СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Биопсия печени

Добрый день, интересует биопсия печени( нужна хорошая клиника) В Санкт-Петербурге, Москве. Лучше в СПБ, сейчас живу там. Ходил в СПБ к хорошему гастроэнтерологу Марченко, даже она не знает где сделать. Раньше в Мечникова делали, сейчас не делают. Я понял что при биопсии смотрят состояние печени. Мне самое важное – установление диагноза. Какие существуют варианты биопсии именно по анализу материала печени на болезни.( как расширенная биохимия на все болезни чтоб) Или в во всех клиниках стандартное исследование (на количество болезней). 1)Где в Санкт-Петербурге там живу или Москве безопасно и на максимальное количество болезней сделать биопсию печени? 2) Где в Санкт-Петербурге сделать качественно МРХГП? мне 38 лет рост 175 все 67. Началось все с постепенного повышения холестерина 11 лет назад. Уже 8 лет повышены аст(до 120) , алт,(до 120) холестерин(6,2- 8,5) билирубин и все остальные показатели в норме.. Родители умерли давно, у Брата холестерин повышен 7,5 Обследовался на Аутоиммунные заболевания печени, гепатиты(антитела +ПЦР) и куча других анализов . Нечего не нашли. Последние пару лет пропиваю раз в 3 месяца урсосан. Только он нормализует показатели. Пил по отдельности фосфолипиды, потом гептрал пил и кололи не помогает. В процессе лечения урсосан пил разными курсами до 5 месяцев. Но результата нет, через время опять повышается аст/алт. В сентябре 2020 сдавал не на все показатели АЛТ 333, GGT- 300. Таких плохих не было ни когда. УЗИ и МРТ брюшной полости то же не чего существенного не нашли. Лечил несколько раз Лямблии последний раз года 4 назад. Год назад описторхоз – бильтрицидом. Печень некогда не болела. Сейчас после плохого анализа в сентябре 2020 АЛТ 333, GGT- 300. Стала болеть печень (ноющая боль периодически). Анализы на урсосане на границе нормы (кроме холестерина). Последнее УЗИ декабрь 2020, показало изменение на печени, до этого не когда не видели изменений. С сентября урсасан 3 капсл принимаю. И периодически добавляю Фосфоглиф. В планах сейчас свежее МРХГП и Биопсия. Печень беспокоит сейчас с сентября- ноющая боль. Есть куча анализов, выписки, УЗИ. Могу выслать на почту.

28 Февраля 2021·Просмотров: 3703·Виталий, Новый Уренгой

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гепатолога уже через 10 минут.

Добрый день. Сделайте вопрос платным, прикрепите сюда все значимые исследования. В этом случае Вам ответят много врачей, будет из чего выбирать. Не может быть без причины такой цитолиз (АЛТ 333), обязательно должна быть причина.

Напишите, состоите ли с каким-либо заболеванием на учете смежных специалистов, принимаете ли на постоянной основе лекарства. Присутствовал ли в Вашей жизни ранее токсический фактор (алкоголь, работа с вредными химическими веществами, парами, газами).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Наталья, пытался сделать зондирование до обнаружения и лечения опистрахоза. Промучали 1,5 часа желчь не пошла. Сдавал ЦИКИ, кал многократно.
нет смежных существенных заболеваний, ходил ко многим врачам(гастроинтелологам, инфекционист). Чтобы было АЛТ330 еще и после лечения описторхоза.
Я так думаю при описторхозе АЛТ 330 и ГГТ220 не бывает.

При описторхозе бывает даже цирроз, правда редко.

После лечения описторхоза проводили ли контроль лечения (дважды дуоденальное зондирование на сроке 4 и 6 мес после бильтрицида?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Наталья, не получается процедуру сделать. не проводил больше повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Наталья, лечился дважды бильтрицидом, в больнице и дома потом повторил( чтоб наверняка). В любом случае должно было стать лучше прсле лечения бильтрицидом. февраль 2020 лечился, и после все было хорошо(биохимия) и только в сентябре стала плохая.

ГГТП высокий на токсическое поражение указывает как правило.

Ищите псх, пбх. Могут протекать дпже без повышения печеночных проб. Псх протекать без ауто антител может. Настаивать на пункции. На мрхпг мелкопротоковые псх пбх часто не видно. То, что прмогант именно урсосан - настораживает именно по этим диагнозам. В россии их очень плохо умеют диагностировать. Насчет оптсторхоза, тоже может быть, лечится иногда очень долго, а не просто один раз бильтрицид. Стоит проверять также фасциолез, клонорхоз, бактериальные, вирусные и грибковые холангиты ( посевы и пцр желчи)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.