Консультация по результату патолого-анатомического исследования плаценты

Екатерина Кривоногова27 Мая

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 594 консультации

Принятый ответ

Добрый день.
По гистологическому заключению доктора описывают плацентарную недостаточность, которая может быть результатом чаще всего инфекционных заболеваний (при этом как раз описывают риски для матери в отношении послеродового эндометрита), преэклампсии и может привести к хронической гипоксии у плода. Зеленые околоплодные воды как раз говорят о хронической гипоксии у малыша.
Однако если малыш родился с высокими баллами по шкале Апгар, хорошо кушает, прибавляет в весе, то мы не беспокоимся о негативном влиянии на ребёночка.
Специальных анализов слышу сейчас сдавать не нужно, если его самочувствие не страдает.
Маме, учитывая результат гистологии плаценты, рекомендовано регулярно кормить малыша грудью, чтобы матка хорошо сокращалась. И красными флагами будут гноевидные выделения из половых путей, что будет требовать проведения узи и проведения антибактериальной терапии

Марина Дидронова27 Мая

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 986 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Решение о проведении экстренного Кесарева сечения было принято абсолютно верно и по отношению к ребенку и по отношению к вам .

В остальном хочу вас успокоить, если ребенок родился без осложнений, имеет хороший бал по шкале Апгар, то сейчас этот результат уже не имеет значения. Судя по всем ребенку уже больше месяца , вы выписаны из роддома /больницы вовремя ?

Данные по гистологию плаценты говорят о хронической фетоплацентарной недостаточности, что может приводить к гипоксии у плода. Из за этого бывает низкий вес, внутриутробное страдание плода. Но это все имеет значение как раз до родов и в раннем неонатальном периоде, если все прошло спокойно, сейчас ребеночек растет и развивается, то и делать с этим заключением уже ничего не нужно. Оно как подтверждение того, что к КС были действительно показания.

У вас был риск развития воспалительного процесса в послеродовом периоде . Но тоже это имеет значение в первые недели после родов , сейчас спустя месяц уже результат гистологии ни на что не влияет . Что то беспокоило вас? Температура, гнойные выделения, плохое сокращение матки?

Елена Бородай27 Мая

3.3

Гинеколог, Акушер

1 916 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Поздравляю вас с рождением доченьки! Понимаю ваши волнения, но хочу немного успокоить, особенно когда видишь в заключении столько «страшных» слов. Сами по себе гистологические изменения -не диагноз, а «отчёт» о том, как плацента реагировала на условия беременности и родов. Вам во время было проведено родоразрешение, и важно то, как чувствует себя малышка сейчас (активно ли сосет грудь, набирает вес). Сейчас как раз будет её месяц, и соответственно осмотр не только педиатра, но и невролога, проведением нейросонографии (оценки головного мозга через родничок с помощью узи).
Подскажите, у вас лохии уже закончились? Так же спустя месяц после родов рекомендуется осмотр у врача и проведение узи органов малого таза, чтобы убедиться, что инволюция матки проходит как положено.
Здоровья вам и малышке!

Анна Белеткова27 Мая

2.1

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 928 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации по гистологическому заключению имеются воспалительные изменения в плаценте – которые указывают на плацентарную недостаточность. Но при наличии хорошего здоровья у ребёнка при рождении, и хорошей оценки по баллам никаких последствий не будет, не переживайте.

Екатерина Михайловская27 Мая

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

36 348 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, после того , как плацента находится вне вас. , значит негативный момент закончен
В подобных случаях до вас это может быть эндометрит ( поэтому контроль полости матки по узи и контроль температуры)
Для ребенка инфекционный момент ( то есть как наблюдается сейчас момент роста и развития )

Елена Максимова27 Мая

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 236 консультаций

Анастасия, здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется, если этого не сделано ранее: сдать анализ крови TORCH-комплекс, ИППП методом ПЦР, бак посев из цервикального канала.
По обследованию новорожденного, в случае необходимости и с учетом его состояния, решает специалист педиатр.