Что вас беспокоит?
Постановка стопы ребенка 1.3
Здравствуйте. Не знаю, записываться ли очно или это вариант нормы. Ребенок, 1.3, самостоятельной ходьбы еще нет, две недели назад начала только расхаживаться от опоры к опоре, за ручку тоже ходит. Беспокоит, как она ставит ножки. На осмотре в 1 год ортопед сказал до 2 лет походку не оцениваем. Но всё-таки кажется будто это не норма, боюсь упустить время.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото нельзя исключить врожденную патологию стоп - вертикальный (косой) таран или стопа-качалка.
Для диагностики требуется рентгенография стоп и клинический осмотр с определением объема движений стопы.
Покажите ребенка еще одному ортопеду для исключения этой патологии.
Если врач не подтвердит данную патологию, то следует уже сейчас применять обувь на активный период дня ( высокий жесткий задник и каблучок с обязательным супинатором внутри) и курсы массажа с акцентом на внутреннюю поверхность голеней по 10 процедур каждые 2-3 мес.
После начала самостоятельой ходьбы можно подключать СМТ на внутреннюю поверхность голеней чередуя с подошвенной поверхностью стоп по 10 процедур каждые 3 мес.
Почему тогда наш ортопед мог такую патологию серьезную не заподозрить… у нее же явно должны быть признаки характерные, странно что его не смутила постановка ног и тп
У нас есть только фото и на нем имеется опора на внутреннюю часть стопы при вальгусном отклонении пятки. На этом основании можно заподозрить такую патологию. Диагноз заочно не поставить…
Если ортопед смотрел объем движений в стопе и не заподозрил патологию стоп, то можно придерживаться профилактических мер, которые описала выше. Но совсем без внимания оставлять такую постановку стоп нельзя,
Ну он что-то там крутил вертел… она еще тогда не ходила, максимум может за ручки пыталась, он не попросил показать. Я задала вопрос только что она ноги в стороны расставляет, сказал до двух лет походку не оцениваем :( Но я явно хочу теперь очно показать и удостовериться есть проблема или нет
Это будет правильно
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ стопы, тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Ну то есть вы считаете, что это не вариант физиологической нормы для ребенка, который только учится ходить? Стопа же гибкая.
Действительно стопа гибкая, но "вертикальный таран" можно на рентгене не увидеть, видно в основном на МРТ. А от этого зависит дальнейшая тактика лечения. Мы только заподозрили, а верификация на МРТ.
А у тарана есть какие-то классические признаки, которые по которым можнл его заподозрить на осмотре? Врач, который говорит что все ок, наблюдает нас с рождения. Мы были у него в месяц, в 6, в 8 и в год
Про вальгус только что-то говорил, и то не вписал как диагноз
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20191 ответ
- 21 Апреля 202117 ответов
- 11 Декабря 20211 ответ
- 19 Мая 20225 ответов