Консультация гинеколога /

Мазок на флору во время беременности — вопрос №1309262

441 просмотр

Врач говорит что это молочница.выписывает свечи и никакого результата это не приносит. Ставила свечи:Трихопол,полижинакс,пимафуцин. Помогает на время,а потом опять. Симптомы: зуд,жжение,болезненность слизистой.

Возраст: 36

Хронические болезни: Беременность 22 недели
Вопрос закрыт
дисбактериоз
молочница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты
Фемофлор 16 сдавали ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена, добрый день,анализ прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.
Лейкоциты в пределах нормы, но преобладают кокки.
Кокковая флора - это не молочница. Флора в идеале должна быть палочковая. Палочки - это лактобактерии. Когда только кокковая- это неспецифическая флора (стафило, стрептококки, энтерококки).

Рекомендую Вам сдать бак.посев с антиюиотикограммой или фемофлор 16, чтобы провести соответствующее этиотропное лечение.
Пожаловаться
Клиент
Елена, добрый день,сдала фемофлор,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Фемофлор у Вас отличный - нормоценоз.
Есть стафилококк в совсем небольшом количестве.

Сейчас жалобы сохраняются?
Пожаловаться
Клиент
Елена, да сохраняются(
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
А бак.посев не сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Елена, сдала,жду результат
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Поняла.
Тогда прикрепите здесь, обязательно
Пожаловаться
Клиент
Елена, прикрепила бак посев
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Посмотрела.
По результатам бак.посева скудный рост условно-патогенной флоры.
Кандида чувствительна ко всем препаратам.
Если молочница у Вас рецидивирующая, рекомендую противорецидивную схему лечения с учетом антибиотикочувствительно ти:

1. Таб. Флуконазол по 150 мг в 1,4,7,10 и 13 день в первые 2 недели. Потом по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 6 месяцев

2. Свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней на ночь

3. Поддерживающая терапия:

Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев.
Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.

Также, обязательна консультация гастроэнтеролога, так как при наличии проблем ЖКТ, возникают и проблемы с микрофлорой влагалища, это очень взаимосвязано.
Пожаловаться
Клиент
Елена, я нахожусь на 23 нед беременности. Мне ведь из тогг что вы перечислили ничего нельзя( все это началось у меня после 2 родов
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, извиняюсь, что не учла.

Тогда, остается только лечение свечами Макмирор комплекс по 1 св 8 дней вагинально или однократно поставить свечу Залаин.
Данные препараты разрешены во время беременности
Пожаловаться
Клиент
Елена, после этого надо свечи лактожиналь или ещё какие то чтобы микрофлору восстановить?залаин лучше наверное если однократно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, после лечения противогрибковыми препаратами свечи с лактобактериями не показаны, иначе случится рецидив кандидоза.

Да, Залаин применяется однократно - это препарат пролонгированного действия.

Можно в качестве вспомогательного к терапии средства использовать гель для интимной гигиены с противогрибковым компонентом (например, Лактацид с противогрибковым компонентом).
Дополнительно поможет снять неприятные симптомы
Пожаловаться
Клиент
Елена, ещё один вопрос,а свечи кетоконазол можно в беременность?я сдала ведь на чувствиельность к лекарствам и там он есть в списке.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, видела список эффективных препаратов, к сожалению, при беременности не рекомендуется ни один из них.

Прием Кетоконазола тоже не желателен во время беременности.

