Запущенный рассеянный склероз

Нурлан Иманов26 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
Ситуация тяжёлая, и её важно разделить на лечение и организацию ухода.
При рассеянном склерозе на запущенной стадии основа помощи наблюдение невролога, симптоматическая терапия , профилактика пролежней, инфекций и тромбозов. Но без очного врача сейчас корректно начать или возобновить лечение сложно. Если пациентка отказывается от врачей и сохраняет дееспособность, заставить её нельзя.
Практически вам нужно действовать через поликлинику: вызывать участкового терапевта на дом, а не только невролога. Терапевт фиксирует состояние, оформляет документы, может запустить направление к неврологу и инициировать инвалидность.
Очень важно оформить инвалидность через МСЭ. Это даст технические средства и возможность соцпомощи. Направление оформляется через поликлинику.
Также обычно рекомендуют обратиться в соцзащиту для оформления социального работника или частичной помощи по уходу.
Если поведение становится неуправляемым или уход невозможен, можно вызвать психиатрическую службу на дом для оценки состояния и подбора терапии.

Мария Гришанина26 Мая

3.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При запущенных стадиях РС часто возникает тяжелая депрессия,апатия.На данном этапе важны как лечение симптоматическое так и профилактика,так как пациент часто не двигается(инфекций,пролежней,тромбозов).
Осложняет задачу,то ,что она отказывается от лечения и госпитализации, заставить человека против воли невозможно.
В вашей ситуации необходимо начать с вызова участкового терапевта .Он поможет оценить общее состояние, назначить дообследование и направить к неврологу,психиатру(ключевой специалист в вашей ситуации) .Так же его выезд возможен через ПНД в вашем городе.
Так же имеет место быть обращение в местный центр соцобслуживания и узнать о возможности патронажного ухода соцработником.
С юридической стороны,если совсем нет контакта,человек не отдает отчет в своих действиях,как вариант обращение в суд и взятие опеки(в этом случае вы сможете от своего имени принимать решения о лечении,госпитализации,уходе)
В экстренных случаях вызов психиатрической бригады через 112.

Марина Фатнева26 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если поликлиника игнорирует заявки, можно обратиться в Минздрав Московской области или в свою страховую компанию (номер указан на полисе ОМС мамы).
Также можно оформить паллиативный статус, через терапевта в поликлинике по месту жительства.
В социальной защите можно уточнить про соц.работника, специалист может приносить продукты, лекарства и помогать по дому.
Истерическое поведение, агрессия и плаксивость при РС это не капризы, а органическое поражение головного мозга, в таких случаях нужен психиатр, можно вызвать врача из ПНД по месту жительства.

Ростислав Синельников27 Мая

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ситуация требует комплексного социального и медицинского вмешательства. В таких случаях рекомендуют вызвать участкового терапевта на дом для оформления направления в ПНД и оценки общего состояния. Истерическое поведение при РС часто имеет органическую природу и требует коррекции психиатром. Вызов врача из ПНД на дом возможен по месту жительства. Обратитесь в страховую компанию или Минздрав Московской области с жалобой на отказ поликлиники в обслуживании. Оформите патронажную службу через соцзащиту для помощи по уходу. При острой агрессии вызывайте бригаду скорой помощи с психиатром. пРассмотрите вопрос об установлении опеки, если мама не осознает своих действий.