СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализы

Прописали сдать анализы на кальций,витамин D,и щитовидную железу

Гастрит,аллергия
27 лет
26 Мая ·Просмотров: 161·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Анти к ТПО и ат тг находятся в нормальном значении, риск развития явного нарушения работы щитовидной железы минимальный. На данный момент имеется небольшое превышение ТТГ, его нормой принято считать показание до 4,0. Данное повышение совсем некритичное, первично в данном случае требует только наблюдения - контроля ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата ферретаб по 1 капсуле 1 р/д в течение 1 месяца. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. При приёме препарата железа и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 4 часов, это важно для правильного усваивания препарата железа.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется снижение общего кальция. Данный показатель всегда рекомендуют смотреть вместе с альбумином, затем рассчитывается кальций скорректированный по альбумину. На данный момент это самый точный показатель кальция недели когда он один. В данном случае рекомендуют ещё раз сдать анализ на общий кальций, дополнительно альбумин. Дополнительно так же в данном случае рекомендуют проверить как работают паращитовидные железы, рекомендуют сдать анализ на паратгормон.

Повышение эозинофилов может говорить об аллергической реакции, в данном случае рекомендуют проконсультироваться с врачом аллергологом.

Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,если проблемы с ттг нельзя планировать беременность в ближайшее время ?

В данном случае при ТТГ выше 4 и при планировании беременности рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, если прямо в ближайшее время планируется беременность. Если есть время немного отложить данный момент, можно возместить уровень железа и витамина д3 в организме, на данном фоне достаточно нередко ТТГ приходит в нормальное значение. Здоровье щитовидной железы очень сильно зависит от показателей ферритина и витамина д3 в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо)

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленным анализам уровень антиТПО в норме, что означает низкий риск аутоиммунного поражения щитовидной железы с развитием нарушения ее функции.
Сейчас гормоны щитовидной железы в пределах лабораторных норм. Небольшое превышение уровня ТТГ более 4,0 мМЕ/л (общепринятая норма) может быть связано с дефицитами.

Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45-50 нг/мл). Это говорит о дефиците железа в организме.
В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием одним из препаратов железа (Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.

Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.

Важно еще исключить факторы потери железа, например, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.

В общем анализе крови повышены эозинофилы, что может быть связано с аллергией (как указали в вопросе) .

Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

Снижение общего кальция еще не говорит о патологии. Рекомендуется повторно сдать анализ на общий кальций, альбумин (с расчет кальция с поправкой на альбумин), ПТГ.

В связи с чем обследовались ? Что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,не беспокоит прописал гинеколог сдать анализы

Поняла вас. Тогда с дефицитами нужно разобраться и дообследоваться по поводу кальция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо

Будьте здоровы 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ирина если я планирую беременность,что делать если проблемы с ттг ?

В какие сроки планируете? Ближайшие 2-3 месяца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В ближайший месяц

Пересдайте анализ в ближайшее время, чтобы определиться нужна терапия тироксином или нет. Возможно, потребуются малые дозы 37,5-50 мкг. Обычно такое небольшое повышение отрицательно на беременности и развитии плода не сказывается. Но дефициты важно восполнить, а ТТГ посмотреть еще сразу при наступлении беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо)

Рада помочь !

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, лечение не требуется. Есть дефицит витамина д можно принимать например фортедетрим 8000 ме в день по инструкции. Ферритин низкий для повышения можно препарат железа например ферретаб. Низкий общий кальций но стоит еще раз сдать кровь на общий кальций и альбумин вместе

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике

Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 1мес , затем контроль показателей

По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 8недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя , переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Эозинофилы могут повышаться при аллергических реакциях

Для оценки уровня кальция рекомендуется сдать общий кальций , альбумин . Также в таких случаях рекомендуется сдать паратгормон , витамин д

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,планирую беременность

В таких случаях рекомендуется пересдать ттг и т 4 св в другой лаборатории для определения тактики.Чтобы нормы лаборатории ттг были 0,4-4,0 .
Рекомендуется планирование беременности при целевых показателях ттг . Это очень важно
Витамин д выше расписала схему вне беременности . Такие большие дозы во время беременности нельзя , рекомендуется очно обсудить с врачом дозу

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам пройденного обследования нарушения функции щитовидной железы не выявлено, приема гормональных препаратов по щитовидной железе не требуется.
Отмечено снижение уровня кальция, что может быть связано как с дефицитом витамина Д ( по анализам есть дефицит витамина Д), так и с отклонением паратгормона. В таких случаях рекомендуется сдать паратгормон, фосфор, кальций общий, альбумин. Для восполнения уровня дефицита витамина Д рекомендуется прием препарата Аквадетрим по 14 капель в сутки на протяжении 2 месяцев, с последующим приемом по 5 капель в сутки на протяжении 6 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.