Если после приема Залаина или Макмирора результата не будет, тогда придется прибегнуть к лечению одним из препаратов из списка.
Системная абсорбция препаратов из вагинальных свечей практически нулевая, тем более, у Вас уже 2й триместр беременности.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, прикрепила анализ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Вам нужно сдать фемофлор, чтобы точно знать что именно лечить.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, сдала фемофлор,посмотрите пожалуйста!)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте. Фемофлор отличный. Сейчас жалобы еще есть?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, есть да,на зуд сухость жжение
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
А бак посев сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, сдала,жду результат
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Прикрепите потом обязательно.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, прикрепила бак посев,посмотрите плиз
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Посев нормальный, рост микрофлоры скудный. Попробуйте свечи макмирор по 1 свече 8 дней.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я уже столько свечей перепробовала..помогает на время,а потом снова.. ставила трихопол,кучу раз гексикон,пимафуцин,полижинакс
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
От макмирора должно быть лучше.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Фемофлор 16 сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Галимат, добрый день,нет,сдавала тот который прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Мазок на флору на самом деле хороший, воспалений и отклонений нет. Вам нужно сдать расширенный анализ фемофлор 16 , бак посев на чувствительность к антибиотикам и антимикотикам и уже по результатам правильное лечение подобрать, чтобы таких частых рецидивов не было
Пожаловаться
Клиент
Галимат, в Жк только такой анализ берут. Скажите а свечи флуомизин не помогут?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Если те свечи не помогли, думаю нет. Нужно понять что лечить. Сдайте платно либо в ЖК, либо в частном. В ЖК платно берут
Пожаловаться
Клиент
Галимат, доброе утро,сдала фемофлор,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Фемофлор отличный у вас, отклонений нет. А бак посев не сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Галимат, сдала,он в работе,до 3 дней выполняется
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
тогда ждем остальные анализы
Пожаловаться
Клиент
Галимат, бак посев готов,прикрепила
Пожаловаться
Клиент
Галимат, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
бак посев норма , у вас выявлены условно-патогеные микроорганизмы, они в низких титрах . так как жалобы есть,то проставьте свечи кетоконазол по 1 свече вагинально 6 дней
Пожаловаться
Клиент
Галимат, при беременности 23 неделя,их можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, всё что там перечислено из препаратов при беременности противопоказаны, остаётся свечи макмирор комплекс поставить 8 дне
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не факт что это молочница? Зуд может быть от дисбиоза! Может быть и аллергия на порошок стиральный - чем стираете белье, носите ли прокладки? Не пользовались ли новыми фирмами,повымывайте содовым раствором- 1 ст. Ложка соды на 1 л воды - зуд снимется, а что в мазках?
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вам необходимо сдать Фемофлор 16.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ситора, доброе утро,сдала,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Фемофлор хороший. Данный момент что беспокоит?выделение, неприятный запах, зуд или жжение?
Пожаловаться
Клиент
Ситора, да все это беспокоит
Пожаловаться
Клиент
Ситора, посмотрите пожалуйста бак посев
Пожаловаться
Клиент
Ситора, посмотрите пожалуйста бак посев
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
У вас выявлены условно-патогенные микроорганизмы. Так как есть жалобы требуется лечение. Рекомендую :
1.Свечи Метромикон-нео 2 раз в день 7 дней(в вашем сроке можно использовать)
2. Затем для восстановления микрофлоры влагалища Вагилак по 1кап 1раз в день 15 дней. Принимать внутрь
3. Во время лечение половой жизнь презервативами, исключить гигиенические прокладки, синтетические белье
Пожаловаться
Клиент
Ситора, я недавно ставила свечи с метронидозолом которые называются трихопол. Не помогло
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Можно заменить на Макмирор комплекс
Пожаловаться
Клиент
Ситора, скажите. Я же сдала на чувствительность к лекарственным препаратам,там нет в списке такого действующего вещества как у макмирора
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Конечно это не молочница, подставляйте свечи флуомизин 6 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Обратитесь к другому врачу, знающему, что такое молочница и который спросит, где именно у вас зуд.
Сдайте анализы в другой лаборатории. Кокки 2 цепочкой - это не анализ, это насмешка. Сдайте обычный мазок из 3х локализаций и для верности фемофлор 16.
Пожаловаться
Клиент
ИгорьИгоревич, доброе утро,фемофлор сдала
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Согласен с машинным анализом - абсолютный нормоценоз. И никаких кокков цепочкой.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По мазку на флору у Вас Грибы (Кандида) не описаны. Воспаления в мазке нет, есть кокковая флора. Чтобы понимать какие именно кокки, лучше сдать Фемофлор 16 и на основании него уже пролечиться.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Сдала фемофлор,гляньте пожалуйста!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Фемофлор очень даже неплохой. Есть незначительный рост стафилококка и небольшое снижение кол-ва лактобактерий.
На сегодняшний день какие у Вас жалобы остались?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, зуд,жжение,сухость и такое ощущение что слизистая тонкая и ранимая
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Попробуйте свечи с молочной кислотой. Можно Фемилекс или Лактожиналь по 1 свече 1 раз в день 10 дней.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо,попробую
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, прикрепила бак посев,гляньте пож-та
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница и ее лечение
3 ответа
30 декабря 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Дисбактериоз есть ли?
2 ответа
27 апреля 2022
Олег, Липецк
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов фемофлор
8 ответов
9 декабря 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Зуд, жжение слизистой поверхности половых органов
4 ответа
23 июня 2023
lana12.07.78@mail.ru, Ярославль
Вопрос закрыт
Лечение молочницы
6 ответов
13 сентября 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Надежда Зеленкевич
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна Ткачева
34 отзыва
Анна Ткачева
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталья Александровна Максимова
162 отзыва
Наталья Максимова
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Дарья Жердакова
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Фарида Ахмедова
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
—
фотография пользователя
Акушеру Фарида Ахмедова
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
—
фотография пользователя
Акушеру Игорь Поспелов
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com