СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по приёму семаглутида

Лишний вес. Хочу похудеть. Очень сильный аппетит. Постоянно хочу есть.

СД 2 типа. Больше 20 лет. Х С Н. Генерализованное тревожные расстройство. СБН. Дивертикулез кишечника. Грыжа пищевода. Хр. панкреатит и холецистит. Удален желчный в 40 лет.
72 года
40 минут назад·Просмотров: 9·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Так как у вас сахарный диабет, препараты семаглутида могут быть использованы в терапии.
Перед началом приема дополнительно рекомендуется сдать кальцитонин крови для исключения медуллярного рака щитовидной железы, так как это абсолютное противопоказание.

Семаглутид начинают с 0,25 мг раз в неделю, через 4 недели дозу увеличивают до 0,5 мг, еще через 4 недели 1 мг

Здравствуйте!

Показания к приему данных препаратов есть учитывая сахарный диабет. После начала данной терапии препарат инкресинк нужно будет отменить, так как он содержит вещество не совместимое с уколами семаглутида.

Данные препараты влияют на центры голода и аппетита в гипоталамусе и замедляют перерваривание пищи из ЖКТ, что приводит к снижению аппетита и более длительному насыщению пищей.

Препарат семаглутид начинают с минимальной дозировки 0,25 мг в течение минимум 4х недель с последующим переходом на 0,5 мг также не менее 4х недель. Далее переход на дозировку 1,0 мг 1 раз в неделю

Перед началом терапии обычно рекомендуется сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы

Добрый день. Препарат семаглутид можно использовать в терапии диабета, но лучше подкорректировать сахароснижающие препараты. Гликлазид и инкресинк может усугубить являния гипогликемии. джардинс хорошо сочетается с препаратом.Контролируйте профиль глюкозы, особенно, если ощущаете симптомы гипогликемии

Здравствуйте.
В подобных случаях прием семаглутида обоснован.
Перед началом терапии следует исключить противопоказания к приему:
Противопоказанием к приему являются: наличие медуллярного рака щитовидной железы, в том числе у родственников. Ранее перенесенный панкреатит.

Подскажите , делали узи щитовидной железы ? Были ли приступы острого панкреатита ?

При отсутствии противопоказаний прием препарат в подобных случаях рекомендуют начинать с дозы 0.25 мг подкожно 1 раз в неделю в течение как минимум 4 недель. Далее возможно повышение дозы согласно инструкции.
Методы , которые могут профилактировать развитие побочных действий:
- Дробное питание малыми порциями - принимайте пищу 4-6 раз в день небольшими порциями
- рекомендуется медленное жевание. Заканчивайте прием пищи при первых признаках легкого насыщения.
- исключите «тяжелые» продукты. Полностью минимизируйте или уберите из рациона жирную, жареную, острую и чрезмерно сладкую пищу
- сохраняйте вертикальное положение после еды, как минимум в течение 2–3 часов
- возможно использовать имбирь и мяту (прием воды с лимоном и мятой, имбирный чай)
- важно соблюдать питьевой режим - примерно 30 мл/кг веса

Препарат инкресинк (алоглиптин +пиоглитазон) рекомендуется в подобных случаях отменить ввиду нерациональной комбинации с семаглутидом. Также рекомендуется более частый контроль глюкозы в крови , так как на фоне приема семаглутида совместно с другими сахароснижающими препаратами усиливается эффект и необходимо исключать гипогликемии (глюкоза менее 4 ммоль/л). При склонности к снижению глюкозы по мере увеличения дозы семаглутида рекомендуется уменьшить/отменить гликлазид под контролем глюкозы в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Показатели щитовидной железы в аналтзаэ есть. В норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анализы надо посмотреть мои, то что я отправила. Там есть ТТГ И Т4

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Острого приступа панкреатита не было. Но хр. есть.

Здравствуйте!

В вашем случае могут быть рассмотрены препараты с действующим веществом семаглутид например, Квинсента, Семвелика , стартовая доза у данных препаратов 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю с последующей возможностью титрации дозы 1 раз в неделю. Необходимо перед применением препарата сдать кальцитонин или же пройти узи щитовидной железы и пройти узи брюшной полости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.