Что вас беспокоит?
Расшифровка рентген снимка тбс ребенок 11 месяцев
Опишите пожалуйста снимок ,делали рентген в 9 месяцев и в 11 месяцев,есть изменения ,и что у нас по снимкам ,беспокоит только асимметрия складок ягодичных ,и все .Приложу снимки ,и делали еще узи
Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты УЗИ указывают на правильное анатомическое развитие тазобедренных суставов.Углы Альфа (66градусов)показывают развитие костной крыши сустава. Нормой считается угол > 60 град Ваши значения (66гр) отличные, вертлужная впадина глубокая и надежно удерживает головку сустава.Углы Бета (40 и 35град) Отвечают за хрящевую часть. Нормой является угол <55гр. Ваши показатели (40 и 35) гр. это прекрасные значения, хрящевая структура сформирована правильно.Провокационные тесты- отрицательные это идеальный показатель, суставы стабильны, вывихов и подвывихов нет.Ядра окостенения- присутствуют с обеих сторон.На счет рентгена - отмечаютсярентгенологические признаки которыеи указывают на признаки дисплазии (недоразвития) тбс.1) Головки бедер стоят правильно, но суставные впадины имеют анатомические особенности из за чего нарушена биомеханика суставов.2)Ацетабулярный угол (справа 23, слева 26град.)Характеризует глубину вертлужной впадины.В данном возрасте они должны быть ниже 23 град. Ваши показатели выше нормы, особенно слева. Это означает, что впадины более "полотые" и мелкие (характерно для ацетабулярной дисплазии)Это признак излишней верткальности (скошенности) крыши вертлужной впадины из за чего сустав становится нестабильным.3)Линия Шентона (с уступом с обеих сторон)В норме эта линия должна плавно переходить с таза на шейку бедра. Уступ (разрыв) указывает,что бедренная кость немного смещена относительно правильного центра впадины.4)Головки бедренных костей центрированы-это благоприятный показатель.В таких случаях рекомендуется,очная консультация ортопеда-травматолога, т.как только врач сможет сопоставить рентген с клиническим осмотром (ограничение отведения ног, асимметрия складок) и выставить окончательный диагноз.Всего самого наилучшего
Здравствуйте ,скажите пожалуйста,насколько это страшно ,и можно ли вылечить его,просто мы делали электрофорез ,магнитотерапию и массаж ,но лучше как я поняла на стало .
Могу скинуть старые снимки рентген
В таких случаях, массаж и электрофорез не способны изменить костную структуру и углубить суставную впадину, они лишь улучшают тонус мышц.Основа лечения дисплазии удержание ножек в физиологически правильном положении (отведении), чтобы суставная впадина формировалась глубокой и правильной формы. Сами кости постепенно дозреют по мере роста ребенка.Необходима очная консультация грамотного ортопеда для подбора отводящих шин (например, стремена Павлика или шина Виленского)В таком возрасте ребенок должен проводить в них большую часть времени, чтобы сустав встал на место.
Здравствуйте!
На фото снимка имеется не значительная скошенность крыши вертлужной впадины слева без нарушения центрации головки бедренной кости, отчетливые угловые костные эркеры, признаков нестабильности суставов нет.
При такой картине и при отсутствии клинических симптомов дисплазии применяют:
- важно не мотивировать ребенка к ходьбе. Если сам встает и передвигается по опоре, то лучше, чтобы опоры под руками не было.
- массаж н/к
- электрофорез с эуфиллином и кальцием на т/б сустав слева
- Вит Д3 по 1000 МЕ для ежедневного приема
Контроль рентгенологически еще через 2 мес.
Здравствуйте,все это лечение мы делали ,правда электрофорез только с кальцием ,шины и стремена в нашем случае не нужны нам ?
Не вижу необходимости в шинировании - центрация головки правильная, наружные костные выступы угловые.
Поняла ,возможно ли что по мере роста ребенка ,все дозреет и будет в норме ?
Абсолютно верно. Все выровняется
Спасибо
Рентген повторит через 2 месяца?
Да, раньше нет смысла делать рентген
Если мы в течении этих 2-х месяцев ничего не будем делать ,на рентгене через 2 месяца будут ли изменения ?
Будут, но могут быть менее значимыми, чем если проведете еще раз физиолечение и массаж
Спасибо
Прлучается ей нельзя вставать у опоры,просто она везде уже встает ,сложно будет за этим следить
Попробуйте максимально убрать опору. Но и ограничивать совсем не нужно. По чуть- чуть можно
Поняла ,спасибо
Здравствуйте,прикрепляю фото рентген снимка за январь 2026г,подскажите пожалуйста,есть ли положительная динамика ?
Принятый ответ
Да, динамика положительная, значимая.
Спасибо большое
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Ничего критически патологического не вижу. Все пока в пределах относительной нормы. Признаков дисплазии не нахожу. Ассиметричные складки не всегда являются признаком дисплазии. Ношение шины не требуется. Вот очень хорошее видео по ЛФК и массажу для профилактики дисплазии – https://vkvideo.ru/playlist/-66567186_52148379/video-66567186_167660011?linked=1 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте ,спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Добрый день. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка или УЗИ не достаточно для диагностики.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов:
Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом.
В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца
Здравствуйте,спасибо
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20191 ответ
- 5 Сентября 20204 ответа
- 29 Сентября 20216 ответов
- 19 Января 202210 ответов