Что вас беспокоит?
Внутриутробная пневмония, энтроколит
Здравствуйте, на сегодняшний день ребенку идут 4е сутки, при рождении девочка закричала и дышала сама, были ЕР, через 2-3 минуты врач заметила что-то не то и унесла ребенка, через некоторое время пришли и сказали что подозревают у нее пневмонию, положили на ивл. Меня пустили только на следующие день (примерно через сутки, т.к. не было свежей флюрографии, пока сделала, пока результаты и пр.) когда я пришла ребёнок уже самостоятельно дышал и в целом выглядел как обычный новорожденный ребёнок и мне даже дали приложить её к груди. Врач на тот момент еще говорил что пневмония только подозревается. На 2е сутки уже было подробное объяснение (бактериальная пневмония, рентген без особых затемнений, на тот момент ребенок уже получл антибиотик конечно же), кормила её смесью и медсестры сказали что очень много срыгивает, почти всё что съела (15-20 мл) все обратно выходит. На 3е сутки пришла и мне сказали что кормить ее нельзя, т.к. обнаружили еще и энтроколит у нее, сказали 3-5 дней будет питаться через трубку, а дальше будут по немногу вводить и добавлять питание. До кучи еще повышен билирубин (около 200+). Я не знаю что и думать, почитала про энтроколит, ужаснулась. Врачи никаких прогнозов не дают, в целом я и понимаю что это новорожденный ребенок, какие там прогнозы. Но всё же хочется понимать разницу, ведь лечение начато максимально своевременно, ребенок активен, с хорошим аппетитом и пр. Очень хочется чтобы поскорее выздоровела, насколько это возможно? Можно ли полностью вылечить все наши недуги? Какие могут быть последствия? Анализы, узи, рентген не приложу, никто мне их сейчас не даст(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Конечно же, понимаю Ваше тревогу и волнение.
Заболевания деток в первые сутки после рождения относятся к разряду внутриутробных инфекций. Как правило, эти состояния хорошо поддаются лечению, выздоровление бывает полным.
Энтероколит бывает разный. В вашем случае, вероятнее всего, он тоже бактериальный, после курса лечения все нормализуется.
Вы находитесь в больнице, за малышом ведется круглосуточное наблюдение, по Вашему описанию ухудшения не наблюдается и состояние стабильное. Нужно время и терпение.
Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу, но ситуация выглядит вполне управляемой. Лечение начато максимально рано, ребенок активен и с хорошим аппетитом - это очень хорошие признаки. Бактериальная пневмония у новорожденных на фоне антибиотиков обычно излечивается полностью, особенно если рентген без значимых затемнений. Энтероколит (скорее всего, функциональный или легкая форма НЭК) при своевременном переходе на зондовое питание тоже имеет благоприятный прогноз, сейчас кишечник немного «отдохнет», и кормление постепенно восстановят. Повышенный билирубин типичен для новорожденных ( физиологическая анемия), лечится фототерапией и проходит без последствий.
При отсутствии осложнений шансы на полное выздоровление очень высоки, а последствий, скорее всего, не будет. Главное - доверяйте врачам стационара , они действуют правильно, и каждые прошедшие без ухудшения сутки увеличивает шансы на скорую выписку.
Принятый ответ
Анастасия, добрый день
Все перечисленные диагнозы полностью излечимы, при вовремя начатом своевременном лечении никаких последствий и угрозы в будущем для здоровья ребенка не представляют
Иногда действительно приходится некоторое время получать питание с помощью зонда
Самое важное, что ребенок находится под круглосуточным наблюдением специалистов в отделении интенсивной терапии, получает лечение
В соврменных условиях неонатальная служба и оказываемая помощь в РФ находится на высоком уровне
Как только состояние младенца стабилизируется ,Вам обязательно разрешат продолжить ГВ, возможно сначала сцеженным молоком, затем и обычные прикладывания
Для сохранения ГВ рекомендуется проводить регулярные сцеживания, если есть условия для заморозки молока ( в специальных пакетиках), то обязательно стоит это делать. так как в первые дни. неделю, молоко очень богато обилием антител
Ирина, спасибо! Как раз уже заморозила один пакет, но врачи расходятся во мнениях, один сказал замораживать нет смысла, а просто сцеживать чтобы сохранить лактацию, а другой сказал что можно и зморозить. Насколько я поняла молоко при правильном хранении можно использовать в течение 3х месяцев, можно ведь будет дать первое молоко ребенку уже наприиер после выписки?
Конечно , молоко при -18 храниться минимум три месяца.
Обязательно замораживайте и сохраните, после выписки сможете чередовать грудь и размороженное молоко. , только разморозка должна быть естественной, постепенной , без использования микроволновок и подогревателей , после того, как полностью разморозится порция - тогда подогреть до 37 градусов и можно предлагать ребёнку
В первую неделю молоко самое ценное , даже если его немного , все равно стоит заморозить , оно содержит большое количество иммуноглобулинов , которые будут учавствовать в формировании иммунитета
Добрый день!
Все перечисленные вами диагнозы , хорошо поддаются лечению , особенно учитывая что терапия начата своевременно и на данный момент ребенок находится под круглосуточным наблюдением.
Повышение билирубина свойственно для малышей вашего возраста , так как может наблюдаться физиологическая желтуха , подобная цифра не является токсичной для головного мозга малыша.
Шансы на благополучный исход без осложнений очень велики , нужно лишь немного терпения и доверия к врачам в стационаре.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить раннюю неонатальную инфекцию: дыхательные нарушения с подозрением на пневмонию и воспалительную реакцию кишечника. Сам факт, что ребенок уже дышит сам, активен, прикладывался к груди и есть аппетит - хороший признак.
Энтероколит у новорожденных бывает разной тяжести. Это не всегда тот тяжелый вариант, про который чаще пишут в интернете. В подобных случаях обычно рекомендуют временно разгрузить кишечник, продолжить антибиотики, контролировать анализы, живот, стул, рентген/УЗИ по показаниям и затем аккуратно возвращать питание.
Полностью восстановиться после такой ситуации возможно, особенно если нет ухудшения дыхания, вздутия живота, крови в стуле, операции и тяжелых изменений по снимкам. Билирубин около 200 часто корректируется фототерапией и наблюдением.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 201922 ответа
- 22 Июля 20224 ответа
- 10 Ноября 20228 ответов
- 4 Января 202312 ответов