СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мазок на флору во время беременности

Врач говорит что это молочница.выписывает свечи и никакого результата это не приносит. Ставила свечи:Трихопол,полижинакс,пимафуцин. Помогает на время,а потом опять. Симптомы: зуд,жжение,болезненность слизистой.

Беременность 22 недели
36 лет
14 Марта 2023·Просмотров: 562·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты
Фемофлор 16 сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, добрый день,анализ прикрепила.

Посмотрела.
Лейкоциты в пределах нормы, но преобладают кокки.
Кокковая флора - это не молочница. Флора в идеале должна быть палочковая. Палочки - это лактобактерии. Когда только кокковая- это неспецифическая флора (стафило, стрептококки, энтерококки).

Рекомендую Вам сдать бак.посев с антиюиотикограммой или фемофлор 16, чтобы провести соответствующее этиотропное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, добрый день,сдала фемофлор,посмотрите пожалуйста

Здравствуйте!
Фемофлор у Вас отличный - нормоценоз.
Есть стафилококк в совсем небольшом количестве.

Сейчас жалобы сохраняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, да сохраняются(

А бак.посев не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, сдала,жду результат

Поняла.
Тогда прикрепите здесь, обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, прикрепила бак посев

Здравствуйте!
Посмотрела.
По результатам бак.посева скудный рост условно-патогенной флоры.
Кандида чувствительна ко всем препаратам.
Если молочница у Вас рецидивирующая, рекомендую противорецидивную схему лечения с учетом антибиотикочувствительно ти:

1. Таб. Флуконазол по 150 мг в 1,4,7,10 и 13 день в первые 2 недели. Потом по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 6 месяцев

2. Свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней на ночь

3. Поддерживающая терапия:

Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев.
Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.

Также, обязательна консультация гастроэнтеролога, так как при наличии проблем ЖКТ, возникают и проблемы с микрофлорой влагалища, это очень взаимосвязано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, я нахожусь на 23 нед беременности. Мне ведь из тогг что вы перечислили ничего нельзя( все это началось у меня после 2 родов

Да, извиняюсь, что не учла.

Тогда, остается только лечение свечами Макмирор комплекс по 1 св 8 дней вагинально или однократно поставить свечу Залаин.
Данные препараты разрешены во время беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, после этого надо свечи лактожиналь или ещё какие то чтобы микрофлору восстановить?залаин лучше наверное если однократно?

Нет, после лечения противогрибковыми препаратами свечи с лактобактериями не показаны, иначе случится рецидив кандидоза.

Да, Залаин применяется однократно - это препарат пролонгированного действия.

Можно в качестве вспомогательного к терапии средства использовать гель для интимной гигиены с противогрибковым компонентом (например, Лактацид с противогрибковым компонентом).
Дополнительно поможет снять неприятные симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, ещё один вопрос,а свечи кетоконазол можно в беременность?я сдала ведь на чувствиельность к лекарствам и там он есть в списке.

Да, видела список эффективных препаратов, к сожалению, при беременности не рекомендуется ни один из них.

Прием Кетоконазола тоже не желателен во время беременности.

Если после приема Залаина или Макмирора результата не будет, тогда придется прибегнуть к лечению одним из препаратов из списка.
Системная абсорбция препаратов из вагинальных свечей практически нулевая, тем более, у Вас уже 2й триместр беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, прикрепила анализ

Вам нужно сдать фемофлор, чтобы точно знать что именно лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, сдала фемофлор,посмотрите пожалуйста!)

Здравствуйте. Фемофлор отличный. Сейчас жалобы еще есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, есть да,на зуд сухость жжение

А бак посев сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, сдала,жду результат

Прикрепите потом обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, прикрепила бак посев,посмотрите плиз

Посев нормальный, рост микрофлоры скудный. Попробуйте свечи макмирор по 1 свече 8 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, я уже столько свечей перепробовала..помогает на время,а потом снова.. ставила трихопол,кучу раз гексикон,пимафуцин,полижинакс

От макмирора должно быть лучше.

