Что вас беспокоит?
Чувства страха
У меня второй раз эпизод С утра проснулась все хорошо, попила чай , съела булочку, легла думаю еще посплю пол часика , и на душе вдруг так резко тревожно становится , прям страх как будто на душе , чувствую как бы пульс будто начинает подниматься , встала , диарея тут же , и вырвало , давление было 130/90 Пульс 101. Вырвало стало легче сразу Это не проявление какой то сердечной патологии ?
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье.
Учитывая ваш молодой возраст и резкость начала этих жалоб, то это явно не сердечная недостаточность. Похоже на сильную паническую атаку из-за которой повысился пульс, позже давление и случилась рвота. По поводу данного состояния необходимо проконсультироваться с неврологом.
Вы не простужены сейчас? Имеются ли ещё какие-то жалобы со стороны сердца? Гормоны щитовидной железы когда-нибудь проверяли?
Здравствуйте, я вызвала подругу она теропевт мы сняли ЭКГ спустя 10 минут приступа , ЭКГ идеальное
Могла ли быть эта аритмия?
По вашим жалобам не очень похоже на аритмию.
Хорошо, что выполнили ЭКГ. Можете прикрепить ее к вопросу?
Прикрепила
Нет не простуда, нжалоб нет, времена вот так могу ночью проснуться от сильного серцидиения на ЭКГ никогда ничего нет . Все хорошо .
Еще знаете, я когда ложусь на бок как будто ритм меняется, быстро стучит, меняю позу и все ок
Препараты калия не принимаете?
Ознакомилась с вашей ЭКГ.
В таком случае поскольку имеются пока только ощущения, я бы рекомендовала вам пройти холтеровское мониторирование ЭКГ, суточная запись ЭКГ, менять свой образ жизни не нужно, чем больше активности, тем лучше, только с аппаратом нельзя будет сутки мыться.
Нет не принимаю а что такое? А даче холтер? Что не так на ЭКГ?
Рекомендую также сдать кровь на уровень калия, магния, натрия, хлора.
Нет не принимаю а что такое?Зачем холтер? Что не так на ЭКГ?
С ЭКГ все хорошо, успокойтесь, просто зубец Т высокий, а это может говорить о повышении калия в организме. Поэтому я задаю такой вопрос.
А так ритм синусовый, правильный это норма. Данных за нарушения ритма, блокады, нарушения питания (ишемию) сердца нет.
Успокойтесь! Холтеровское мониторирование для суточной оценки ритма сердца в привычных для вас условиях жизни, поели, поработали, погуляли, занялись физической нагрузкой, пробежалась, походили по лестнице и так далее.
Я пила магний оратат
Магний это хорошо, для нормализации сна, успокаивает нервную систему, помогает бороться с тревожностью, но на изменение, которое я указываю это больше роль калия.
Ну холтер просто так тоже не назначают наверно, я ЭКГ делаю почти через день, у меня подруга работает теропевтом, всегда все хорошо было
А от куда калию взять если я его не пью
?
Я рекомендую его исходя из-за ваших ощущений в ритме, пока не зафиксировано изменение на пленке, я не могу вам бездумно рекомендовать прием каких-нибудь препаратов, необходимо четко понимать есть вообще нарушение ритма или ещё что-то, какое оно.
Калий поступает не только же в препаратах, но и с пищей. А также такое может быть при обезвоживании. Возможно, просто в тот период приступа было недостаточно воды в организме, калий скопился и дал повышение зубца Т. Люди не статичные, а динамичные создания. Просто поймите это не острое состояние, не что-то страшное и пугающее.
А также по поводу данного приступа все же я бы рекомендовала обратиться и к неврологу.
А от переизбытка калия может вырвать ? И диарея быть?
А также по поводу данного приступа все же я бы рекомендовала обратиться и к неврологу, потому что возможно это проявление патологии нервной системы.
От переизбытка вряд ли, эти жалобы больше похожи на пищевое отравление или вирусную инфекцию, протекающую с кишечным синдромом.
Это было просто эпизодично
Один раз и все
А от интоксикации пульс повышается?
А диарея и рвота как раз могли привести к обезвоживанию и повышению концентрации калия, так что это все взаимосвязано.
Интоксикация и любое воспалительное заболевание вызывает повышение пульса.
Анастасия, скажите пожалуйста по ЭКГ мое сердце здорово? Я не умру от остановки Сердца?)
