СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозреваю у себе Гепатит.

Доброго времени суток. 21.03.26 у меня был незащищенный оральный секс. 02.05.26 (через 40 дней я сдавал) ПЦР на ВИЧ и Гепатиты В и С все отрицательно. 15.05 (8 недель сдал кровь на ВИЧ антитела ИФА 4) отрицательно. И вроде бы можно успокоиться, НО... Меня в эту минуту мучает ломающая боль в обеих руках, не критичная, но довольно ощутимая. Она как бы приходит, просекает от плеча до локтя или до пальцев и уходит, повторяясь на очень коротком промежутке времени. Голова так же стала напоминать о себе. Пробивает боль, куда-нибудь в лоб и уходит. (Для меня не типична головная боль) . Так же печень увеличена, обратил внимание на это в последнюю неделю. (Не по УЗИ физически это чувствую) Чуть ниже последнего ребра справа как будто что-то мешает немного. Сидишь, стоишь неважно. Температура тела не повышается, усталости нет особой, но спать стал плохо, просыпаюсь часто. Здесь прочитал, что по ПЦР Гепатиты не исключают. Однако я не могу понять, о том, что у меня ВОЗМОЖНО еще 4 месяца будет наблюдаться подобная симтоматика, а мне обязательно ждать до полугода, чтобы исключить гепатиты? На 5 10, 12 неделях допустим ПЦР диагностика не найдет ДНК ВГВ и РНК ВГС? Или может в какой-то срок взлетят показатели АЛТ и АСТ? Обязательно подтверждать антитела? Если есть заражение РНК и ДНК ведь никуда не деваются из крови?

35 лет
16 Мая ·Просмотров: 292·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! ПЦР на гепатиты информативны после риска уже через 2 недели. Печень может быть увеличена и по другим причинам. Вероятнее всего симптомы связаны с повышенной тревогой. Гепатит при половом контакте передается с вероятностью менее 5%, а при оральном / риск передачи отсутствует

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо что ответили, Наталья, очень жду какой-нибудь ответ.
Скажите, если всё допустим я снова сдам ПЦР завтра или через 2 недели (10 пройдет) Гепатит обнаружится, если он есть? Или все же необходимо ждать полгода и сдавать кровь на ИФА? Потому что как я понимаю РНК или ДНК вируса в крови присутствует всегда?

РНК и ДНК появляются в максимально ранние сроки. Просто сдать и успокоиться. Можно потом перепровериться, но вероятность что будет потом другой результат - мала

Здравствуйте!
По результатам проведенного обследования ВИЧ можно полностью исключить, на него более сдавать кровь не требуется.
ПЦР на вирусные гепатиты это метод ранней диагностики, на сроке 6 недель с момента контакта анализы информативный порядка на 95-98%.
Реального риска заразиться гепатитом С при нпа нет, этот вирус передается в основном только через кровь, а риск заражения гепатитом В половым путем имеется.
Чтобы полностью исключить вирусные гепатиты В,С на сроке 6 месяцев рекомендуют кровь пересдать методом ИФА, вряд ли результаты изменятся, но таковы регламентирующие правила исключения данных вирусов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Инна, спасибо вам за ответ. Я бы не переживал, так как считаю себя просвещенным по данным вопросам, протсо боль в мцшцах беспокоит не ясного характера и это больше всего настораживает. И вот, что еше хочу понять о симтоматике Гепатитов потенциальной. Допустим такие моменты как потемнение мочи, обесвечивание кала происходят в острой фазе, или данные симптомы появляются с годами, при хронической форме гепатитов? (Для общего развития хочу понимать эти моменты) Спасибо.

Желтушный синдром беспокоит в острой фазе, при хронизации процесса пациенты вообще не испытывают никаких симптомов и в дальнейшем выявление гепатита чаще всего бывает случайной находкой.
Описанная симптоматика для клиники гепатитов не характерна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Прекрасно в таком случае. Спасибо вам большое!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

О клинике. Потенциальные симтомы много где описаны, указаны, но главное, что невозможно понять, когда все это ожидать? Я понимаю про случайные обнаружение в основном, но задаюсь вопросом, если симтоматика описана, как люди ее не замечают на острой фазе допустим и годами живут и не знают,что-то может быть не так?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероятно ведь что в острой фазе многократно возрастают АЛТ и АСТ, билирубин тоже, или необязательно?

При остром гепатите всегда повышаются АЛТ, АСТ в несколько раз (в десятки-тысячи), билирубин может быть в норме.
Не обязательно разовьется острый гепатит, при заражении может перейти все в хроническое течение.
Симптомы ожидать можно через 2 недели после предполагаемого риска. Но повторюсь, в большинстве случаев людей ничего не беспокоит, по симптомом гепатит заподозрить нельзя, его ставят только на основании анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

То есть если сейчас допустим началась 9 неделя и потенциально случилось заражение, то сейчас должен быть острый период и можно проверить АЛТ и АСТ. Верно предполагаю?

Да, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо. Больше без глупых вопросов!:))
Спасибо большое!:)

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Принятый ответ

Сергей, здравствуйте.

Отрицательный результат ИФА 4го поколения на 8 неделе полностью исключает ВИЧ-инфекцию.
По гепатитам - при реальном заражении вирусная нагрузка определяется уже на 2й неделе, поэтому пцр через 40 дней - это информативный анализ.
Сдайте биохимический анализ крови (билирубин, алт, аст, ггт). Скорее всего, Ваши симптомы связаны с беспокойством и тревогой.

Здравствуйте ! По предоставленной информации ВИЧ инфекцию можно исключить. Оральный секс сам по себе очень низкий риск, а ИФА 4 поколения через 8 недель отрицательный это надёжный результат, который полностью снимает все риски по ВИЧ инфекции.
-Гепатит C: РНК HCV по ПЦР обычно появляется уже через 1–2 недели. Отрицательная ПЦР через 40 дней — очень хороший признак.
-Гепатит B: ДНК HBV,HBsAg обычно тоже выявляются в первые недели. Лучше сдать не только ПЦР, а панель:
HBsAg, anti-HBc total IgM, anti-HBs + АЛТ АСТ, билирубин. Если вы привиты и anti-HBs более 10, риска практически нет.Для того чтобы полностью его исключить гепатит В и С рекомендуют через 6 месяцев сдать ИФА крови на гепатит В и С , если он будет отрицательный , тот гепатитов В и С нет, иза данную ситуацию можно забыть. С большой вероятностью все будет хорошо, так как анализы отрицательные на данный момент.

Здравствуйте!
ПЦР как раз и нужны чтобы подтвердить гепатиты.
Сданные ПЦР на сроке 6 недель позволяют исключить гепатиты на 99%, при наличии симптомов анализ будет положительный, при оральном сексе риск заражения вообще отсутствует.
В целом больше ждать нечего, гепатита нет, антитела можно посмотреть на сроке 6 месяцев для особо впечатлительных людей

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Здравствуйте. Спасибо большое вам за ответ.

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.