Что вас беспокоит?

Белый налет на языке

Здравствуйте, подскажите пжл Год назад после застолья внезапно началась изжога, была неделю а после нее осталась то горечь то кислота во рту, и небольшой налет на языке то белый то желтый. Через пол года само не прошла. Пошел к гастроэнтерологу, выписала мне Рабепрозол на месяц, через месяц стало в половину лучше, горечь ушла но налет остался. Пошел к ней опять, сказала теперь Итомед принимать 2р в день месяц. Принимал месяц, стало еще лучше, улучшение где-то на 70% от того что было изначально, но не до конца. Сейчас остался небоьшой налет, и как-то не вкусно во рту, на языке, даже после чистки зубов. Что еще можно по-принимать, может как-то курс повторить... Изжоги с тех пор не было (почти год уже) По узи камень в желчном пузыре, при гастроскопии ничего не нашли, фото прилагаю

40 лет
25 Мая ·Просмотров: 227·Евгений, С-Пб

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ФГДС заключение эритематозная гастропатия означает только легкое покраснение слизистой желудка, которое нередко бывает после погрешностей в питании, рефлюкса желчи, алкоголя, курения, стресса или нарушения моторики желудка. По УЗИ камень желчного пузыря 10 мм и именно на фоне желчного рефлюкса часто появляются горечь, неприятный привкус и налет на языке.
Часто дополнительно влияет состояние полости рта, курение, сухость во рту, микробиота языка и желчный рефлюкс. Если нет боли, жжения и творожистых налетов, кандидоз менее вероятен.
После улучшения на рабепразоле и Итомеде в таких случаях иногда повторяют курс прокинетика: Итомед 50 мг 2-3 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель. При горечи и билиарном рефлюксе нередко применяют Урсосан 250 мг на ночь 1-2 месяца, если нет противопоказаний. Важны питание без больших перерывов, ограничение жирной пищи, алкоголя и поздних ужинов.

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи обнаружен камень.Камень нарушает нормальный отток желчи, желчь забрасывается в желудок и далее в пищевод, отсюда горечь, привкус
ИПП не действуют на желчь , они действуют на кислотный рефлюкс
Рекомендуется обсудить с хирургом вопрос удаления желчного пузыря ,это плановая операция, лапароскопия, и именно она скорее всего уберёт оставшиеся симптомы. Также рекомендуется сдать анализ на Helicobacter pylori (13С-уреазный дыхательный тест) если он положительный, то рекомендуется отдельный курс антибиотиков. Скажите пожалуйста ,вас направляли к хирургу по поводу камня в желчном, и проверяли ли вас когда-либо на хеликобактер?

Добрый день
На Хеликобактер сдавал, отрицательный
К хирургу отправили но я не ходил, буду удалять только если будут очень сильные симптомы

У меня горечи почти нет, и налет почти всегда белый (небольшой, на корне языка), после лечения почти пропал... Я так понимаю это и есть кислота, при желчи налет ,я так понимаю, желтый, он гораздо реже бывает...

Да и камень у меня уже давно, но симптомов ведь никаких раньше не было

Принятый ответ

Здравствуйте! Частая причина налета во рту - это стресс, повышенная тревожность, что провоцирует сухость во рту и размножение микрофлоры на языке, также хронические процессы со стороны ЛОР органов и недостаточная санация полости рта. В таких случаях в первую очередь рекомендуют проконсультироваться с ЛОРом и стоматологом

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к это основная причина функциональной диспепсии.
Для уменьшения неприятных симптомов, которые вероятно всего связаны с рефлюксом содержимого желудка в пищевод, эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих горечь: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Рассмотрите прием гастропротектора ребамипид 3ираза в день,
- дополнительно эффективно курсами прием ганатона 3 раза в день , для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Симптомы могут ухудшаться на фоне наличия конкремента и нарушения оттока желчи. Рекомендуется консультация хирурга, для решения вопроса об удалении желчного пузыря и возможности приема желчегонных препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.