СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты биопсии

По результатам биопсии диагноз: Цервикальная эктопия, плоскоклеточная метаплазия с LGSIL (дисплазия 1). Цервицит выраженный высокоактивный. Но код по МКБ № 87.1 и код по МКБ 0. Врач направила на конизацию шейки матки. Не могу понять нужна эта операция или нет. Перед биопсией сделали колькоскопию нормальная картина, в цитологии ASCUS, определен ВПЧ 33.

Хронических заболеваний нет
40 лет
21 Мая ·Просмотров: 139·Александра, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Да, в целом это может быть оправдано с учётом наличия ВПЧ и подтверждения по результату биопсии дисплазии лёгкой степени, обычно к такой более активной тактике мы прибегаем после 40 лет, то есть как правило показана петлевая эксцизия или конизация, в зависимости от типа зоны трансформации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Мне хотят провести радиоволновую. Никаких дополнительных анализов не назначили. У меня цервицит, я так понимаю воспаление, пролечить и установить причину не нужно?

Именно наличие ВПЧ и вызывает воспаление, цервицит и дисплазию соответственно, то есть это могут быть звенья одной цепи, действительно нам обычно нужна только цитология, кольпоскопия , ВПЧ и результат биопсии, безусловно, как правило перед операцией мазок на флору, анализы крови, все зависит от того частная клиника будет проводить или гос, по ОМС обычно полное обследование как перед любой операцией.

Александра, здравствуйте!

С учетом совокупности данных, а также, если стык эпителиев при проведении расширенной кольпоскопии не виден, показана конизации шейки матки с высказыванием цервикального канала.

Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается дисплазия шейки матки лёгкой степени, а также наличие вируса папилломы человека. В более старшем репродуктивном возрасте проводиться более активная тактика и в зависимости от зоны трансформации может проводиться либо эксцизия, либо конизация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Операцию отложили, лечение никакого не назначили. В августе 2025 года сдавала цитологию по ней был результат цитограмма с признаками дегенеративно-регенераторных реактивных изменений. Цитограмма воспаления. Цитограмма соответствует экзоцервициту. Негативный в отношении интроэпитеальных поражений и злокачественности материал. Сдавала в XELIX лаборатории. В марте 2026 года прошла цитологию и показали клетки ASCUS, сделали расширенную колькоскопию нормальная картина с признаками заживления никаких очагов, взяли биопсию с заживающего участка и поставили по результатам вышеуказанный диагноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

В итоге по такому диагнозу в гинекологии операцию делать не хотят так как легкая степень дисплазии по биопсии, а гинеколог наоборот говорит давай отрежем. Я в заблуждении

Здравствуйте.
Данная степень дисплазии является обратимой.
В подобной ситуации допустима наблюдательная тактика. Контроль онкоцитологии и кольпоскопии через полгода.
При подобных заключениях через контрольный период - рассмотреть вопрос о конизации.

Александра , добрый день, в такой ситуации с учетом возраста и наличия ВПЧ высокого онкогенного риска показана конизация с выскабливанием цервикального канала, не сомневайтесь, особенно , если зона стыка уходит в канад доктор не видит ее.
Так Вы ничего не пропустите , ведь есть небольшая вероятность, что степень поражения более тяжелая.
Как правило , хорошей конизации достаточно для лечения.
Обычно, если края резекции «чистые», то есть, здоровы значит, во время конизации удалили всю площадь поражения.
Если края резекции поражены - возможно, потребуется повторная конизации..
Прогноз после адекватно выполненной
конизации (в пределах здоровых тканей) - обычно хороший, я имею ввиду в плане полного излечения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Добрый день. Когда гинеколог брала биопсию, при расширенной колькоскопии она увидела, что участок заживает приобретает норму, при окрашивании патологических участков не обнаружила, картина колькоскопии норма. В цитологии был ASCUS, также у меня наши впч 33 типа. Меня смущает то что гинеколог меня начала предлагать поставить код мкб как умеренная дисплазия и сделать конизацию. Нужна ли она или не нужна сейчас.

Нет ли протокола кольпоскопии ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

На руках нет к сожалению, в карте осталось все

Давно определяется ВПЧ 33 типа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

В 2024 году выявили, уже 2 года почти

Принятый ответ

В принципе тут 50/50 , возможна как наблюдательная тактика , так и более радикальная - проведение конизации . Так будете уверены , что удалили всю площадь поражения с легкой дисплазией и она не перейдет в более тяжелую форму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.