Хронический цистит

Алексей Кузнецов20 Мая

4.8

Уролог

4 002 консультации

Принятый ответ

Добрый день, ну для начала скажу что воспалительный процесс (по общему анализу мочи) есть. Поэтому думаю нужен антибактериальный препарат, например, нифурател - сз (макмирор) по 200 мг х 3 раза в день х 7 дней ( но вот как быть с ГВ?)+ цистель пренатал по 2 капсулы один раз день, во время приема пищи х 1 месяц.
Второе, раз у вас цистит всегда возникает после ПА то это посткоитальный цистит. И тут неважно был ли ПА с или без презерватива.
В таком случае назначают прием разовой дозы антибиотика сразу после полового акта (2 таблетки макмирора) и интимный гель цисталис перед половым актом в качестве профилактики инфекций мочевых путей.

Ирина Анисимова21 Мая

3.1

Нефролог

610 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, проблема посткоитальных циститов всегда связана с дисбиозом влагалища . ПО данным фемофлора он у вас есть - гарднерелла присутствует , она снижает местный имунитет и поэтому после полового акта бактерии , попадающие в уретру чувствуют себя прекрасно и вызывают приступ боли . И в данном случае действительно не выжно в презервативе ПА или нет. В настоящий момент по анализам уже активное воспаление . В таких случаях проводят лечение нитрофурановым рядом:Фурамаг по100 мг х 3 раза в день 7-10 дней + Д манноза по 1 кап х 2 раза + обильное питье приемущественно клюквенные морсы . Системные антибиотики лучше не использовать , так как они еще больше угнетают полезную флору . Обязательная посткоитальная профилактика в вашем слечае: Всегда использовать лубрикант с Д маннозой( цисталис или гепан ),всегда принудительное мочеиспускание после ПА сразу + душ с использованием лактоцида + Фурамаг 100 мг однократно после каждого ПА + Д манноза 1 кап - также после ПА . Это значительно снизит частоту рецидивов.и длительное лечение у гинеколога по восстановлению баланса нормальной микрофлоры. Выздоравливайте , цистит к сожаению мучительная история но и его можно заставить не обостряться!

Алексей Панов22 Мая

3.9

Уролог, Онколог

4 773 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, в моче воспалительный процесс.
Фитоуросептики:нефробест Н по 1 капсулы 2 раза в день 28 дней. Или аналоги.
Уробест 1 Саше 1 раз в день 7 дней
Феназопиридин (обезболивающиее для мочевого пузыря)по 2 таб 3 раза в день 1-2 дня , окрашивает мочу имейте ввиду.
Отвар урологических сбор 2-3 раза в день по 1/2 стакану 14 дней
Противомикробная терапия-
Фурагин 100 мг 3 раза в день 7-10 дней
Пробиотический препарат -максилак 1 капсула 1 р/д 14 дней
Диета при воспалении с исключением острой пищи, солёной пищи и половой покой.

Владимир Попов23 Мая

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 653 консультации

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Результаты анализа мочи показывает наличие активного воспалительного процесса, в посеве мочи роста микрофлоры нет. Но посев не является идеальным анализом, так как в 40% случаев может мне показать в наличии инфекции.
С учётом имеющейся информации было бы оправдано сделать ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Осмотр на кресле.
Из препаратов может быть эффективным в подобных ситуациях:
Макмирор. Обычно применяется по 200 мг 3 раза в день 7 дней.
Препараты на растительной основе, например Канефрон Н. Согласно инструкции применяется по 2 таб 3 раза в день 10 дней и более.
Пробиотик, например Бакс-сет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней и более.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.