СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отсутствие кровотечения отмены на 5 день

здравствуйте! принимаю КОК почти 2 года. сначала, до прошлого лета - джейна, потом силует. в воскресенье была последняя активная таблетка, больше принимать не планирую. сегодня пятница, кровотечения все еще нет, хотя обычно наступает на второй день недели пустышек. во вторник был незащищеный половой акт, также был пропуск таблетки в середине «месяца» приема последней пачки, но не могу вспомнить был ли ПА в этот день. вчера делала тест , показал отрицательный результат. с чем может быть связано отсутствие кровотечения отмены, и какова вероятность что это именно беременность? заранее спасибо

нет
20 лет
15 Мая ·Просмотров: 277·Анна, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. После отмены гормональных препаратов менструальный цикл восстанавливается постепенно в течение нескольких месяцев и поэтому может быть задержка, просто эндометрий не нарос и сейчас нечему отторгаться, это не беременность, можно рекомендовать в плановом порядке пройти УЗИ малого таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

спасибо! но ведь пока что организм грубо говоря «не знает» , что я хочу отменить таблетки и по сути сейчас все еще идут дни пустышек. это точно может быть связано с отменой препарата?

Это вообще просто связано с приёмом гормональных препаратов, менструации могут отсутствовать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Менструальноподобная реакция может как быть совсем минимальной, так может даже и не быть вообще порой, и чем дольше прием КОК (особенно с диеногестом, как Силует), это не говорит ровным счетом ни о чем плохом и не является на самом деле патологией. На фоне длительного приема Силуета диеногест в его составе обладает достаточно ярко выраженным антипролиферативным эффектом и действием на эндометрий. То есть в норме менструация может быть как совсем скудной (например, «помазать» на последний безгормонального интервала и всё), так и отсутствовать совсем, даже инструкция ко многим КОК предупреждает, что это - вариант нормы и не требует дообследования или настороженности. Вероятность беременности в целом нулевой, конечно, при пропусках не бывает, но все же она достаточно низкая. Все, что в такой ситуации рекомендуют делать - просто подождать ещё хотя бы 5-7 дней спокойно и повторить тест по истечении этого времени. И при отсутствии беременности менструация может как прийти, так и не прийти и оба эти варианта будут нормой. После же завершения приема помним, что цикл восстанавливается до 3-6 месяцев, то есть задержки тоже в этот период в норме возможны и пугать это не должно.

Здравствуйте, Ольга.
Такое бывает в норме. Это связано с тем, что эндометрий становится тонкий на фоне кок и менструации могут быть скудные 1-2 дня или вовсе выпадать на несколько месяцев.
Беременность не исключается, если пропуск таблетки составлял более суток.
Если менее, то обычно контрацептивный эффект полностью сохраняется и беременность крайне маловероятна.
Для исключения беременности в таких случаях рекомендуется сдать кровь на ХГЧ, если результат менее 5,то беременности нет, а задержка связана с тонким эндометрием

Здравствуйте. Более вероятно что задержка менструации связана с длительные приёмом КОК и тонким эндометрием на данный момент. Пропуск таблетки какой период времени составил? Посое полового акта сколько дней прошло?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

пропуск таблетки сутки, после полового акта прошло три дня

Выполните узи органов малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников для понимания ситуации. Если выполните в ближайшее время приложите результат

Здравствуйте!
Это вариант нормы.
Обычно, это значит, что препарат на столько хорошо оказывает свой эффект, что даже не накапливается эндометрий (нечему отторгаться). В этом, собственно, и заключается один из механизмов контрацептивного эффекта - субатрофия эндометрия. Чтобы плодному яйцу было "некуда" прикрепиться.

Если были эякуляции во влагалище на этой упаковке, можно на всякий случай сдать анализ крови на ХГЧ, но риски беременности небольшие

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.