Нет, не умрёте.
Была рада вам помочь! Будьте здоровы!
Анастасия, скажите пожалуйста
Мне назначили фенотропил , но мне колется он усилил тревогу
Кажется
В побочке есть такое
Я вас поправлю, извините, но Анастасия Олеговна, пожалуйста.
Я изучила аннотацию фенотропил в побочных эффектах такого не пишется, переговорите с лечащим врачом (с тем, кто это назначал), возможно, необходимо провести коррекцию.
Извините
Но пишется в полочках я сейчас прочитала
Нужно обсудить этот момент с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте, состояние больше похоже на приступ тревоги , наблюдать за давлением и пульсом ,исключить отравление ( при повторной рвоте и диарее начать адекватный прием жидкости ) , контроль экг и планово гемоглобина , Ферритина , калия , натрия , глюкозы крови , гормонов щитовидной железы ( ттг,т3 ,т4 ) ;
Что значит контроль ЭКГ? Я ЭКГ приложила
С ним что то не так?
При тревоги может вырвать?
Гемоглобин в норме , феретир тоже
Спасибо что ответили на все мои вопросы)
Простите , зависает интернет , проблемы со связью в регионе ,по экг ритм синусовый, обращает на себя внимание высокий забец т , обычно в таком случае рекомендуют контрол калия , натрия,магния крови и экг в динамике ;
На фоне тревоги может быть рвота ,важно после эпизода контролировать давлении и пульс , дабы исключить рвоту на фоне повышения давления ;
Так же важно понимать , нет ли признаков отравления или инфекции , температура не повышалась ? Как сейчас самочувствие?
А это могло связанно быть с тем что вырвало и не достаток жидкости был? Потому что я ЭКГ делаю почти через день
Все хорошо, один раз вырвало и стало хорошо) давление в норму пришло и вообще у меня пониженное давление я тоже мерию каждый день
А есть для сравнения старое экг
Да а как прислать ? Прикрепить?
А почему такое может быть ? Калий я не пью , молоко и яйца тоже особо не ем
Просто прикрепите к вопросу ; возможно на фоне рвоты
Минуту
Готово
Это март
Есть свежее
В сравнении с экг от марта без значимых ухудшений ; все же планово оцените электролиты; понаблюдайте за давлением и пульсом, в плановом порядке в рамках дообследования оцените узи сердца, при повышении пульса и нарушениях ритма- суточное экг -холтер ;
Думаете что патология какая то может быть?
Давление и пульс всегда в норме, все хорошо в этом плане) я как тревожник слежу за этим всегда
Оценить в плановом порядке , чтобы точно исключить проблемы с сердцем и быть уверенным , что причина состояния в тревоге ;
Здравствуйте. Посмотрите сегодняшнее ЭКГ. Есть изменения?
Здравствуйте, ЭКГ без ухудшения,
Принятый ответ
Добрый вечер!
Существуют пациенты с выраженным влиянием нервной системы на сердечно-сосудистую, желудочно-кишечный тракт, в связи с чем возникают такие выраженные приступы сердцебиения, могут быть явления диареи, тошноты, рвоты.
По ЭКГ, приложенной к вопросу, отклонений нет.
В дальнейшем рекомендуется контроль калия, магния, ферритина - так как снижение этих показателей может усиливать патологическое влияние нервной системы на сердечно-сосудистую.
Также рекомендуется оценка ТТГ, Т4 для исключения дисфункции щитовидной железы.
Рекомендуется очная консультация невролога для исключения вегетативной дисфункции, которая вероятно и вызвала данные жалобы.
В дальнейшем при повторных приступах учащенного сердцебиения возможен прием короткодействующего препарата анаприлин 10 мг. Препарат также обладает противотревожным эффектом и уменьшает влияние нервной системы на сердечно-сосудистую
Спасибо вам большое, значит сердце здоровое?
По представленным результатам исследований признаков патологии не выявлено
Посмотрите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Нина, здравствуйте!
По результатам обеих ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия ) , возможно на фоне волнения ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Частые эпизоды повышения пульса могут быть связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
Не беспокойтесь , описанные жалобы с сердцем не связаны , всего , пруичина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; Описанные жалобы с сердцем не связаны , всего , пруичина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите пожалуйста сдавали выше отмеченные анализы ?
