Что вас беспокоит?
Себорейный дерматит и выбор шампуня
Добрый день, уважаемые врачи! Себорейным дерматитом страдаю со старшей школы. Сначала это была простая перхоть, со временем присоединился зуд и корочки на коже головы, далее элементы спустились на виски, на шею, стали появляться на спине и груди (хотя последние дерматолог назвал разноцветным лишаем, а не себорейным дерматитом). Из шампуней перепробовала многое. БОльшая часть средств не помогала совсем: Себозол, аптечные болтушки с салициловой кислотой, Dercos DS пилинг-шампунь, аптечные шампуни с кетоконазолом. Некоторые средства помогали очень хорошо первые несколько недель применения (исчезали корки, зуд, шелушения на висках), но через месяц-другой эффект пропадал полностью: Сульсен, Сульсен форте. Осенью начали сильно выпадать волосы, пошла к трихологу. Она назначила много средств, но, если честно, денег хватило только на шампунь и маску MedPlanta и лосьон белосалик на элементы, располагающиеся на висках и на груди. О чудо, и то и другое оказалось очень эффективным! Впрочем, через несколько месяцев эффективность дорогих средств снизилась, но все равно была выше, чем у всех перечисленных выше шампуней. Сейчас мои спасители закончились и настал период определяться с дальнейшими действиями. Дело в том, что средства серии MedPlanta невероятно подорожали в последнее время, я бы очень хотела найти им альтернативу. Можете ли вы что то посоветовать? Осознаю, что проблема внутри, придерживаюсь диеты, за последние несколько лет прошла эрадикацию хеликобактера, но не эффективно, нужно проходить снова. Но хочется хотя бы как то облегчить себе жизнь. Снова начать чувствовать себя красивой, в конце концов( Прошу, помогите советом!
Принятый ответ
Здравствуйте, себорейный дерматит это хроническое заболевание кожи, причиной которого является условно-патогенный грибок - малассезия, который есть на коже у всех, но проявляет себя при определенных факторах: повышенная выработка мужских половых гормонов, снижение иммунитета, генетическая предрасположенность, стресс, избыточная потливость, повышенная выработка кожного сала, использование щелочных моющих средств, погрешности в питании, дефициты и т.д
В таких случаях рекомендуют на проблемные области в обострение лосьон белосалик или Акридерм СК раствор 2 раза в день 2 недели, далее 1 раз в день 7 дней, далее можно перейти на спрей скин кап. Шампунь Себолепт или Кето плюс 2-3 раза в неделю до улучшения, далее переход на себолепт шампунь профилактический для ежедневного применения.
Аналогов линейки Медплант к сожалению нет.
По анализам снижено железо, ферритин, в таких случаях необходим приём железа, так как анемии и другие дефицитные состояния напрямую могут влиять на состояние кожи и волос.
Также в таких случаях рекомендуют проверить ЖКТ, в частности исключить хеликобактер и застой желчи (ФГДС с определением хеликобактер пилори, УЗИ брюшной полости), проверить уровень витамина Д.
В рационе исключается то что может влиять на выработку себиума - копчености, острое, алкоголь, сладкое, мучное.
Хорошо, благодарю вас. Кето плюс, к сожалению, без эффекта, а себолепт не пробовала, спасибо! Можете ли что то посоветовать для роста новых волос после выпадения? Или не имеет смысла до ремиссии дерматита?
Самое важное это восполнить запасы железа в организме и повысить в рационе употребление белка, так как это основной строительный материал для роста волос. Из наружных средств в таких случаях может использоваться линейка Селенцин, но как вы правильно отметили, сначала необходимо снять обострение себорейного дерматита.
Белок норму добираю диетой, стараюсь) спасибо за ответ!
Рада была помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления себорейного дерматита.
Возможно, имеет место активизация дрожжеподобной флоры - малассезий, это может быть на фоне ослабления иммунитета.
В таком случае можно рекомендовать очное наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови. Также возможно имеет смысл сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
Рекомендуются шампуни с Кетоконазолом (Кето Плюс), дёгтем, , Цинокап, Циновит, Скин-Кап, менять шампуни, чередовать их, также серия средств ухода за кожей типа Скин-кап.
Также на высыпания можно рекомендовать крем Залаин 2 раза в день, 1 месяц.
В питании ограничить острое, специи, сладкое, мучное, жареное, жирное.
Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта), гастроэнтеролога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для лечения себорейного дерматита при неэффективности наружных препаратов с кетоконазолом можно рассмотреть прием противогрибковых препаратов внутрь курсом 4 недели, назначает очно доктор.
Из уходовых средств можно рассмотреть: дюкрэ келуаль дс интенсив шампунь + лосьон. Или шампунь charismo arbax-b балансирующий шампунь.
По поводу телогеновой алопеции, это выпадение волос стрессовое, на какой-то фактор, это может бы связано с дефицитными состояниями. По анализам есть выраженный дефицит железо, может быть рекомендовано как основная линия терапии прием препаратов железа.
Для ускорения восстановления роста волос можно использовать лосьон charismo dekohair, мне он нравится тем, что не дает синдрома отмены, как миноксидил. Также как альтернативу можно рассмотреть миноксин 2%, после первого тюбика переход на 5%.
Принятый ответ
Здравствуйте
Шампуни с кетоконазолом или цинкосодержащие рассмотреть можно,например циновит или себоклер или кето плюс
Наружно при шелушении рассмотреть например спрей цинокап
Коррекция дефицитов в организме с терапевтом
Посмотреть работу жкт
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 202310 ответов
- 21 Апреля 20247 ответов
- 2 Мая 202411 ответов
- 18 Ноября 20246 ответов