Что вас беспокоит?

Подкожные прыщи на лице

Меня беспокоят подкожные прыщи на лице .Красные и болят .Долго проходят .В основном над бровями ,у края волос,на челюсти.Эффезел не помогает.Есть гастрит ,вздутие(иногда обостряется ).Стараюсь питаться хорошо,но ем сладкое,кофе пью ,острое ,иногда . Иногда появляется тонзиллит.Голова жирниться через день .На лице кожа не жирная ,я бы сказала нормальная . Я работаю стюардессой (режим сна своеобразный ).Прыщи у меня около 4х лет .Мне 22 года ,девушка.

Тонзиллит,дисплазия ,гастрит
22 года
27 Мая ·Просмотров: 140·Марина

Здравствуйте, подскажите на плечах спине есть какие то высыпания? Описанная вами картина характерна для Акне, наиболее эффективным методом терапии считаются ретиноиды, которые подавляют активность сальных желез и частично их разрушают в случае приема ретиноидов внутрь в виде капсул. Неэффективность применения средства эффезел в течение 4-5 месяцев также может служить показанием для терапии системными ретиноидами: роаккутан или сотрет или акнекутан. При правильно подобранной схеме лечения эффект от лечения самый сильный и надёжный из всех возможных. Конечно здесь есть свои противопоказания и важно регулярно наблюдаться у врача, важно постепенно повышать дозировку оценивая и печеночные показатели и ваше состояние. Другой вариант, если системные ретиноиды вас настораживают, есть другой наружный ретиноид, называется аклиф, его используют 1р/д вечером в течение 1 недели точечно через день, затем на 2 неделе локально зонально через день, с 3 недели тонким слоем через день на всю зону лица и при необходимости спины, с 4 недели каждый день в течение 3 месяцев, первые результаты оцениваются к 3 месяцу ежедневного использования, также важно через 15-20 минут наносить увлажняющий крем

На спине есть высыпания ,в верхней части спины,прикрепила фото

А как долго вы используете эффезел? его эффект оценивают к 3 месяцу ежедневного использования на всю кожу лица и локально зонально на кожу спины, вы наносите таким образом или точечно?

Я испольную эффизел с конца февраля .На спину не использовала .Наношу на все лицо эффизел ,через десять минут крем ангиофарм с церамидами .

В таком случае рекомендуются приступать к терапии роаккутаном или сотретом

В таком случае рекомендуются приступать к терапии роаккутаном или сотретом

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии высыпаний, который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Как приложите, напишите, чтоб я увидела вопрос Заранее благодарю

Добрый день !я прикрепила фото

Здравствуйте,приложила фото

Марина, ознакомилась. Приподобных высыпаниях обычно рекомендуют либо аклиф препарат либо прием ретиноидов внутрь. Но лечение в двух случаях очно назначается. Для кожи головы может попробовать шампунь кето + 1-2 р. В неделю и лостерин на каждый день

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. Если нет эффекта от наружной терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют назначение системных ретиноидов (акнекутан, роаккутан). Назначения данных препаратов после анализа Бх крови (Алт, аст, глюкоза, триглицериды, креатинин)

Добрый день ,я прикрепила фото

Принятый ответ

Посмотрела, элементы не прям распространенные, но если эффекта от эффезела нет, тогда только ретиноиды остаются

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фотографии с разных ракурсов, чтобы оценить клиническую картину и дать более точные рекомендации. Если Эффезел использовали в течение 4 месяцев регулярно и это не дало эффекта, то необходимо менять терапию.

Здравствуйте,прикрепила фото

Как долго использовали эффезел?

3 месяца использования

Принятый ответ

Если эффекта совсем не было, то рассматривают подключение системной терапии, например антибиотика + наружный ретиноид, либо системные ретиноиды (акнекутан, сотрет). Длительность терапии и дозы необходимо уточнить на очном осмотре дерматолога.

Принятый ответ

Здравствуйте ! По описанию можно предположить что это Акне это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего проявляется в виде прыщей, угрей и черных точек. Оно возникает из-за закупорки и воспаления волосяных фолликулов и сальных желез, которые вырабатывают кожное сало.
• Основные причины акне включают избыточное выделение кожного сала, нарушение нормального процесса отшелушивания кожи, размножение бактерий и воспаление.
Для лечения акне, обычно применяют наружные ретиноиды: - гель Эффезел (0,1% адапален + 2,5% бензоилпероксид) – комбинированный препарат( Уменьшает воспаление, нормализацию кератинизации (профилактика закупорки пор), убивает бактерии P. acnes, подсушивает прыщи)

Эффективность терапии оцениваем через месяц, более выраженные результаты видны через 4 месяца.
• Полноценный курс длится 6 месяцев
Так же важен правильный уход, например для умывания хорошо себя зарекомендовали: La Roche-Posay Effaclar,
Для увлажнения крем Ля Рош-Позе Толеран или крем Bioderma sebium sensitive.
Обязательно фотозащита крем с спф 50+

Здравствуйте,прекрепила фото

Спасибо ознакомилась с вашим фото. Подскажите сколько по времени наносили Эффезел? Эффекта совсем не заметили?

Начала использовать в конце февраля ,сначала пару раз в неделю ,потом через день ,по сей день

Если улучшения были, в таком случае стоит продолжить, так как прошло мало времени, ещё могут подсыпать. Если же эффекта совсем небыло , и по истечении терапии продолжаются появляться новые элементы, в таких случаях рекомендуется переходить на системные ретиноиды.

Марина, добрый день!

Постарайтесь для уточнения диагноза прикрепить несколько фото хорошего качества четких и при освещении.
Если будут сложности с прикреплением фото - напишите в службу поддержки.

Здравствуйте,прекрепила фото

Принятый ответ

Марина, ознакомился с фото высыпаний,

Рекомендуют обычно в таких случаях
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- желательно после консультации гинеколога или эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
- сделать УЗИ по гинекологии

2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения

3. Лечение в таком случае рекомендуют обычно ретиноидами внутрь (сотрет, акнекутан) на 5-6 месяцев

Обязательно очно у дерматолога обсудить терапию, показания, противопоказания и нежелательные эффекты.
Перед назначением ретиноидов необходимо сдать:
- общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, липидограмму (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, коэф.атерогенности) (до, через 1 месяц, через 3 месяца от начала приема)
- Общий анализ мочи

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
По фото больше похоже на проявление Акне .
При неэффективности наружной терапии обычно рекомендуется рассмотреть прием системных ретиноидов .

Нужно ли проверять гормоны?

Извините за поздний ответ.
Гормональные изменения могут влиять на проявление Акне.
Лучше посетить дерматоонколога и гинеколога очно.
Как правило сдают кровь общий и биохимия, ТТГ, гликированный гемоглобин.
ЛГ, ПРОЛАКТИН, ФСГ на третий день цикла.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.