Консультация эндокринолога /

Надо ли принимать эутирокс? — вопрос №435647

1036 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, стоит ли начинать приём эутирокса? ТТГ скачет от 3 до 6, есть АТПО (около 200). Беременность пока не планирую, но нет регулярного цикла. Может ли щитовидная влиять на сбитый цикл? Можно ли принимать препараты йода или БАДы с водорослями (Келп, например).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Скажите, а уровень пролактина Вы проверяли? При повышении ТТГ часто повышается пролактин, который может блокировать овуляцию, и соответственно регулярность цикла нарушается.
Клиент
Адэль, здравствуйте! Пролактин на 4 день м.ц. 442 мМЕ/л,референсы лаборатории 102-496.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Анна, пролактин отличный.
Для улучшения функции щитовидной железы до планирования беременности можно пить:
Йодомарин 200 мг 1 раз в день 3 месяца
Селен 200 мкг 1 раз в день – 3 месяца
По поводу нарушения менструального цикла -можете добавить календарь менструаций? И если есть - узи органов малого таза.
Избыточного веса, избыточного роста волос, не там где нужно, акне, жирной кожи не наблюдается?
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг напрямую на цикл не влияет, половые гормоны сдавали, пролактин? При планировании беременности ттг нужен до 2.5,нужно будет принимать л-тироксин. Можете пока просто использовать йодированную соль.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, есть ли ещё жалобы, помимо нарушения менструального цикла? Согласна с коллегами, что нужно обязательно ещё пролактин посмотреть и потом уже принимать решение о лечении
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Пролактин на 4 день м.ц. 442 мМЕ/л,референсы лаборатории 102-496.
Эндокринолог
Хороший пролактин. Если отклонений по УЗИ гениталий нет, и гормоны остальные в норме, то одной из причин нарушения менструального цикла может быть повышение ттг. Учитывая повышение антител к тпо, назначение тироксина в данной ситуации может иметь смысл, но с маленькой дозировки например 25 мкг
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас АИТ, субклинический гипотиреоз.
Лечение необходимо только при планировании беременности, либо обсуждаемо при жалобах и повторных повышениях более 7,)
На ТТГ может влиять снижение запасов железа, поэтому нужно проверить уровень ферритина и железа.
Такой уровень ТТГ не может влиять на цикл. Что на УЗИ малого таза?
Препараты йода принимать не нужно, если нет увеличения железы, достаточно солить пищу йодированной солью.
Принятый ответ
Клиент
Наталия,здравствуйте! По УЗИ у меня МФЯ. Не может ли проблема с цитовидной железой быть первопричиной МФЯ, длинного цикла?
Эндокринолог, Сомнолог
МФЯ и является причиной нерегулярного цикла. МФЯ не связано с АИТ. Это самостоятельные проблемы. Хотя конечно все в организме связано. Но Щитовидная железа влияет на цикл немного иначе, и при достаточно высоких значениях ТТГ, более 10,0, может вызывать повышение пролактина и как следствие нарушение цикла.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Данное состояние не требует лечения. Такой уровень ТТГ не влияет на менструальным цикл. Необходимо искать другую причину. Сдайте кровь на ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол, пролактин на 3-5 день менструального цикла, прогестерон на 11-13 день. Так же сдайте кровь на витамин Д и ферритин, чтобы исключить дефицит данных элементов. При АИТ йод не усваивается, поэтому принимать препараты йода смысла нет. Пока не планируете беременность принимать L-тироксин не нужно. Контролируйте уровень ТТГ каждые 3 месяца, чтобы следить за тенденцией. АТ к ТПО больше сдавать не нужно, они будут повышены всегда. Пока ТТГ ниже 10 тироксин не назначается
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день.На данный момент я бы не рекомендовала прием левотироксина. Проверьте ферритин, при скрытом железодефиците может нарушаться функция щитовидной железы. Рекомендую пропивать витамины с антиоксидантами ( витамин А, С, Е) и селеном в марте-апреле, повторить сентябрь-октябрь: оксилик или триовит. Если ферритин будет менее 50-60, нужен прием препаратов железа
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, эутирокс принимать не нужно, принимайте селен и цинк, келп тоже можно. На цикл такой ттг не влияет. Повторите ттг через 3 месяца, проверьте лг, фсг, эстрадиол. Какой рост и вес? Мфя может быть причиной нарушения цикла.
Эндокринолог
Здравстуйте, при таких значениях ттг нарушении цикла не будет.Мультифолликулярный яичник основная и наиболее частая причина нарушения цикла, а следствие какого процесса мфя надо выяснить, чаще всего это инсулинорезистентность,линий вес. Сдайте индекс нома,ферритин,фсг,лг-на 3-5 день цикла, прогестерон, 17 он-прогестерон.
Эндокринолог
Тироксин нужен при планировании беременности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте КТГ
22 января 2020
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Белок при беременности после стентирования
17 июня 2021
Анастасия, Волгоград
Вопрос закрыт
Плохое ктг, активные шевеления
25 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел