Субклинический гипотиреоз
Планирую беременность. Сдала анализы для проверки ТТГ в январе 2026 — 1,8. В мае 2026 (сейчас) — 5,6. Антитела к ТПО в январе — 10,97. УЗИ щитовидной железы в январе — без патологии. Эндокринолог в частном центре сказала: «Лечить не нужно, наблюдайте, сдадите ТТГ при наступлении беременности либо через 4/6 мес». Я понимаю, что для зачатия и первого триместра целевой ТТГ <2,5. Беременность планируем ближайшие месяцы. Вопросы: 1. Нужно ли мне начинать L-тироксин ДО зачатия, чтобы снизить ТТГ ? 2. Есть ли смысл ждать, когда ТТГ «сам снизится» или лучше начать терапию сейчас?
Дарья, здравствуйте.
В таких ситуациях, если планируется естественная беременность, без применения репродуктивных технологий (например, эко) показатель считается пограничным. Дело в том, что ттг может динамически меняться, и, если заранее начать пить лекотироксин, можно получить передозировку и тиреотоксикоз. А это негативно влияет на тонус матки и может спровоцировать осложнения беременности. Если гипотиреоз стойкий (на протяжении нескольких месяцев ттг растет, это подтверждается анализами) и не удается забеременеть, тогда можно рассмотреть вопрос о применении малых доз препарата. По разовому превышению ттг пока лечение не назначают.
Планируйте беременность, как только она наступит-сразу сдадите ттг. Далее будет решаться вопрос о необходимости прима левотироксина.
Желаю Вам здоровья и чтобы все обязательно получилось 🌸
Благодарю за ответ, Валентина Алексеевна!
Похожие вопросы по теме
- По результатам 1 скрининга отправили к генетику, а генетик сказала сдавать нипт, но нет возможности.30 Января 20259 ответов
- 9 Января 202525 ответов
- 22 Декабря 20245 ответов
- 21 Ноября 20247 ответов
- 9 Сентября 202413 ответов
- 26 Июля 202410 ответов
- 23 Мая 20247 ответов
- 4 Сентября 202315 ответов
- 25 Августа 202330 ответов
- 21 Июля 202312 ответов