Консультация проктолога /

Чем обезболить боли гемориальных узлов внешних ? — вопрос №1609990

3271 просмотр

Здравствуйте.
Вчера вечером геморрой начал беспокоить . Клинический диагноз :по МКБ :184.8 - Геморрой с другими осложнениями неуточненый .
Клинический диагноз :Хронический смешанный геморрой 3- 4 степени. Геморрой не кровит , но болит , ноет , болят узелки и они твердые, уплотнение .
Начала лечение которое прописывал проктолог Детралекс 10000 , выпила пока два раза
Свечи Релиф ультра 2 раза поставила . Мазь Постирезан форте нанесла только 1 раз .
Какие обезболивающие пить или сделать укол не знаю .болят именно узелки внешние, но не все , только один , но так чувствительно.....
Ношпу пила не особо помогает.
Сейчас к вечеру узелки уменьшились в размере.
У меня роды третьи были в 2022 году в январе .
Теперь он частенько меня беспокоит.
Хочу отметить , что у меня на лидокаин аллергия
И в данный момент месяца два лечу ЖКТ у гастроэнтеролога. Сдавала кальпротектин , РЭА и много разных анализов .

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Елена.
Узлы синего цвета, которые Вас сейчас беспокоят клинически полнокровные и вероятнее всего с элементами тромбоза
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 10дн в прямую кишку.
Поскольку аллергия на лидокаин, мази сбензокаином и пр анкстетиками рискованно назначать. Рекомендую мазь постеризан форте или релиф ультра 2р.д 7дн.
5. Если на узле
сформируется ранка, она может кровит, добавим к вышеперечисленным препаратам , узел орошать мирамистином, мазь левомеколь 3р.д на ватном диске до полного заживления раны узла.
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
7. Для системного обезболивания - Кеторол +нимесил по 1т до 2х р. Д, не более 5дн.
Для защиты желудка рабепразол 20мг 1р. Д
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, благодарю Вас за ответ. До ваших рекомендаций вставляла свечи Релиф ультра и мазь пастиризан форте. Заметила, что от свечей не затихнет боль, а как будто бы усиливается. , Перестала их использовать использую свечи позтеризан( как вы порекомендовали) и мазь постеризан форте. Боюсь Релиф мазь . или зря боюсь ?
И хотела спросить , а от чего возникает такой геморрой как у меня " синий" ? Это проблема с кишечником ? Или с венами ?
Хирург
Елена, здравствуйте.
Причина геморроя, основная, это варикоз вен в малом тазу. Второй момент, портальная гипертензия, но это уже симптомокомплекс, у Вас этого нет.
С целью дообследования можно сделать узи органов брюшной полости и малого таза с венами малого таза.
На узел с целью обезболивания подойдёт именно релиф ПРО крем. Это уже по проф опыту могу Вам объективно ответить.
+системно можно добавить т. Найзилат 1т2р.д 5дн
Клиент
Ольга Юрьевна, узи брюшной полости у меня есть сть малого таза тоже но ему больше 2 месяцев спасибо большое значит куплю Релиф про. И таблетки. Хотела узнать , а я могу препарат рабепрозол заменить на омез ? Или он дает другой эффект ? Просто омез уже есть в моей аптечке...
P S.Релиф про не куплю ,в нем лидокаин , а у меня на лидокаин аллергия
Хирург
Елена, рабепразол это аналог, безусловно его можно использовать.
Извините, упустила то, что у Вас аллергия. В таком случае давайте продолжать св постеризан и мазь постеризан форте
Клиент
Ольга Юрьевна, у меня вопрос , обнаружила
сейчас вышло небольшое количество жидкости из ануса как оранжевое масло и химический запах. Что это такое скажите пожалуйста очень страшно...
Хирург
Елена, здравствуйте
Какие свечи сейчас ставите?
Клиент
Ольга Юрьевна, Свечи Релиф ультра , мазь постеризан форте .
Хирург
Елена, это от свечей. Не пугайтесь. Сколько дней уже применяете препараты?
Клиент
Ольга Юрьевна, с 9 числа , это получается 6 й день , но я один день пастиризан свечи ставила , все таки Релиф мне кажется больше помогает, хотя один день было от них не комфортно. Спасибо 🙏. А то паника начинается ...
Хирург
Не переживайте, свечи до 7дн, и достаточно
Хирург
Здравствуйте!

У вас Тромбированные геморроидальные узлы- формирование сгустка крови в узле.

Лечение:
Т. Венарус
Первые 4 дня 1000 мг 3 раза в день,
Далее 3 дня 1000 мг 2 раза в день,
Далее 1000 мг 1 раз в день, 2 месяца, 2 раза в год.

Свечи проктоседил М по 1 свече 3 раза в день ректально 7 дней, держать салфеткой на входе, в кишку далеко не углублять.

Мазь гепатромбин на узлы местно 3 раза в день, курс- до полного размягчения узлов.

Стул слабить до кашицеобразного, избегать твердых каловых масс и диареи. Если имеете проблемы со стулом - с гастроэнтерологом скорректируйте. Обычно нарушение стула и провоцирует геморрой.

Узел размягчается в среднем в течении 3-6 недель.

Возьмите больничный лист, если не брали.

В плановом порядке дойдите до проктолога, может стоит геморрой прооперировать, если будут показания.
Принятый ответ
Клиент
Малика Максутовна, к сожалению у нас таких свечей нет ни в одной аптеке. У меня есть свечи пазтеризан и Релиф ультра , но почему то в этот раз от Релиф не ощущаю облегчение. Как будто еще больше раздражается все после этих свечей , мазь пока пастиризан форте накладываю затихает боль . но ходить стоять больно
Я не знаю как скорректировать стул , я даже не знаю отчего он кашицеобразный, либо диарейный иногда , но очень редко бывает запор . это в течении двух месяцев, обычно проблем со стулом не было .
Клиент
Малика Максутовна, Гастроэнтеролог ставит диагноз : хронический гастроуденит обострение, хронический панкреатит стихающее обострение,, полипоз желчного пузыря, реактивный колит и синдром избыточного бактериального роста ассоциированный с гемолитической Э, коли, клебсиеллой и реактивный колит.
Хирург
Возьмите релиф адванс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться
16 октября 2017
Павел, Воронеж
Вопрос закрыт
Как лечить?
16 августа 2018
Олег, Приобье
Вопрос закрыт
Геморрой, кровотечение
19 мая 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Жжение в горле, пищеводе и желудке
27 июля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Кожа в анальном проходе
22 октября
Марина, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
53 отзыва
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Артем Аркадьевич Поздняков
224 отзыва
Проктолог
1998-1994, Красноярский г
Опыт работы: 29 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
20 отзывов
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 8 лет
Игорь Юрьевич Худяков
6 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое Игорю Юрьевичу🙏Доктор очень четко всё объяснил и расписал лечение. Выполняю...
— Виктория, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Рекомендации весьма странные. Шаблонные бездумные ответы. Есть большие сомнения в компетенции...
— Александра , г. Великий Новгород
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Доброжелательное Спасибо за быстрый и подробный ответ на вопрос. Отличный врач, грамотная...
— Ольга, г. Мурманск