Что вас беспокоит?
Потеря аппетита
Здравствуйте. Уже 2 месяца чувствую себя плохо. Началось все очень резко: я собиралась завтракать, наступила слабость, какое- то предобморосное состояние, вместо голода наступила сильная тошнота и пропал аппетит дней на 10 вообще.Как отрезало. Потом постепенно начала есть, но тоже не сказать что есть сильное чувство голода. Иногда вообще есть не хочется. Иногда тошнота или ком в горле с рвотным рефлексом и "кислятиной". ОАК, Биохимия, УЗИ брюшной полости, щитовидная в норме. Сделала сегодня ФГДС - умеренно выраженный поверхностный гастродуоденит, недостаточность кардии. Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять в моей ситуации? Какое лечение положено? Заранее спасибо всем откликнувшимся!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в первую очередь это диета, обязательно ингибиторы протонной помпы: нольпаза или париет 2 раза в день, гевискон 4 раза в день, я бы добавила де-нол, приложите фото УЗИ органов брюшной полости. Общий анализ кала вы сдавали? Необходимо исключить панкреатит в вашей ситуации
Мария, здравствуйте! Спасибо за отклик, анализы загрузила. Кал не сдавала. Я так понимаю, нужно?
По ананилизам есть признаки железодефицита,я бы рекомендовала досдать кровь на ферритин, обязательно общий анализ кала, кровь на панкреатическую амилазу, липазу, амилазу мочи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Было бы лучше, если бы можно было посмотреть наглядно анализы!
Татьяна, здравствуйте! Спасибо за отклик, анализы загрузила.
Расскажите подробнее, после чего появилась данная симптоматика? Не болели ли вы орви 2 месяца назад?
Сколько вам лет?
Хронические заболевания имеются? Со стулом нет проблем?
По представленным анализам значимых и критичных отклонений нет!
Рекомендую выполнить анализ крови на ферритин и сывороточное железо!т к имеется небольшое отклонение в общем анализе крови!
Татьяна, все это началось после сильнейшего стресса. Я была с сыном в реанимации и меня стало рвать, понос, мне стало очень плохо, я подумала, что это ротовирус. 10 дней не было аппетита. Потом все нормализовалось, и через недели 3 и наступило это состояние, которое я описала ранее.
Татьяна, ОРВИ не болела, мне 31 год. Проблемы со стулом начались вчера, может из- за того что переневничала из-за ФГДС)
Т к по ФЭГДС нет значимых отклонений, с учетом вашего анамнеза, все же вам нужно понаблюдать за симптоматикой, попробовать пропить седативные средства!
К лечению по поводу ЖКТ: рабепрозол 20 мг утром до еды 4 недели,
Итомед 50 мг* 3 раза в день 4 недели!
Здравствуйте,прежде всего рациональный режим питания:частое дробное,4-5 раз в день, последний прием пищи за 3 часа до сна
После еды не принимать горизонтальное положение в течение 40 мин
Далее диета,сейчас исключение жирного, жареного,острого соленого, полуфабрикатов,в последствии ограничение
По терапии,в данный момент разо 20 мг,во время еды ,2 р в день,3 недели
Анализы на хеликобактер рилори брали во время фгс
Анна, здравствуйте! Спасибо за отклик.На пилори не брали.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас имеется проблема с поджелудочной железой: её хвост больше головки, а такое расценивается как достоверный признак панкреатита. Т.е. имеется отек в хвосте п.ж. железы. А именно там расположены железы внутренней секреции, ответственные за обмен глюкозы: инсулин и глюкагон. Отсюда понятно, почему с аппетитом не очень. Надо пройти лечение:Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней(если нет глаукомы), потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные вам противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. Поджелудочная должна принять свою сигарообразную форму с узким местом посередине, не а форму гантели, как у вас. Да, и по поводу недостаточности кардии надо соблюдать режим:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями
Инесса, огромное спасибо за столь развернутый ответ. Силовые нагрузки- разве что сына ношу на руках маленького))) Это все случилось после стресса когда он попал в реанимацию: у меня началась рвота с поносом, я еле на ногаз стояла. Я подумала, что это связано с ротовирусом было. На 10 дней пропал аппетит. Потом все восстановилось. И недели через 3 произошло все, что я описывала ранее. Как считаете, на фоне стресса могло такое произойти?
Аппетит- базовый инстинкт, и его потеря редко связана с заболеваниями ЖКТ, да и вообще с несмертельными болезнями. А вот в сильном горе организм как бы заявляет р нежелании жить. Я также подумала о стрессе у вас. Но мы ведь лечим тело на основании объективных данных...
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Здравствуйте! По результатам проведённого обследования существенной патологии не выявлено.Гастродуоденит требует соблюдения щадящей диеты.
Ваше состояние может быть расценено, как наличие интоксикации.
Сдайте кровь на хронически протекающие инфекции, на антитела к ВЭБ и ЦМВ и антитела к паразитам
Принятый ответ
Из лечения сейчас вам необходимо-ганатон 1 т 3 раза за 30 мин до еды 1 месяц, разо 20 мг 1 раз в сутки 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйт! Сделайте дополнительно анализ кала на лямбблии, гельминты, аскариды метолом ПЦР - диагностки. Придерживайтесь диеты №5, начните прием Омез ДСР по 1 табл у трмо натощк 14 дней, Мезим форте по 1 таб 3 раа в день во время еды 14 дней. ПРоблем со стулом нет? Ребенок не на ГВ?
Марина, здравствуйте! Спасибо за отклик! Проблем не было до вчерашнего дня, вчера прошла ФГДС и началось расстройство, живот подкручивает. Ребенок полностью на ИВ.
Начинайте лечение пройдите дообследование...
Марина, подскажите, пожалуйста, ОМЕЗ дср, насколько я знаю в виде капсул. У меня проблема с проглатыванием. Нельзя заменить на таблетки?
Тогда Омез 20мг утром натощак 14 дней + Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней...
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 201733 ответа
- 16 Августа 201810 ответов
- 17 Сентября 20191 ответ
- 2 Января 20209 ответов