СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что это такое?

То приходит, то уходит. Если Вам видны мои предыдущие вопросы здесь, то они все об этой плавающей проблеме с кожей. Могу прислать более детальные фото, потому как здесь не рассмотреть наверное?

44 года
22 Мая ·Просмотров: 153·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.

По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Здравствуйте.
Ваш ответ от 8 мая :
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство.
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
.
Это возможно, чтобы он появился этот атопический вместо раздражительного?

Да, всегда сначала выставляется раздражительный дерматит и если эффекта нет и длительное заболевание, то обычно рекомендуют мыслить в сторону атопического дерматита

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Так сейчас его совсем нет этого раздражительного, только пятнышки остались, а сыпи нет? Анализы существуют?

К сожалению специфических анализов не существует, диагностическая гипотеза выставляется только на фоне осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Атопический дерматит также "плавающий" как и контактный?

Онлайн мы только предполагаем, диагноз установить можно только очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

К Вам на очный приём не попасть нам к сожалению. А местные назначили нам Амоксиклав от золотистого стафилококка

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

А зуд должен быть у атопического?

Золотистый стафилококк тут не при чем

Зуд может быть и не быть, это не основной симптом

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Какие основные симптомы, чтобы понять оно это или нет?

Сухость, шелушение, покраснение, высыпания, корки

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Новости конечно печальные, потому как я понимаю это не лечится.
Чего ждать в будущем от него теперь, какие осложнения он может принести?

Можно научится с ним жить, выше указала, поэтому не переживайте

Здравствуйте. Учитывая представленные данные можно предположить наличие атопического дерматита. Это хроническое заболевание кожи, связанное с тем, что в коже не хватает специальных белков , которые отвечают за сцепку клеток между собой. Так же присутствует недостаток липидов .Кожа теряет много воды, ей не хватает защитных сил против действия неблагоприятных факторов внешней среды.
Согласно современным клиническим рекомендациям может оказаться эффективным применение крема адвантан на кожу с воспалением 1 раз в день 10 дней на тело , крема элидел в охлаждённом виде 2 раза в день на лицо 10 дней.
Может оказаться эффективным применение масла для душа при мытье, в частности Авен Ксеракалм, либо Липобейз, либо Липикар ля рош позе, а так же после принятия душа- эмолиенты, в частности биодерма атодерм ,либо Адмера.

Согласно последним обширным исследованиям по атопическому дерматиту хорошо работает wet wrap therapy, при которой лекарственный препарвт наносится еа очаги, на остальные участки эмолент густо , сверху надевается пижама ,отжатая в тёплой воде слегка влажная, сверху сухая. Так на 2 часа .допустимо 4-5 раз в неделю. Благодаря такой методике средства глубже проникают и быстрее оказывают эффект

Принятый ответ

Сергей,здравствуйте ! На представленных фото нельзя исключить Атопический дерматит - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение и сухость кожи иногда и зуд

Часто начинается в детстве, но может но может сохраняться и у взрослых
Характеризуется:
• волнообразным течением (с периодами улучшения и ухудшения),

Причина заболевания связана с нарушением работы иммунной системы и нарушением барьерной функции кожи, из-за чего кожа становится более чувствительной к раздражителям и аллергенам.

Кожа теряет способность удерживать влагу, поэтому становится сухой и трескается.
Часто наследуется генетически.
Обычно в подобных случаях применяют:
На кожу тела: крем Адвантан или Комфодерм К - 1 раз в день- тонким слоем на очаги- до улучшения 5-7 дней- противовоспалительный эффект.
Затем переход на:
Негормональный Крем Элидел 1%- 2 раза в день - до уменьшения воспаления,
затем 1 раз в день, затем если полностью исчезло покраснение-2-3 раза в неделю.
На кожу лица только негормональный крем Элидел -утром и вечером тонким слоем на очаги, держать в дверце холодильника, наносите охлажденным легче переноситься 14 дней.
При зуде-антигистаинные Зиртек или Зодак в возрастной дозировке.

Базовая терапия в данном случае является постоянное увлажнение эмолентами для восстановления кожного барьера 3-5 раз в день, кожа должна быть достаточно увлажнённой, например
Биодерма Атодерм, Лярош посей Липикар или Липобейз- Наносить прям толстым слоем.
При купании можно использовать мягкие средства, например гель Липобейз,Эмолиум, Атопик- смягчает, предотвращает пересушивание

Контроль влажности воздуха, оптимально 40-60%
Ведение пищевого дневника.

Сергей, здравствуйте!

Предыдущие Ваши вопросы не видны

Скажите, пожалуйста, какой возраст малыша? Что-то пробовали уже наружно?

Визуально схоже может выглядеть атопический дерматит. Чаще его появление обусловлено генетически (предрасположенность выше, если у 1 или обоих родителей есть аллергия, атопия), обострение может быть из-за неправильного ухода за кожей, из-за климата (сухой воздух, ветер, мороз), сухого воздуха в помещении и так далее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Здравствуйте!
Малышу через 3 дня 5 месяцев.
Да мажем увлажняющим кремом атопик и ещё какой то два раза в день. Купаем через с день с маслом для купания

Поняла Вас, это верно

А Элидел или Акридерм / Комфодерм пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Только элидел, не гормональный. Гормональный что то пока не хочется.
Элидел пару раз в день мазали тонким слоем, кожа становилась лучше и чище чем сейчас.

Как долго использовали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Мазали пару недель, потом наш местный врач отменил

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Сейчас только увлажняющим кремом мажем , также пару раз в день

Поняла Вас, если кожа часто в таком состоянии, как на фото, то это действительно может говорить об атопическом дерматите, при нём эмодентв, например, атопик, должны использоваться регулярно и обильно, без перерывов, Элидел обычно используют как поддерживающую терапию, после гормональных мази, но если он помогает хорошо, то допустимо использовать и его, согласно инструкции

при атопическом дерматите его допустимо использовать два раза в сутки до месяца, постепенно сокращает число применений

Также в складочки, где покраснения, можно рассмотреть средства с Цинком, например, Цикабио+

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Месяц два раза в сутки, на следующий месяц раз в сутки - верно?

Обычно до месяца 2 р/сут, далее 14 дней 1 р/сут

Точная схема определятся лечащим врачом, который ведет малыша, так предугадать сложно

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Проблема в том что этих самых врачей нет. Вот хоть верьте хоть нет, но не хотят с нами работать
Спасибо за информацию. Будем надеяться что будет все хорошо у нас

Очень жаль, что сложности с врачами в Вашем городе

Рада была Вам помочь🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

А нельзя ли с Вами как нибудь онлайн обсудить это всё, что с нами происходит? Или это очень сложно?

К сожалению, временно личные консультации не веду на платформе из-за перебоев с интернетом

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

А без платформы?

Принятый ответ

В рамках платформы нельзя делиться своими контактами, к сожалению

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Благодарю.
Будем искать дальше

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото можно предложить атопический дерматит
Может давать повторы
Обязательно очное наблюдение у дерматолога
Наружно на лицо рекомендуют под контролем врача например элидел или неотанин детям до нескольких недель
На тело рассматривают гормоны ,например комфодерм с врачом до 10 д
На регулярной основе эмоленты
Относится к генетическим предрасположенностям

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.