Здравствуйте Алт 49. Предварительно по тпаили диагг жировой гепатоз.что можно принимать и скажите такой показатель что означает?

Павел Александров16 Мая

5.0

Инфекционист, Гепатолог

69 263 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если есть жировой гепатоз (накопление жировой ткани в печени), то печень может немного усиливать работу, от этого происходит повышение АЛТ.
Если нет гепатитов и по УЗИ больше ничего не нашли, то в рекомендациях описан способ лечения например как разумная диета по типу Средиземноморской и физкультура.
Из медикаментов иногда врачи назначают антиоксидант, например Тиоктовая кислота.

Инна Каплиева16 Мая

5.0

Инфекционист, Гепатолог

88 415 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Чаще всего подобные изменения возникают если имеется лишний вес, при малоподвижном образе жизни.
Состоянием считается полностью обратимым.
Повышение АЛТ незначительное, показывает что в клетках ипечени отмечается воспаление, оно может быть связано с жировым гепатозом.
Учитывая повышение в анализах крови АЛТ, дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С. Сдаются aHCV, HBsAg.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.

Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.

Ирина Труханова17 Мая

5.0

Инфекционист, Гепатолог

79 449 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Анастасия Остапенко18 Мая

4.0

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

8 361 консультация

Принятый ответ

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: жир в печени чаще накапливается из-за избытка калорий, а так же возможна генетическая предрасположенность. Жир в печени бывает в нескольких вариантах: жир, не разрушающий и разрушающий клетки печени. В таких случаях рекомендуется оценить анализы крови: алт, аст, ггт, щф, билирубин общий и прямой, липидограмма, HbsAg, anti-HCV. В терапии обычно рассматривают препараты из удхк (например Урдокса), тиоктовая кислота, а так же добавление физ.активности и низкоуглеводной диеты. Причиной боли справа часто является в спазме желчевыводящих протока, в таких случаях врачи рассматривают препарат Дюспаталин либо Тримедат