Прикреплю анализы утром , спасибо большое за такое подробное объяснение
Отлично , как прикрепите напишите пожалуйста, подобно разберем
Прикрепила
Прикрепила
Здравствуйте
Да сейчас изучу
Скажите пожалуйста, почему мне пишут что у меня зубец т высокий а кто то пишет что все хорошо на ЭКГ, и может ли на ЭКГ, все быть хорошо , а вечером сердце остановилось к примеру
Если по ЭКГ нет других изменений кроме высокого зубца т это не является отклонением
Анализы почему то не могу открыть скорее вснго из за интернета, буду пытаться
А про остановку сердце дадите ответ)?
Высокие т никак не связаны с остановкой сердца, а вообще при отсутствие структурных изменений сердца и е нормальные показатели узи сердца никаких подобных рисков нет
Но на ЭКГ были бы изменения правильно?
И скажите пожалуйста, у моей мамы сегодн было головокружение не большое
А сейчас сидела ее в пот бросило, говорит такое бывает
Но жалоб боли и тд никаких нет , я переживаю за нее, ЭКГ делали неделю назад , все хорошо, может ли это симптоматика с сердцем связана быть?
Да , все верно
По анализам все в пределах нормы
А сколько лет маме ?
ЭКГ хорошее
Сняли только неделю назад
Анализы будем сдавать в пн
Про анализы говорили которые ваши я только их смогла открыть
А лет сколько маме ?
63 года
Если по экг и узи все в норме сердцем не связано
С щитовидной все хорошо?
УЗИ не делали , а вот зивтовидка может
Да, обязательно посмотрите щитовидку узи гормоны
Принятый ответ
Здравствуйте!
Посмотрела внимательно обе экг.
❗На обеих плёнках просто синусовая тахикардия. Нет признаков аритмии, нет ишемического повреждения.
Исходя из того, что достаточно молодой возраст, нет факторов риска в виде ИБС или сахарного диабета с гипертонией, а также яркой эмоциональной окраски, скорее речь идет о панической атаке.
При ней всегда идет выброс адреналина ➡️ активация симпатической нервной системы ➡️кратковременное повышение пульса и давления.
Косвенно на эти приступы ещё может влиять нарушение работы щитовидной железы.
Не сдавали гормоны щитовидной железы?
Как дела со сном?
Щитавидка в норме, сплю тоже вроде хорошо
6/7 часов где то
Не пробовали использовать успокоительные препараты?
Если да, то какие?
Нет , какие можно пропить ?
Из нерецептурных, например, новопассит или тенотен
Ой мне такое не помогает))) мне невролог прописывал атаракс
Скажите пожалуйста а то что я постоянно хочу спать это из за тревожности?
Какой был ферритин в последний раз, когда проверяли?
Анализы все приложила сейчас
Ферритин низкий, в таких случаях советуют обязательно поднимать.
Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 70 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.
Хорошо, спасибо
Из за этого я спать хочу да?
Это симптомы не опасны?
Не опасны, не беспокойтесь. Обычно при восполнении дефицитов жалобы проходят
И давление всегда 110 /70
То нормально?
Да, это абсолютно нормальное давление.
Посмотрите пожалуйста ЭКГ , прикрепила новое
На ЭКГ синусовая тахикардия, ничего опасного нет!
А почему тахикардия ? Если пульс 61?
Другие два кардиолога пишут, что у меня повышен зубец т
Другие два кардиолога пишут, что у меня повышен зубец т
Что говорит о калии не пойму о избытки идет речь или на оборот
И скажите пожалуйста сердце прости так может остановиться?
Сейчас заметила, ЭКГ снята на скорость 10, это влияет на оценку зубцов. ЭКГ должно сниматься на скорости 25 или 50, но не 10.
И скажите пожалуйста сердце прости так может остановиться?
Даже несмотря на неверную запись, не вижу вообще никаких предпосылок к этому!
Можно крайний вопрос пожалуйста, у мамы сегодня было не большое головокружение а потом заболела голова, поспала все прошло, сейчас сидела говорит что то в пот бросило , сначала подбородок , потом вся , и прошло, ей 63 года , сняли ЭКГ неделю назад все хорошо
Это не признаки чего то страшного, жалоб больше никаких нет , ничего не болит , все хорошо говорит
Если прошло, то ничего страшного, но планово важно сделать узи сердца, и проверить гормоны щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20172 ответа
- 11 Марта 201812 ответов
- 23 Апреля 20181 ответ
- 8 Мая 20191 ответ