Что вас беспокоит?
Какие контрацептивы я могу принимать в период кормления.
Ребенку 8 мес,кормлю грудью, роды третьи и беременность третья,самостоятельные.Опыта приема оральных контрацептивов нет.Месячные начались сегодня.Нужна контрацепция, необходимо ли сдать анализы и какие можно принимать препараты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Для обсуждения гормональной контрацепции обычно требуется достаточно подробно побеседовать с женщиной на предмет выявления противопоказаний (какие рост-вес, не было ли повышения давления ранее в жизни выше 140/90, нет ли мигреней, особенно с аурой, не курит ли, ибо возраст 35 лет и старше плюс курение - противопоказание из-за высокого в сумме риска тромбоза). Плюс «проверяем» обычное гинекологическое обследование: когда было узи последний раз, скрининг рака шейки матки (цитология + ВПЧ), это скорее в рамках обычного базового проф.осмотра.
Анализы на гормоны для этих целей не сдаются, так препарат не подбирают. В целом, подбор контрацепции — достаточно индивидуальная история.
При лактации идеальным (и наиболее безопасным в целом) вариантом контрацепции считаются чисто прогестиновые контрацептивы. В таблетированных формах это Лактинет/Чарозетта (одинаковые по сути препараты с той же дозой и веществом), в виде маточной спирали это - Мирена/Кайлина/Донасерт Уно, а в виде имплантата (носим под кожей плеча) это - Импланон. Здесь смотря что предпочтительно для самой женщины.
Здравствуйте, Ольга. Благодарю за ответ. Рост 165, вес 66кг, не курю и не курила никогда, повышенного давления никогда не было, понижалось в беременность, мигреней с аурой нет, но головные боли бывают, разливающаяся боль в затылочной или височной зоне, проходит от нурофена, примерно раз в 4-6 месяцев. После третьих родов плохо сокращалась матка, очищалась долго, кололи окситоцин, делала гимнастику, делали три контрольных УЗИ, в итоге все впорядке, очистилась сама, узи последнее от 17 октября.
Я склонна к набору веса, и достаточно долго приходила в норму после третьих родов , еще в процессе, хотелось бы без побочки в виде колебаний веса (если такое бывает).
Современные контрацептивные препараты практически не влияют на вес, микродозированные в частности.
В таком случае обычно предпочтение отдают чистым гестагенам, а вот форма зависит от предпочтения женщины (таблетки, спираль с гестагеном или имплантат в плечо).
Скажите пожалуйста, я могу начать принимать таблетки и в процессе сделать скрининг, когда закончатся месячные?
Да, так действительно делать можно (даже если в скрининге будет что-то выявлено, это почти никогда не является противопоказанием к приему гестагеновой контрацепции, это скорее просто базовое обследование, которое «и так нужно делать»)
Скажите пожалуйста, кроме стоимости и производителя, чем отличаются препараты чарозетта и лактинет, и влияет ли время приема этих препаратов на общее состояние организма? То есть имеет значение, грубо говоря, в первой половине дня пить или перед сном?
Принятый ответ
По сути ничем. Я лично субъективно на себе отдала предпочтение Лактинету, например. Но разницы действительно никакой.
Принимать лучше тогда, когда это будет максимально регулярно и в одно время (утром или перед сном - не важно, главное, чтобы это был период, когда Вы точно не забудете и будете иметь возможность принять таблетку примерно в одно и то же время)
Здравствуйте.
Кормящим в качестве контрацептива можно использовать мини-пили. Это чисто гестагенные оральные контрацептивы.
Начало приема в любой день. До начала приема лучше сдать комплекс анализов: общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, узи органов малого таза и молочных желёз, мазок на онкоцитологию с шейки матки.
Препараты группы: чарозетта, лактинет, дезерия. В отличие от КОК, он требует высокой организации приема. Принимать его нужно строго по будильнику, час в час, без пропусков. Если вы готовы это обеспечить, мини-пили это хороший безопасный вариант.
Здравствуйте. Во время грудного вскармливания разрешены к приёму такие препараты как лактинет или чарозетта, если у вас нет никаких противопоказаний к приёму, например нет мигрени и никогда ранее не было тромбов, то с первого дня менструации можете начать приём
Здравствуйте, Екатерина . Благодарю за ответ. Рост 165, вес 66кг, не курю и не курила никогда, повышенного давления никогда не было, понижалось в беременность, мигреней с аурой нет, но головные боли бывают, разливающаяся боль в затылочной или височной зоне, проходит от нурофена, примерно раз в 4-6 месяцев. После третьих родов плохо сокращалась матка, очищалась долго, кололи окситоцин, делала гимнастику, делали три контрольных УЗИ, в итоге все впорядке, очистилась сама.
Я склонна к набору веса, и достаточно долго приходила в норму после третьих родов , еще в процессе, хотелось бы без побочки в виде колебаний веса (если такое бывает). Необходимо ли делать узи с впч или я могу начать принимать таблетки?
В идеале конечно лучше пройти УЗИ малого таза и сдать цитологию шейки матки, но всё это вы можете сделать и после завершения выделений, поэтому можете начать приём
Поняла, на результаты этих исследований не повлияет прием препаратов или в день обследования лучше не принимать ?
Нет, не влияет. Препарат нужно принимать Строго по схеме по одной таблетке в день примерно в одно и то же время, пропускать нельзя
Поняла Вас, а в чем разница, кроме стоимости и производителя препаратов между чарозетта и лактинет, и влияет ли время приема этих препаратов на общее состояние организма? То есть имеет значение, грубо говоря, в первой половине дня пить или перед сном?
Принятый ответ
Как правило никакой разницы нет, принимать можете в то время, в которое Вам удобно
Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют начинать Лактинет либо чарозетта с любого дня , но так как месячные начались сегодня , можно уже начать принимать сегодня
Важно знать, что на первых трех упаковках любого гормонального препарата - могут быть мажущие кровянистые выделения - это нормально, это реакция организма гормональный препарат, адаптация организма.
Так же важно исключить противопоказания при приеме гормональных препаратов : 1. Наличие тромбозов 2. Заболевания печени 3. Курение 4. Мигрень 5. Гормон зависимые формы онкологии 6. Неконтролируемая артериальная гипертензия.
Добрый день.
На фоне лактации препаратами выбора, обычно, являются чисто - прогестиновые оральные контрацептивы (Чароззета, Лактинет, Планиженс Лакто, например).
Дополнительно очно посетить гинеколога: измерить уровень артериального давления. Также, доктор должен ознакомиться с анамнезом
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202412 ответов
- 11 Февраля 20256 ответов
- 17 Апреля 20252 ответа
- 4 Октября 202550 ответов