Принятый ответ

Здравствуйте. Фемофлор 16 сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галимат, добрый день,нет,сдавала тот который прикрепила

Мазок на флору на самом деле хороший, воспалений и отклонений нет. Вам нужно сдать расширенный анализ фемофлор 16 , бак посев на чувствительность к антибиотикам и антимикотикам и уже по результатам правильное лечение подобрать, чтобы таких частых рецидивов не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галимат, в Жк только такой анализ берут. Скажите а свечи флуомизин не помогут?

Если те свечи не помогли, думаю нет. Нужно понять что лечить. Сдайте платно либо в ЖК, либо в частном. В ЖК платно берут

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галимат, доброе утро,сдала фемофлор,посмотрите пожалуйста

Фемофлор отличный у вас, отклонений нет. А бак посев не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галимат, сдала,он в работе,до 3 дней выполняется

тогда ждем остальные анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галимат, бак посев готов,прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галимат, посмотрите пожалуйста

бак посев норма , у вас выявлены условно-патогеные микроорганизмы, они в низких титрах . так как жалобы есть,то проставьте свечи кетоконазол по 1 свече вагинально 6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галимат, при беременности 23 неделя,их можно?

Нет, всё что там перечислено из препаратов при беременности противопоказаны, остаётся свечи макмирор комплекс поставить 8 дне

Принятый ответ

Не факт что это молочница? Зуд может быть от дисбиоза! Может быть и аллергия на порошок стиральный - чем стираете белье, носите ли прокладки? Не пользовались ли новыми фирмами,повымывайте содовым раствором- 1 ст. Ложка соды на 1 л воды - зуд снимется, а что в мазках?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходимо сдать Фемофлор 16.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ситора, доброе утро,сдала,посмотрите пожалуйста

Фемофлор хороший. Данный момент что беспокоит?выделение, неприятный запах, зуд или жжение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ситора, да все это беспокоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ситора, посмотрите пожалуйста бак посев

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ситора, посмотрите пожалуйста бак посев

У вас выявлены условно-патогенные микроорганизмы. Так как есть жалобы требуется лечение. Рекомендую :
1.Свечи Метромикон-нео 2 раз в день 7 дней(в вашем сроке можно использовать)
2. Затем для восстановления микрофлоры влагалища Вагилак по 1кап 1раз в день 15 дней. Принимать внутрь
3. Во время лечение половой жизнь презервативами, исключить гигиенические прокладки, синтетические белье

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ситора, я недавно ставила свечи с метронидозолом которые называются трихопол. Не помогло

Можно заменить на Макмирор комплекс

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ситора, скажите. Я же сдала на чувствительность к лекарственным препаратам,там нет в списке такого действующего вещества как у макмирора

Конечно это не молочница, подставляйте свечи флуомизин 6 дней

Добрый день.
Обратитесь к другому врачу, знающему, что такое молочница и который спросит, где именно у вас зуд.
Сдайте анализы в другой лаборатории. Кокки 2 цепочкой - это не анализ, это насмешка. Сдайте обычный мазок из 3х локализаций и для верности фемофлор 16.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

ИгорьИгоревич, доброе утро,фемофлор сдала

Согласен с машинным анализом - абсолютный нормоценоз. И никаких кокков цепочкой.

Здравствуйте! По мазку на флору у Вас Грибы (Кандида) не описаны. Воспаления в мазке нет, есть кокковая флора. Чтобы понимать какие именно кокки, лучше сдать Фемофлор 16 и на основании него уже пролечиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Сдала фемофлор,гляньте пожалуйста!

Здравствуйте! Фемофлор очень даже неплохой. Есть незначительный рост стафилококка и небольшое снижение кол-ва лактобактерий.
На сегодняшний день какие у Вас жалобы остались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, зуд,жжение,сухость и такое ощущение что слизистая тонкая и ранимая

Попробуйте свечи с молочной кислотой. Можно Фемилекс или Лактожиналь по 1 свече 1 раз в день 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спасибо,попробую

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, прикрепила бак посев,гляньте пож-та

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.