Что вас беспокоит?
Шум в голове, легкое головокружение и сдавливающая боль в голове
22 апреля 2026 начались головные боли сдавливающего характера, сопровождаются иногда расплывчатым зрением. внезапно на работе посреди дня зрение может становиться как будто пятнами. работа сидячего характера. также месяц назад начался шум в голове похожий на шипение. вчера шум усилился. сильнее всего слышу его перед сном. также при каких либо физических нагрузках в голове начинается сильная пульсация. особенно если долго сижу и потом резко встаю. делала КТ. написали, что есть синдром пустого турецкого седла. была у невролога, назначили мильгаму и магнезию сульфат. проколола данные препараты, но шум не ушел. пила мидокалм в дозировке 50мг один раз в день. не помогло. боль и шум остались. сегодня сделала узи сосудов головного мозга и сосудов шеи. по результатам узи умеренная извитость обеих позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков. диаметр левой позвоночной артерии ниже нормы - гипоплазия. кровоток по позвоночным артериям в V2 с ассимтерией 52%. при проведении пробы с поворотами и запрокидываниями головы в шейном отделе в V3 - признаки позиционной заинтересованности (экстравазальной компрессии) правой ПА. скоростные характеристики в артериях головного мозга ы пределах возрастной нормы. повышение тонуса артериол в каротидном и вертебро-базилярном бассейнах с обеих сторон. вопрос: как избавиться от шума?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по узи описывают врожденные особенности строения сосудов.
По узи исключают атеросклероз, диссекции, аневризмы, остальное описание не является значимым.
При наличие шума рекомендовано пройти осмотр у ЛОР врача.
Провести аудиометрию и тимпанометрию.
Также шум, головные боли могут быть на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (если ощущаете дискомфорт в области сустава, щелчок при открывании рта, скованность жевательных мышц. В таком случае возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Также можно попробовать гимнастику для расслабления жевательных мышц
Если эффекта не будет возможен очный прием врача цефалголога, для выполнения ботулинотерапии, чтобы расслабить жевательные мышцы
Также рекмендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д
При выявление дефицитов назначают прицельную терапию, для восполнения дефицитов
Шум , головокружение, изменение зрения еще могут быть связаны с тревожным расстройством
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
анализы сдала. все в норме. тревожного расстройства тоже нет. мысли не беспокоят. по части лора тоже ничего не беспокоит. тем не менее сильные боли в голове, как будто сдавливает ее в районе лба и висков, а также при физических нагрузках в голове как будто кровь резко приливает и появляется мощная пульсация как бутдто
Пройдите, пожалуйста, тесты на тревогу, к сожалению, тревога не обязательно проявляется в виде типичных жалоб (раздражительность, тревожные мысли, панические атаки и тд)
У многих людей тревожное расстройство, нервное перенапряжение проявляется в виде физических жалоб, например шум, головокружение, шаткость, усиление головных болей
По КТ у вас исключены опасные структурные изменения головного мозга
Скажите еще, пожалуйста, есть ли ощущение сжатия челюсти? Скованность жевательных мышц?
Нет ли щелчка, когда открываете рот?
Какие обезболивающие принимаете при боли?
Нет ли тошноты, Свето или звукобоязни при боли?
тест прошла результат отрицательный. тревоги и депрессии нет
тошнота бывает когда голова болеть начинает. щелчок есть при жевании. ощущения сжатия челюсти нет.
В таком случае шум является либо ЛОР патологией (если не делили аудиограмму и тимпанометрию, ЛОР патология не исключена)
Либо шум возникает на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (поражается не сустав, а мышцы вокруг)
В таком случае возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, в эффективных дозировках например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Также можно попробовать гимнастику для расслабления жевательных мышц
Если эффекта не будет возможен очный прием врача цефалголога, для выполнения ботулинотерапии, чтобы расслабить жевательные мышцы
Также можно попробовать симптоматические препараты
Например бетасерк или арлеверт или веспирейт
При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным
Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально
Частыми головными болями считается боли чаще 15 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли.
Например может использоваться амитриптилин или венлафаксин
Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot
Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте! Уточните пожалуйста что именно накануне могло спровоцировать появление симптомов именно 22апреля ( вирусная инфекция, стресс, длительное вынужденное положение шеи за компьютером, длительный наклон головы вниз, подъём тяжестей, начало приёма какого -либо нового препарата, БАДа , косметического средства?)
Есть ли у вас осмотр офтальмолога ( глазное дно и диски зрительных нервов, внутриглазное давление, поля зрения, остроты зрения)?
Гормоны щитовидной железы, УЗИ щитовидной проверяли? По гинекологии всё хорошо?
с глазами норма, щитовидку давно не смотрела, но был медосмотр на работе в прошлом году и по щитовидке ничего не сказали. по гинекологии - аденомиоз.
работа сидячая все время смотрю в компьютер. руки и шея в напряжении. в этот день с утар был стресс.
Поняла, если на глазном дне нет застойных дисков зрительных нервов, значит данных за повышенное внутричерепное давление нет.
Вероятнее всего у вас головная боль напряжения плюс миофасциальный синдром в шейно-затылочной зоне и в области жевательной/ височно-нижнечелюстной зоне, это может давать вторичный тиннитус ( шум в ушах на фоне напряжения мышц среднего уха).
В такой ситуации назначают курс НПВС ( медоксикам, ксефокам, целебрекс согласно инструкции) плюс милреоаксант ( тизанидин, толперизон - дозировка не менее 150мг на ночь, 50мг это неэффективная дозировка. А также возможны расслабляющий массаж шеи, физиолечение на шейно-воротниковую зону ( при условии отсутствия повышения АД), а также возможны прием магния ( бисглицинат, халат) и антиоксидантов ( мексидол).
У меня есть страждущ 4мг. Его можно принимать?
У меня есть сирдалуд. Как его принимать. 4мг
Принятый ответ
Обычно рекомендуют сначала 2мг на ночь, затем через 3-4дня по 4мг на ночь, принимают только на ночь перед сном, в течение дня не нужно, так как вызывает сонливость и небольшую заторможенность, а за ночь препарат метаболизируется и побочные эффекты уходят, и мышцы расслабляются постепенно, курс обычно 2недели
Здравствуйте!
По узи патологических изменений не описывают (нет аневризм, мальформаций, атеросклеротических бляшек).
Описанное состояние вероятнее всего обусловлено сочетанием нескольких проблем(головная боль напряжения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти или дисфункция области височно-нижнечелюстного сустава-состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику.
Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).
По лечению обычно назначают первично нпвс и миорелаксанты. Из нпвс(ибупрофен или напроксен или кеторолак до 5 дней), из миорелаксантов(тизанидин, релоприм до 2-3х недель).
Эффективна также ботулинотерапия.
При бруксизме стоматолог может создать каппу для зубов.
Если есть стрессы и тревога, то рекомендуется консультация психотерапевта.
Также рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Здравствуйте! По поводу шума обследования могут включать:
• консультация отоларинголога,сурдолога
аудиограмма
• Тональная пороговая аудиометрия
-консультация гнатолога- исключить ДВНЧС,бруксизм
Возможна также психогенная причина - Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 202023 ответа
- 22 Декабря 20204 ответа
- 15 Мая 202126 ответов