Что вас беспокоит?

Реакция манту

Ребенок 2020 года рождения. Бцж ставили. С 21 года реакция манту 7 мм. Меньше не было. Рубец 4-5 мм. В этом году манту 13мм, мерила медсестра в дет.саду сегодня. Сказала Манту плохая. Что значит плохая? Плохая = туберкулез? Какие дальнейшие действия?

5 лет
21 Мая ·Просмотров: 207·Мария, Йошкар-Ола

Здравствуйте, реакция манту показывает поствакцинальный иммунитет, поэтому в первые 3 года после проведения вакцинации бцж-м реакция чаще всего положительная максимально, затем идет ее спад и к 6-7 годам отрицательная. В случае если проба нарастает необходима консультация фтизиатра, наратсание пробы говорит о том что ребенок возможно проконтактировал с палочкой туберкулеза, поэтому необходимо провести дополнительное обследование, общий анализ крови , мочи , рентгенография легких , а так же диаскинтест который показывает есть активная палочка туберкулеза в организме или нет. Наратсание пробы это не плохо и не говорит о туберкулезе .

Здравствуйте. А могла ли быть такая реакция из-за недавно перенесенной болезни? Манту поставили 18 мая, а с 4-11 мая был больничный - трахеит и отит. Получается манту сделали всего спустя неделю болезни

Возможно , на нарастание манту может влиять аллергическая реакция или же при вирусной инфекции.

Здравствуйте.
Проба Манту может показывать факт встречи иммунитета с антигенами микобактерий, но не различает вакцинацию, латентную инфекцию или активное заболевание.
Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом мы ожидаем уменьшение.
Показание к консультации фтизиатра является неугасающая реакция, что Вы описываете.
Это может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой или индивидуальная чувствительность в виде аллергии.
Обычно в таких случаях фтизиатр назначает проведение Диаскин тест ( исключит или подтвердит инфицирование) , анализы крови и мочи, попросит флюорографию родителей.
Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминных препаратов( если ребёнок аллергик), например, зиртек или зодак за 3 дня до и 3 дня после постановки.

Здравствуйте. В данной ситуации можно сказать что у ребенка отмечается усиление реакции на туберкулин. Это может быть связано с первичным инфицированием микобактерией туберкулеза.
Вам не стоит переживать на этот счет,так как все люди рано или поздно инфицируются палочкой Коха.
Вас отправят на консультацию к фтизиатру. В диспансере назначат проведение пробы диаскинтест, для того чтобы определить имеется ли латентная туберкулезная инфекция или нет (это так же не является заболеванием).

Принятый ответ

Здравствуйте. По пробе Манту выявлено незначительное нарастание.
Сама проба Манту является кожно-аллергической пробой, она показывает есть ли реакция на вакцинный и дикий штамм микобатерии туберкулеза. Благодаря вакцине БЦЖ проба Манту самая "яркая" в первые 3 года, потом она угасает, так как угасает постепенно к 7мигодам поствакцинальный иммунитет.
Если проба нарастает, а не угасает, то обычно рекомендуют консультацию фтизиатра, фтизиатр назначает Диасикнтест, чтоб исключить контакт с микобактерией туберкулеза.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза, поствакцинальный иммунитет от не показывает.
Если Диасикнтест будет отрицательный, то фтизиатр выдаст справку, что все хорошо, контакта с живой палочкой коха (тубинфицирования) нет, так проявляется индивидуальная чувстительность к туберкулину (Манту), может рекомендовать через 6ть месяцев поторить Диаскинтест потом.
Диаскинтест проводят на фоне полного здоровья, через 2 недели минимум после перенесенного ранее ОРВИ или простуды, рекомендуют за 2 дня до постановки теста и до момента измерения давать антигистаминные препарат (Зодак, Зиртек или Эриус)
Как альтернатива Диаскинтесту - можно сделать Тспот, он вообще не зависти от аллергии, но после Диаскинтеста, его можно делать только через 2месяца после Диасикнтеста.

Здравствуйте. А могла ли быть такая реакция из-за недавно перенесенной болезни? Манту поставили 18 мая, а с 4-11 мая был больничный - трахеит и отит. Получается манту сделали всего спустя неделю болезни

Да, такая реакция может быть из-за перенесеной инфекции, перед Диаскинтестом в таких случаях фтизиатр может рекомендовать сдать общий анализ крови.

Здравствуйте. Реакция Манту после вакцинации БЦЖ показывает иммунный ответ организма ребенка на вакцину. До 3-3,5 лет реакция максимально яркая, в дальнейшем, с возрастом должна стихать, уменьшаться. У Вашего малыша реакция, наоборот, увеличилась. На этом основании можно предположить, что причиной явилась аллергия, недавно перенесённая вирусная инфекция, другие воспалительные процессы. Или ребёнок впервые столкнулся с туберкулёзной палочкой (чаще случайно, из окружающего воздуха). Т.е. произошло тубинфицировпние и активация поствакцинального иммунитета на защиту ребёнка от развития заболевания. Педиатр может направить Вас на консультацию фтизиатра, а фтизиатр, в свою очередь, или назначит повтор Манту через 3-6 месяцев (можно с антигистаминными и на фоне полного здоровья ребёнка), или сделать сейчас Диаскин-тест для проверки реакции Манту (также можно с антигистаминными). Отрицательный Диаскин-тест будет означать, что малыш не инфицирован туберкулёзной палочкой, его иммунитет хорошо справляется со своими задачами. При положительном результате дообследование - рентген или КТ, анализы крови, мочи и другие. И врач может рекомендовать курс химиопрофилактики для укрепления иммунитета ребёнка, снижения риска развития заболевания при повторных столкновениях с туберкулёзной палочкой.

Здравствуйте. А могла ли быть такая реакция из-за недавно перенесенной болезни? Манту поставили 18 мая, а с 4-11 мая был больничный - трахеит и отит. Получается манту сделали всего спустя неделю болезни

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.