СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день. Щитовидка удалена, полностью. Ттг- 8.9, Т3 и Т4 в норме. Пью Л тироксин 162,5. Что делать?

Самочувствие нормальное. Когда сдавал кровь, был простужен, болело горло.

Удалена щитовидка.
52 года
28 Мая ·Просмотров: 122·Хайбулла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По какому поводу удалена щитовидная железа ?

Для исключения дефицита рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина . Также рекомендуется сдать анализ на витамин д .Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показательы от ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Хайбулла
Клиент

Злокачественное образование на щитовидной железе. Удалена в Герцене.

 - отвечает  СпросиВрача –
Хайбулла
Клиент

Нужно ли уменьшить прием Л тироксина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Хайбулла
Клиент

Добрый день.
Спасибо за ответ. Я вчера узнал, что я в течении недели до сдачи крови на анализ пил л тироксин 75 вместо 175 я чередовал день 150 и день 175. Это могло изменить при анализе ТТГ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Если до этого ТТГ был в норме, то можно пересдать через месяц и посмотреть. Если давно не проверяли, обычно увеличивают дозировку левотироксина до 175 мкг и проверяют анализ крови на ТТГ через 1,5 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Хайбулла
Клиент

Добрый день.
Спасибо за ответ. Я вчера узнал, что я в течении недели до сдачи крови на анализ пил л тироксин 75 вместо 175 я чередовал день 150 и день 175. Это могло изменить при анализе ТТГ?

Конечно, могло. Возвращайте прежнюю дозировку и проконтролируйте ТТГ через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте! Уровень ТТГ достаточно высокий, в аналогичных ситуациях требуется коррекция терапии - увеличение до 175 мкг/сут до достижения уровня целевого ТТГ (как вам обозначали на основании определенной группы риска - после операции). Зачастую ТТГ стараются увести ниже 0.2 (если удаление щитовидной железы было по поводу онкологии). Повторный контроль ТТГ и Т4 своб. осуществляется не ранее чем через 6-8 недель.

Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Хайбулла
Клиент

Добрый день.
Спасибо за ответ. Я вчера узнал, что я в течении недели до сдачи крови на анализ пил л тироксин 75 вместо 175 я чередовал день 150 и день 175. Это могло изменить при анализе ТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Хайбулла
Клиент

Добрый день.
Спасибо за ответ. Я вчера узнал, что я в течении недели до сдачи крови на анализ пил л тироксин 75 вместо 175 я чередовал день 150 и день 175. Это могло изменить при анализе ТТГ?

Здравствуйте! Немного могло повлиять на ттг, лучше вернуться на прежнюю дозировку и посмотреть через 6-8 нелель

Принятый ответ

Здравствуйте. В организме не хватает гормонов щитовидной железы об этом говорит повышение ТТГ. В таких случаях обычно увеличивают дозу тироксина до 175 мкг в сутки и контроль ТТГ, ст4,ст3 через 40 дней , именно за этот период ТТГ меняется, он меняется очень медленно. Также желательно сдать кровь на витамин d и ферритин так как дефицит этих показателей повышает ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Хайбулла
Клиент

Добрый день.
Спасибо за ответ. Я вчера узнал, что я в течении недели до сдачи крови на анализ пил л тироксин 75 вместо 175 я чередовал день 150 и день 175. Это могло изменить при анализе ТТГ?

Конечно! Тогда начинайте чередовать как назначена было 175 и 150 через день и контроль ТТГ, ст3 ст4 через 40 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае имеет место недостаточная доза тироксина, поэтому рекомендуют повысить дозу тироксина до 175 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

Дополнительно так же в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут давать увеличение дозы тироксина. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.