Что вас беспокоит?
Молочница у дочки
Здравствуйте. У дочки 2ух лет с осени прошлого года начала периодически проявляться молочница. По началу думала она проявляется на фоне приема антибиотиков. Очень часто болели ОРВИ и меняли нам то и дело антибиотики. Стали болеть реже но молочница все равно проявляется. Подскажите пожалуйста чем лечить. Ребенок мучается. Анализы мочи сдавали два раза на прошлой неделе. В первом обнаружили фосфаты, второй анализ пришел чистый. Кровь на сахар 4.2.
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется сдавать бак. посев на флору с вульвы с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам.
И пролечиться теми препаратами, к которым чувствительность.
Если такой возможности нет, то в таких случаях рекомендуется использовать комбинированные препараты, например мазь Пимафукорт 2 р/сутки-6 дней наружно на область вульвы
Благодарю за ответ. А изнутри не нужно ее лечить?
Нет, обычно достаточно местной терапии, либо, если нет эффекта, то принимают препараты в том числе и внутрь, но согласно чувствительности, то есть определённые антибиотики и антимикотики, разрешенные в этом возрасте
Принятый ответ
Светлана, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу частых эпизодов вульвита.
К вульвиту у девочек может приводить любое снижение реактивности детского организма, которое чаще всего возникает после какого-либо заболевания или у девочек с хроническим воспалительным процессом, приводит к нарушению равновесия между микрофлорой влагалища и детским организмом. При значительном снижении защитных сил организма патогенные свойства может приобретать условно-патогенная флора. В этих условиях во влагалище легко проникает и патогенная флора, нередко из рото-носо-глотки, из кишечника, с кожи. Таже необходимо исключать глистную инвазию, острицы наиболее частая причина вульвита у девочек.
Обычно в такой ситуации, когда у малышки есть выделения, можно использовать: Мирамистин по 5 мл раствора наружно на область вульвы в виде промоканий на ватном диске 2 раза в сутки в течение 5 дней И Декспантенол плюс крем утром (например, д-пантенол плюс, пантодерм плюс) или Пимафукорт мазь на ночь, наносить тонким слоем на область вульвы утром 5 дней после мирамистина.
Затем для профилактики вульвита можно использовать Фагогин гель с бактериофагами 2-3 мл (два-три нажатия) 1-2 раза в день после гигиенических мероприятий на ночь в течении 1-1,5 месяца для профилактики обострения.
Благодарю за развёрнутый ответ. Скажите пожалуйста а из нутри не нужно ее ратве лечить?
В такой ситуации достаточно местной терапии. При вульвите довольно редко назначается антибактериальная и противогрибковая терапия для приема внутрь.
Но если обострения будут довольно частыми необходимо сдать анализ на микроскопию мазка,посев на флору,соскоб на энтеробиоз. и по совокупности этих данных принимается решение. Также важно нормализовать работу кишечника,если есть изменения и исключить аллергенные продукты питания,что может провоцировать вульвит.
Принятый ответ
Светлана здравствуйте!
Подскажите пожалуйста по результатам мазка на флору или бак посева из влагалища высеивается дрожжевой грибок ?
Какими препаратами проводили лечение ?
Как проявляется кандидоз?
Покраснение зуд отек творожистые выделения ?
По анализам уровень глюкозы в норме
Анализы мочи без воспалительных изменений
Убирали налет бурой на глицерине и мазали Клотримазолом. На время проходит. Покраснения, зуд и выделения. Очень часто бегает по маленькому в туалет. Мазки не сдавали.
Спасибо что ответили
Если у малышки часто бывает покраснение налет в этот момент желательно сдать бак посев на флору и чувствительность к а/б бактериофагам и противогрибковым препаратам
Так как лечение направленное на снижение обострений должно быть проведено по чувствительности
Появление солей в анализе мочи может приводить к дискомфорту жжению при мочеиспускании покраснению области уретры и малых половых губ
В данной ситуации желательно все таки сделать мазок и посев на флору
Обычно в детской практике хороший эффект наблюдается при применении
Раствора Тантум Роза он обладает противовоспалительным успокаивающим противогрибковым эффектом
Разводится порошок теплой водой комфортной температуры и промываются область наружных половых органов и преддверия влагалища уретры
Наружно обычно рекомендуется крем Пимафуцин,Натамицин до 7 дн или
Макмирор крем до 8 дн
Наносится снаружи и закладывается в преддвериие влагалища размером с крупную горошину
Для гигиены желательно использовать средство для гигиены девочек с нейтральным ph например Сафорелль мисс
Обратить внимание на состояние микрофлоры кишечника,регулярность стула
Если девочка кушает сладкое желательно уменьшить в рационе
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, молочница подтверждена мазком
Как она проявляется ? Налет на половых органах.? Выделения? Или зуд?
После приема антибиотиков , принимаете ли вы пробиотик ?
Мазок не сдавали. Белый налёт, покраснение, зуд и частое мочеиспускание. Во время лечения антибиотиками пьем пробиотики, после нет. Появляется молочница довольно часто. Отследив частоту появлений пришла к выводу что появляется она даже когда не болеем.
В подобных случаях рекомендуют наносить крем Пимафукорт 2 раза в день 5-7 дней
Но лучше в момент жалоб сдать мазок
Так как этот налет , это может бвть повышенное слущивпние , как механизм защиты
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
Глюкоза 4,2 - нормальная, моча без признаков диабета или выраженного воспаления. Но у маленьких девочек под «молочницей» очень часто скрывается не кандидоз, а вульвовагинит, раздражение кожи, реакция на мыло, влажные салфетки, тесные подгузники, сладости или остаточное нарушение флоры после антибиотиков. Настоящий кандидоз в 2 года встречается реже, чем принято думать. Нужен очный осмотр детского гинеколога или педиатра, желательно мазок/посев, а не лечение «вслепую» постоянными противогрибковыми средствами. Пока - только мягкий уход: подмывание водой без мыла 1–2 раза в день, носить хлопковое белье, не перегревать, не использовать ежедневные кремы и антисептики без назначения.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20191 ответ
- 23 Апреля 20211 ответ
- 6 Октября 202139 ответов
- 22 Ноября 202118 ответов