Расшифровка УЗИ и анализов крови

Джахбат Атаева25 Мая

4.9

Кардиолог

Здравствуйте. По представленному протоколу узи сердца- камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Стенки не утолщены. Давление СДЛА в легочной в норме до 35/ мм рт ст и оно укладывается в норму. Регургитации это обратный ток крови в сердце - когда во время движения крови на камерам сердца часть забрасывается обратно в предшествующую часть сердца. Так работает наше сердце и 1 степени это абсолютная норма. А уплотнение стенок аорты и клапанов - это отложение холестерина и он действительно значимо повышен .
Всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней и с учетом всех данных и отсутствия атеросклероза по узи сосудов риск умеренный и норма ЛПНП ниже 2.6 то есть необходимо снизить холестерин ЛПНП - плохой холестерин в 2 раза . Это сложно сделать питанием но если есть ожирение то коррекция веса исправляет ситуацию часто. Есть избыточный вес ? Какой рост и вес?
Непрямолинейность сосудов и другие описанные признаки по узи это особенности и никак не влияет на ток крови .
Да гликированный гемоглобин повышен чуть выше норма , не увидела глюкозу . Не проверяли ? Это повод для ограничений углеводов и консультации эндокринолога. В остальном другие анализе без отклонений.

Елена Шишова25 Мая

3.4

Кардиолог

Добрый день!

По результатам лабораторный исследований выявлено значительное превышение «плохого» холестерина или ЛПНП - при повышении уровня выше 5,00 ммоль/л, даже с чистыми сосудами шеи без атеросклероза, сердечно-сосудистый риск считается очень высоким и требуется липидоснижающая терапия.
При этом по результатам УЗИ брахиоцефальных артерий отсутствуют признаки атеросклероза, есть анатомический изгиб сосудов, не влияющий на их функцию.
По УЗИ сердца есть уплотнение аортального клапана, которое может быть на фоне избыточного холестерина - при этом нет ухудшения его функции.

В таком случае рекомендуется прием препарата розувастатин 10 мг с контролем липидограммы (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин) АЛТ, АСТ через 8 недель.

Карина Шитая25 Мая

4.2

Кардиолог

Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , камеры и клапанный аппарат в рамках норм , признаки начально атеросклероза аортальногл клапана без нарушения его функции;
По узи бца без значимого атеросклероза, непрямолинейность сосуда модет быть обусловлена остеохондрозом или иными причинами и требует консультации невролога ,однако лпнп выше 5 -высокий сердечно-сосудистый риск , обычно рекомендуют статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг + эзетемиб 10 мг ( например комбинированные препараты : зенон, розулип + , роксера + и т.д )
под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, если все чисто - коррекция образа жизни , Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Гликированный гемоглобин 5,8 может указывать на нарушение толерантности к глюкозе и требуется консультация эндокринолога;

Алена Шейпук25 Мая

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты является признаком атеросклероза, но из хорошего, в сосудах шеи нет атеросклероза!

Непрямолинейный ход не является ничем опасным, у всех людей существуют изгибы артерий, и главное, что нет таких изгибов, которые влияют на давление!

По анализам признаков сахарного диабета нет, не беспокойтесь.
Но достаточно высокий уровень ЛПНП. С учётом повышения давления, целевой ЛПНП, который должен быть, составляет менее 2.6.
И обычно даётся полгода на попытку снижения ЛПНП при помощи Средиземноморсклй диеты. При отсутствии результата, тогда решается вопрос о назначении статинов.

Скажите пожалуйста, что именно беспокоит?

Фатимат Хашиева25 Мая

3.9

Кардиолог

Светлана, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение клапанов, связано с повышением показателей липидного профиля, однако , по результатам узи сосудов шеи нет данных за атеросклеротические бляшки, что говорит о благоприятном прогнозе ;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца ;
По результатам анализов крови данных за диабет нет, отмечается повышение лпнп , с учетом повышения давления целевые лечения лпнп менее 2.6;
В таких случаях медикаментозная терапия на сегодняшний день не показана , рекомендуется уделить внимание на коррекции образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
Рекомендуется контроль липидного профиля через 3 мес ;
Что касается давления для достижения целевых значений давления (менее 130/80) рекомендуется к проводимой терапии добавить Леркамен 10-20 мг на вечер
Если остались вопросы, буду Рада помочь