Что вас беспокоит?
Анализ мокроты
Здравствуйте, я недавно сдала бакпосеф на флору в мокроте и в зеве. Мне пришел анализ: Staphylococcus aureus 10(в четвертой степени); Haemophilus parainfluenzae 10(в 5 степени); Candida albicans 10(в 5 степени). Я ранее обращалась к инфекционисту мне сказала врач, что если от стафилококка и от гаемофильной палочки пить антибиотики присоединяться другие бактерии, потому что ослабнет иммунитет. Меня в данный момент мучает дискомфорт в области грудной клетки и становится тяжело дышать. Я каждый день брызгаюсь Симбикортом Рапихалером и приходится порой в связи с астмой брызгаться несколько раз в день баллончиками для расширения бронхов, такие как Сальбутамолл и СИМБИКОРТ Рапихаллер. Подскажите пожалуйста как лечится мне и каки меры принимать, спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Перечисленные бактерии в титрах не выше 10 в 6 степени и при отсутствии желто-зелёных выделений не требуют назначения антибиотиков.
В подобных случаях рекомендуют использование бактериальных лизатов, а именно Исмиген рассасывать по 10 дней в месяц 3 месяца. Для уточнения контроля за бронхиальной астмой обычно назначают спирометрию с бронхолитиком, анализ крови на общий ИГЕ. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна! Считается, что если в мокроте имеется флора в значительном титре более 5, то нужен антибиотик, кандида - это дрожжевой грибок, в достаточном титре также. Если у Вас имеется возможность, скиньте пожалуйста фото результата анализа мокроты, выполнялся ли посев чувствительности на антибиотик?
Что касается бронхиальной астмы, у Вас подобрана базисная терапия в виде Симбикорта Рапихайлера.Какая дозировка ингалятора? Сколько делаете вдохов в день, , когда нет затрудненгого дыхания? И сколько раз используете по потребности в неделю? Есть ли стаж курения? Какой уровень IgE крови? Выполнялась ли спирометрия с бронхолитиком?
С уважением.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
В посеве высеяны:
1. Золотистый стафилококк в невысоком титре.
2. Условно‑патогенная бактерия Haemophilus parainfluenzae нередко встречается в зеве у здоровых людей и не вызывает патологий. Тем не менее рост её популяции выше пороговых значений (обычно от 1×10 в 4й сиепени и более, в зависимости от используемого метода диагностики) указывает на активное размножение. Это служит поводом для назначения терапии: так можно избежать распространения инфекции в более глубокие отделы респираторной системы.
Как правило оценивают результат чувствительности микроорганизма к антибиотикам и бактериофагам.
3 Титр Кандиды тоже 10 в 5й степени, как правило, при наличии жалоб требует лечения.
Для уточнения причин появления дискомфорта при дыхании и тяжести в грудной клетке, рекрмендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для исклбчения обострения астмы.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на igE, это маркер аллергии.
Назначают этот анализ, чтоб исключить реакцию бронхов на аллерген.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20182 ответа
- 23 Октября 201916 ответов
- 16 Декабря 202015 ответов
- 24 Июля 202118 ответов