Что вас беспокоит?
Гсд высокий тощак
Здравствуйте. На 27 неделе поставили диагноз ГСД, назначили диетотерапию. В первую неделю по сахару было все не плохо тощак выше 4,9 не поднимался. На 30 неделе началось , тощак летит 5,4-5,5 уже 6 дней подряд, хотя диету держу и через час после еды показатели все ниже 7. Не понимаю что не так , связываю это с ночным длительным голодом потому что ужин у меня примерно всегда в 19:00-20:00 и как правило белковый(творог, сметанка, орехи). А просыпаюсь к часам 9-10 утра , ну то есть голод больше 12 часов. Вот хочу попробовать ночные перекусы перед сном, а именно хочу узнать за кефир, потому что мнения разняться , кто то говорит можно кто то нет. Плюс у меня вылазить стали кетоны около 4х. И говорят что вот как раз стакан кефира помогает с ними справится. Как быть в данной ситуации, как снизить тощак. Уже даже ночные прогулки включила. И нужен ли мне уже инсулин , так как вылетов за неделю больше двух натощак. По 3 скринингу сказали все хорошо, никаких признаков по Гсд нет , вес плода 1670гр. Срок 31 неделя 3 дня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ситуация, действительно, требует внимания.
1. Ночной перерыв в еде, действительно , большой. Для профилактики образования кетонов важно употреблять достаточное количество медленных углеводов (до 175 г в сутки), разделенных на 4-6 приемов пищи. Также на ночь тоже рекомендуется употреблять 10-15 г углеводов, чтобы избежать кетоза.
2. Потребность в инсулине увеличивается по мере увеличения срока беременности, так как увеличивается инсулинорезистентность. Поэтому, учитывая частые вылеты глюкозы выше 5.1 ммоль/л, врач на очном приеме может назначить инсулин продленного действия 1 раз в день вечером для коррекции утренней глюкозы.
Бояться этого не стоит.
Дарья, здравствуйте.
С ростом срока беременности, растет инсулинорезистентность, отсюда может быть рост тощакового сахара, к сожалению ночной перекус может только усугубить данную проблему.
Можно попробовать перенести ужин чуть позже , например в 21:00 , стакан кефира на ночь выпить можно.
Так же появление кетонов может свидетельствовать о чрезмерном ограничении в углеводах. Необходимо распределить углеводы в течение дня , большую часть в завтрак до 12:00, в обед небольшое количество, в ужин должно идти минимально углеводов.
Если с переносом ужина, эффекта в тошаковом сахаре не будет, то вероятнее всего придется подключить инсулин длительного действия.
Здравствуйте. Существует возможность коррекции уровня глюкозы без применения инсулинотерапии. Поскольку колебания показателей зачастую обусловлены физиологическими изменениями в ходе беременности, рекомендуем включить углеводы в рацион во время ужина, а прием белковой пищи перенести на время перед сном — это поможет стабилизировать гликемический профиль. Дополнительными эффективными мерами станут вечерние прогулки и умеренная физическая активность. В случае если в течение недели показатели не достигнут целевых значений, будет рассмотрен вопрос о назначении пролонгированного инсулина. Употребление кефира перед сном допустимо.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20232 ответа
- 24 Августа 202327 ответов
- 16 Августа 202313 ответов
- 18 Мая 20232 ответа
- 20 Июня 202235 ответов
- 4 Июня 202212 ответов
- 17 Мая 202219 ответов
- 1 Декабря 202127 ответов
- 28 Января 20211 ответ
- 3 Апреля 20201 ответ