Что вас беспокоит?
Прием ципрамила
Добрый день! Психотерапевт назначил на 2 мес прием ципрамила по схеме: 0,5 табл ( 10 мг) в первые 4 дня, далее - по целой табл ( 20мг). На фоне впервые появившейся мигрени в сентябре 2025 и сразу с мигренозным статусом, появилась апатия. Повторный длительный приступ мигрени был в апреле 2026, на фоне этого появилась небольшая тревожность, часто усиливалась сердцебиение, была слабость. Состояние само улучшилось, но все равно решила пропить АД с целью нормализации эмоционального фона. Планирую беременность в ближайшее время. Более 1 мес принимаю для профилактики кьюлипту ( курс на 3 мес). В первые 2 дня приема ципрамила была сильная тошнота, сейчас на 4 день тошнота уменьшилась, но как будто усилилась тревога и апатия, появилась раздражительность. Может мне этот препарат не подходит? Или нужно продолжить его принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте, по практике усиление жалоб при начале приема антидепрессанта часто встречается в рамках адаптации, которая может занимать около месяца, первые результаты мы ждём обычно к 4-6 неделе от выхода на целевые дозы ( 20 мг) в связи с чем курс в 2 месяца в целом не целесообразен, так как к этому сроку вы скорее всего только получите терапевтический эффект , а для его закрепления требуется еще от 6 до 12 мес приема. Плюс при такой вот не приятной адаптации увеличиваем обычно менее активно, по 5 мг в неделю; от тошноты мотилак можно рассмотреть, от раздражительности анксиолитик( стрезам, Грандаксин, алпразолам).
К сожалению, у меня нет возможности так длительно принимать препарат, в связи с планированием беременности
Тогда его лучше вообще не принимать?
2 месяца для ад это не продуктивно
Я принимаю 4 дня по 0,5 табл
Могу отменить?
Эти симптомы пройдут же ?
Не сразу, препарат быстро выводится, но симптоматика около недели может быть
Что то можно принимать в эту неделю?
Грандаксин, фенибут?)
Я правильно понимаю, даже если не было депрессии, и какой то супер тревожности, а легкая апатия и снижение настроения, то данный АД за 2 мес не поможет?
Он может за 2 мес стабилизировать состояние, но для закрепления эффекта требуется еще 6-12 мес, иначе после отмены все вернется
Грандаксин по моему мнению можно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антидепрессант не назначается на такой короткий срок, минимум - это полгода.
В начале лечения будет усиливаться тревожность - это нормальная реакция на антидепрессант, потом он постепенно начнет работать и ижто всё пройдёт
Добрый день!
Если у меня нет столько времени ввиду подготовки к беременнности, лучше его совсем не принимать?
Тогда лучше начать с сертралина - он разрешен к приему даже во время беременности. А на два месяца антидепрессант вводить - смысла нет
Я принимаю 4 дня по 0,5 табл
Могу отменить?
Эти симптомы пройдут самостоятельно?
Да, можно отменить, срок приема небольшой. Через пару дней после отмены антидепрессанта симптомы вернуться к первоначальному состоянию
Так в том то и дело, что первоначальное состояние было лучше, чем сейчас с приемом
Я имела ваиду симптомы, которые у меня появились от табл: раздражительность и апатия
Вот они и должны пройти чере 1-2 дня
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
В случае, если Вы планируете беременность и состояние не требует строго обязательного приема антидепрессантов, использование Ципрамила на текущем этапе терапии может быть не самой оптимальной тактикой - 2-3 месяца может идти только подбор подходящей дозы, при этом в течение 4-6 недель состояние может парадоксально ухудшаться в периоде адаптации, а последующая отмена может повысить риски развития синдрома отмены.
Если же планируется беременность на антидепрессантах, то в таком случае целесообразно обсудить с лечащим врачом прием Золофта - наиболее безопасного антидепрессанта для периода беременности.
Добрый день!
Нет, обязательный прием точно не требуется.
Нет депрессии, есть небольшая тревожность, апатия и снижение настроения, и то не всегда, а периодами.
То есть в данном случае мне это препарат за такой период не поможет?
Может что то другое посоветуете?
Да, с данным препаратом желаемого эффекта скорее всегда Вы просто не успеете получить.
В таком случае целесообразнее подключить транквилизатор, например, Грандаксин, Стрезам, Атаракс - они работают быстро, снижают тревогу на время приема, планировать беременность можно уже через неделю после их отмены; параллельно можно начать читать книги Роберта Лихи - Свобода от тревоги; Победи депрессию, Дэвида Бернса - Терапия настроения или подключить занятия с психологом для работы с тревогой и настроением сначала с медикаментами (транквилизаторами), а потом и без них.
Спасибо! Грандаксин по 0,5 или 1 табл утром, а атаракс по 0,5 на ночь можно?
Да, вполне, они сочетаются друг с другом.
Если я пила 4 дня по 0,5 АД, могу его спокойно отменить?
Да, вполне, никакого синдрома отмены не будет
Добрый день!
Еще хотела уточнить по препарату стразам, у него аналогичное действие с грандаксином?
Чтобы вы рекомендовали из этих 2-х препаратов?
Схожее, но не аналогичное, у Грандаксина более выражен активизирующий эффект, поэтому при апатии его прием может быть более предпочтительным.
Спасибо вам большое!
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте. В начале терапии антидепрессантами ухудшение состояния связано с периодам адаптации, это нормальная реакция. Принимать Ципрамил 2 месячным курсом нецелесообразно, так как первые 4-6 недель уйдут только на адаптацию и достижение терапевтического эффекта, а для фиксации результата требуется от 6 до 12 месяцев приема, а резкая отмена через два месяца спровоцирует синдром отмены и ухудшение состояния. Учитывая ваше скорое планирование беременности и недавнее самостоятельное улучшение самочувствия, вам необходимо либо полностью отказаться от антидепрессантов в пользу краткосрочного приема симптоматических противотревожных средств вроде Грандаксина или Атаракса совместно с когнитивно-поведенческой психотерапией, либо, если же медикаментозная поддержка настроения строго необходима, обсудить с психиатром замену текущего препарата на Золофт, который официально признан наиболее безопасным антидепрессантом для беременных, и настроиться на его непрерывный прием в течение всего периода вынашивания ребенка.
Спасибо большое за подробный ответ!
Грандаксин принимать по 0,5 - 1 табл утром, а Атаракс по 0,5 на ночь?
И как долго принимать их ?
Грандаксин можно принимать утро и обед, не позже 16.00, так как может нарушать сон. Атаракс можно начать с 1/2 таб, затем возможно увеличение до 1-2 таб на ночь.
Но эти препараты на апатию и снижение настроения никак же не повлияют?
Они больше противотревожные?
Да, это противотревожные препараты, которые в период адаптации состояние облегчают
Я же могу отменить АД, если прислала его 4 дня по 0,5 табл?
С учетом планирования беременности и явно не депрессивного состояния, принимать даже 6 мес нет возможности
Принимала *
Да, так как принимали всего 4 дня отменить можно одномоментно
Принятый ответ
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,далее состояние должно стабилизироваться.
Так же для эффективного лечения необходим длительный прием препарата,от 12 месяцев,после полного купирования симптоматики,такой длительный прием способствует стойкой и длительной ремиссии.
Так же если вы планируете беременность,то ваш АД не самый лучший выбор для этого,его будет необходимо отменять.
При необходимости есть препарат который разрешен при беременности и ГВ(Сертралин).
Так же рекомендуется найти психотерапевта для занятий КПТ.
Мне просто врач сказала что 2 месяца достаточно будет пропить, чтоб нормализовать эмоциональный фон, тк по факту депрессии нет, просто апатия и иногда бывает сниженное настроение, а после мигрени повышается тревожность в плане здоровья, и вегетативная симптоматика проявляется
За 2 месяца состояние может улучшиться,но на сколько оно будет стабильным и стойким угадать будет сложно,из опыта работы можно сказать,что эффект может быть не долгим.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20182 ответа
- 8 Ноября 201929 ответов
- 28 Декабря 201924 ответа
- 2 Января 20201 ответ