Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Здравствуйте я уже спрашивала. После родов прошло 9 месяцев. Сделала узи щитовидной железы и вот сдала анализы, пришли результаты. Беспокоит повышение ТГ. Сдала также анализ АТ к рТТГ -0,8. Прикрепляю анализы и узи
Принятый ответ
Здравствуйте!
ТТГ в декабре 2025 года был снижен, что могло быть обусловлены послеродовым состоянием или тиреотоксической стадией аутоиммунного тиреоидита.
Уровень антител к рТТГ исключает болезнь Грейвса.
Сейчас же по анализам отмечается небольшое повышение ТТГ (до 10 мМЕ/л) при нормальном св.Т4, что соответствует состоянию субклинического гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы).
Возможно, это происходит на фоне аутоиммунного тиреоидита, так как повышены антиТПО.
Данное состояние, как правило, никак не проявляется, и мы его только наблюдаем (если нет в ближайшее время планов на беременность). Есть шанс, что ТТГ придет в норму.
Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4. Если уровень ТТГ будет более 10 мМЕ/л, то рекомендовано начинать лечение левотироксином натрия.
Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д, так как данные дефициты могут влиять на функцию щитовидной железы и повышать ТТГ.
Анализ на АТ-ТГ не особо информативен в вашем случае. Обычно его сдают после удаления всей щитовидной железы по поводу рака для оценки риска рецидива. Здесь же АТ-ТГ говорят лишь о том, что у вас ЕСТЬ щитовидная железа.
Здравствуйте
Спасибо большое за ответ
Начиталась в интернете что анализ ТГ это онкомаркер
Витамин д и ферритин сдавала месяц назад
Витамин д был 10
Ферритин 49
Я сейчас кормлю грудью малыша
Нет, это не онкомаркер, не переживайте.
Если кормите грудью, то обязательно принимайте Йодомарин 200 мкг в сутки весь период ГВ.
Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Ферритин в пределах нормы.
Спасибо за ответ
Получается ат к ТГ только информативен при удвоенной щж?
Удаленной, ошиблась, извиняюсь
При удаление щитовидной железы по поводу рака.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования субклинический гипотиреоз. Повышение антител к ТГ не страшно. В таком случае рекомендуется сдать анализ крови на ферритин, если ниже 45 восполнить приёмом препаратов железа. Добавить в рацион йодированную соль и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Здравствуйте
Спасибо за ответ
Скажите, ТГ это не онкомаркер? Я начиталась в интернете
Ферритин 49 был месяц назад
Витамин д 10
Он является онкомаркером только в случае удаления щитовидной железы, говорящим о том, что она есть. При удалении из-за онкологии так оценивают рецидив: если есть антитела, значит, может быть и ткань. Поэтому вам переживать и сдавать его не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение ат ТГ несёт информацию в основном только при удалённой щитовидной железе, в данном случае его повышение говорит только о том, что имеется ткань щитовидной железы, данное повышение опасности не несёт.
По анализу на работу щитовидной железы имеется совсем незначительное повышение ТТГ, в данном случае рекомендуют проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Есть достаточно большая вероятность, что работа щитовидной железы придёт в нормальное значение.
По анализу имеется недостаток витамина д3, обратила внимание что сейчас имеет место грудное вскармливание, в данном случае возможен приём препарата вигантол 8 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Во время грудного вскармливания дозу витамина д3 рекомендуют меньше.
Так же во время ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки.
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ
Начиталась в интернете, что ТГ это онкомаркер, вот за переживала сразу
Понимаю ваше волнение по данному поводу, но хочу постараться успокоить в данном отношении, данное повышение ат ТГ не несёт какой либо онконастороженности точно в данном случае. При одновременном повышении ат ТГ и анти к ТПО данное повышение может говорить ещё о наличии аутоиммунного тиреоидита, как причины нарушения работы щитовидной железы, но о какой либо онкологии нам не сигнализирует.
Спасибо за ответ
Получается ат к ТГ только информативен при удвоенной щж?
Удаленной, ошиблась, извиняюсь
Да, всё верно.
Принятый ответ
Здравствуйте. На УЗИ увидели паращитовидную железу так как паратгормон и кальций не повышены все хорошо лечение не требуется, главное нет образований в щитовидной железе. Незначительное повышение ТТГ при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз гормональное лечение требуется только когда планируют беременность и когда ТТг выше 10, возможно причина аит так как повышены антитела, на ТТГ сдайте через 2 месяца. Антитела к ТГ обычно сдают после удаления щитовидной железы по поводу рака для оценки риска рецидивов,.в вашем случае означает лишь возможный аит так как повышен ТТГ
Спасибо за ответ
Получается ат к ТГ только информативен при удвоенной щж?
Удаленной, ошиблась, извиняюсь
Да только после удаления по поводу онко
Принятый ответ
Здравствуйте .
В сложившейся ситуации по результатам анализов, состояние хорактерно для субклинического гипотиреоза.
Лечение на сегодняшний день не требуется, рекомендовано повторить анализ ТТГ через 2 месяца. Показатель, вероятнее всего, придёт в норму.
+ исключить дефицит железа (Ферритина и витамина д)
В рацион добавит продукты богатые йодом.
Спасибо за ответ
А ат к ТГ только информативен при удвоенной щж?
Если железа не удалена, его увеличенное ни о чем не говорит?
Удаленной, ошиблась, извиняюсь
Совершенно верно
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20201 ответ
- 9 Апреля 20227 ответов
- 5 Июля 202410 ответов
- 28 Января 202516 ответов