (в том числе твердой пищи) и эвакуации из желудка в кишечник. Прозрачные жидкости прекратить пить за 2-4 часа (вода, чай). На любое вещество или медицинский препарат может быть аллергическая реакция, однако аллергия на пропофол встречается крайне редко. Это препарат выбора для лечения (санации) полости рта у детей. Если у ребенка есть подтвержденная аллергия на сою, яйца, орехи - лучше выбрать другую тактику проведения общей анестезии. Специфического антидота препарата Пропофол нет, так как, повторюсь, встречается крайне редко какие-то нежелательные реакции.
Если остались какие-то вопросы или что-то неясно - спрашивайте. Я ежедневно провожу такие наркозы для лечения зубов деткам 😊
До того как сюда написала сообщение читала про аспирацию в Гугле(наверное лучше бы не читала), в теории же может быть и от други жидкостей? Желчь или что-то ещё? На этот случай же тоже есть план действий?
Если соблюдать все правила - голод 6 часов, прекратить жидкости за 2-4 часа до проведения анестезии - такое не случится. И, конечно, у анестезиолога есть все необходимые препараты и алгоритмы действия при возникновении нежелательных реакций. Анестезиолог весь наркоз находится рядом с пациентом, оценивает витальные функции пациента (на мониторе частоту сердечных сокращений, электрокардиограмма, давление, сатурация, температура).
Лучше перед сном Гугл не читать, там много страшного написано ( и не все правда). Лучше довериться врачу-анестезиологу. Перед наркозом доктор с вами побеседует еще, и вы сможете задать все интересующие вас вопросы.
Спасибо! Потому и решила написать сюда, чтоб хоть уснуть смогла после Гугла🫣
Отлично, это хорошо, так как все-же появились новые вопросы к врачу-анестезиологу с прошлого взаимодействия
Отлично. Рада, если моя консультация оказалась полезной. Настраивайтесь на позитивный лад
Здравствуйте! До анестезии в вашем случае пройдёт более 12 часов. Этого достаточно для полного опорожнения желудка у здорового человека, даже если ребёнок съел кусочек мяса.
По поводу антидота могу сказать следующее: риск аллергии на пропофол может быть у пациентов с аллергией на сою, яйца, орехи. Если этого нет, то риск каких-либо нежелательных реакций ничтожный. При любом вмешательстве у анестезиолога всегда готовы в укладке "экстренные" препараты, в том числе на случай тяжёлой аллергической реакции. Такой тип осложнений крайне редкий при использовании как пропофола, так и севорана.
А специфический антидот севорана - наверное имели в виду дантролен для купирование злокачественной гипертермии. У этого явления несколько другой механизм, нежели у аллергии. И оно тоже встречается крайне редко.
Да. Именно Дантролен у них. А что значит 12 часов достаточно для "здорового человека"? Бывают случаи более длительного у не здоровых?
Аллергий пока не выявлено на продукты, но ещё не всё орехи пробовали.
При некоторых состояниях может быть замедлена эвакуация (продвижение дальше) пищи из желудка. Это может быть следствием язвенной болезни с образованием рубцов, или возникать на фоне приема некоторых препаратов. Такие состояния дают о себе знать: сопровождаются тяжестью в желудке, отрыжкой и другими подобными симптомами.
Да, понимаю вас, в таком возрасте мало кто из детей кушает разные виды орехов. Хочу вас немного успокоить: даже в случае подтверждённой аллергии на сою, яйца или орехи, строгого противопоказания к использованию пропофола нет. То есть риск конечно выше, но препарат по-прежнему можно использовать, но с осторожностью.
В вашем случае дополнительных рисков не ожидается.
Спасибо за ответ!
А на такие случаи (для исключения замедлении эвакуации) не может присутствовать УЗИ чтобы удостовериться?
Принятый ответ
Да, вы правы, в таких случаях узи может выполняться непосредственно перед наркозом.
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу еды, на мой взгляд, вы сделали всё правильно, всё успеет перевариться, желудок будет пустой. Пропофол сам по себе препарат очень чистый, аллергию он не вызывает, по крайней мере, я её не видел на этот препарат.
Добрый день Алина , насчет голодного периода ,то он достаточный . Да на пропофол крайне редко возникают реакции и врач их купирует . Важно понимать что у ребенка будет стресс от лечения и возможно снижение аппетита , плаксивость , сонливость или наоборот снижение времени сна . Это нормально и пройдет за пару дней .
В данный момент ждем окончания лечения у кабинета. Подскажите пожалуйста, а через сколько ребенку можно будет предлагать воду? Еду?
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Попить можно будет через полчаса-час в зависимости от самочувствия и наличия тошноты . покушать после 2 часов .
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202110 ответов
- 2 Июля 202247 ответов
- 19 Апреля 202410 ответов
- 27 Ноября 20254 ответа