Бесконечный насморк у ребенка

Анна Сорокина15 Мая

5.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Pseudomonas sp. В посеве из носа интерпретируют в подобных случаях как вариант нормальный микрофлоры которая не может быть причиной описанных проявлений и не требует специфического лечения

Общий иммуноглобулин Е это неспецифический показатель который может повышаться на фоне воспаления и быть нормальным при аллергическом рините

Снижение гемоглобина - проявление анемии в таких случаях действительно требуют коррекции под контролем педиатра, и могут быть причиной снижения общего иммунитета организма и повышенной склонности к вирусным инфекциям

Уточните смотрели ли ребёнку носоглотку эндоскопом? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной, бытовой или пищевой аллергии? Как дышит нос вне болезни, есть ли храп?

Валерия Корнеева15 Мая

5.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Псевдомонас в мазке это группа микроорганизмов, которые могут находиться на слизистой , как условно-патогенная флора и не требовать активного лечения без проявления инфекции, так как слизистые не стерильны и всегда контактируют с окружающим миром.

Повышение IgE общего может говорить об аллергической реакции, но этот показатель не является диагностически значимым в отношении аллергии, так как повышаться может и на вирусные инфекции. Для детальной диагностики более информативным является сдача крови на аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель 20 аллергенов).

Также имеется понижение гемоглобина, что не исключает анемию, в таких случаях дополнительно оценивают ферритин и в случае дефицита проволят его корректировку, так как дефицит железа повышает восприимчивость организма к инфекциям.

Иммунная система у детей еще не совершенна, а при посещении детского сада ребенок активнее сталкивается с вирусными инфекциями, поэтому может болеть хоть каждый месяц, аденоиды как часть иммунной системы реагируют на это первыми, то есть развивается острый аденоидит.

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.

В период здоровья рекомендуют провести эндоскопический осмотр носоглотки для оценки состояния аденоидов

Матвей Храмешин17 Мая

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая клиническую картину и жалобы данная клиническая картина может быть связана с увеличением/воспалением носоглоточной миндалины , наличием признаков аллергического процесса . Для уточнения причин и постановки диагноза наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа ,также для исключения аллергического процесса - рекомендуется обратиться за консультацией к иммунологу-аллергологу ,также может быть назначено на очном приёме выполнение анализов - IgE специфические (при наличии признаков аллергического процесса возможно также выполнение расширенного анализа на аллергию , такого как : аллергочип Alex2 или Protia) - учитывая результаты IgE . В посеве патогенной флоры не выявлено, она может находиться в норме на слизистой. Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате.