СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хочу похудеть.

Мне 35 лет, рост 172, вес 92. Хочу похудеть с помощью уколов, но не знаю какие подойдут. Помогите пожалуйста разобраться. Анализы и узи сделала, все прикреплю.

Гастрит
35 лет
30 минут назад·Просмотров: 0·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Действительно, есть показания для применения уколов.
Противопоказаний в исследованиях нет.
Учитывая индекс массы тела 31.1, подойдет семаглутид (семавик, велгия).

Принимать нужно длительно, минимум 6-12 месяцев
Семаглутид начинают с 0,25 мг раз в неделю, через 4 недели дозу увеличивают до 0,5 мг, еще через 4 недели 1 мг

Екатерина, здравствуйте.
По прикрепленным анализам отмечается недостаточность витамина Д, в таких случаях рекомендуют принимать витамин Д в дозе 7000 ме в сутки и контроль через 3 месяца.
Что касается уколов, какой препарат выбрать , зависит от уровня вашей физической активности.
Если активность есть ( занятия спортом, поход в тренажерный зал, 10 тыс шагов в день), то можно выбрать семаглутид-это первое поколение препаратов, при снижении массы тела помимо жировой, теряется и мышечная масса тела.
Если активность минимальна, то лучше выбрать тирзепатид, это второе поколение препаратов, преимущественно расходуется жировая ткань.
В любом случае, для эффективности снижения массы тела, необходимо придерживаться рационального питания и добавлять минимальную физическую активность.

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных данных отмечается недостаточность витамина Д. В таких случаях врач обычно может рекомендовать прием витамина Д в насыщающих дозировках (7000МЕ) в течение месяца с последующей пересдачей данного анализа.

Показания к применению данных препаратов у вас имеются
Данные препараты влияют на центры голода и аппетита в гипоталамусе и замедляют перерваривание пищи из ЖКТ, что приводит к снижению аппетита и более длительному насыщению пищей.

Наиболее эффективным препаратом будет Тирзепатид. Препарат тирзепатид начинают с минимальной дозировки 2,5 мг в течение минимум 4х недель с последующим переходом на 5 мг также не менее 4х недель. В дальнейшем если снижение веса идет по плану (2-4кг в течение месяца), то на этой дозировке можно оставаться дольше одного месяца. При не достижении целевых значений рекомендуется увеличение дозировки до 7,5мг.

Перед началом терапии обычно рекомендуется сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите если на узи ЩЖ все в порядке и злобы нет, все равно нужно сдать анализ на кальцитонин?

Обычно кальцитонин если нет узловых образований можно не сдавать, но для того, чтобы точно убедиться перед началом терапии все-таки рекомендуется сдать данный анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, поняла. Спасибо!

Всегда рад помочь!

Здравствуйте. Индекс массы тела 31, что соответствует ожирению 1 степени. Показания для лекарственной терапии есть. Любой из инъекционных препаратов будет оказывать хороший эффект. Разница в скорости снижения веса. На данный момент широко используются семаглутид и тирзепатид. На семаглутиде динамика чуть медленнее. Тут важно понимать, что даже если вам удасться добиться желаемого веса за короткий срок, очень важно удержать этот вес и если вы захотите завершить терапию, то за короткий срок, как правило, новые пищевые привычки не успевают сформироваться и закрепиться как следует, по этому возможен откат веса к прежнему за такой же короткий срок. Лекарственные препараты используются длительно параллельно меняя рацион и физ нагрузки. Если после похудения какое то звено выпадет или будет соблюдаться хуже, то все ващи труды могут пойти на смарку.

Здравствуйте!

Действительно, в подобных случаях медикаментозная помощь в снижении веса может быть рассмотрена. Инъекционные препараты (семаглутид, тирзепатид) сейчас являются самыми эффективными средствами. Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, улучшают чувствительность к инсулину, также доказано их благоприятное воздействие на сердце, сосуды, липидный профиль.

Обращает на себя внимание уровень витамина Д , который соответствует недостаточности. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

Рассматриваете какой-то определенный препарат или помочь сориентироваться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, да помогите пожалуйста

Самым эффективным препаратом, доступным в России, на сегодняшний день является Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро), на втором месте семаглутид (Семавик, Велгия, Квинсента, Дэглюнорм и тд). Ценовая категория разная, тут важно учитывать ваши возможности.
Оба препарата ставятся 1 раз в неделю. Терапия длительная.

Важное уточнение - использовать можно только один препарат. Два сразу нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Рада помочь! 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А Серджаро с какой дозы начинать?

Обычно применение препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Оставаться на любой из доз можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.