Что вас беспокоит?
Воспаление в горле
В марте был гонококковый фарингит, про лечила успешно, сдавала анализ пцр, но на задней стенке глотки остались гранулы и краснота, но горло не болит, при малейшем сквозняке болею и сейчас с одной стороны где небная часть, там воспаление, будто как стоматит, такая язвочка белая, не знаю чем лечить и почему в горле не проходит ничего, оно не пришло за 3 месяца в нормальный вид
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать пересдать мазок на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.
Из лечения обычно могут рекомендовать полоскание мирамистином , точено использовать Тантум Верде 2-3 раза в сутки на 7 дней.
Коррекция терапии после пересдачи мазка
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобная ситуация бывает часто на фоне присутствующего ещё какого-то раздражительного фактора. Что позволяет поддерживать воспаление в этой области. Гранулы на задней стенке глотки по своей сути являются лимфоидной ткани. И поэтому они реагируют на любой тип воспаления в глотке. Далее роль врача установить возможную причину сохранения воспаления в глотке, прежде всего мы должны исключить патологию со стороны носа. Как дышит нос на сегодняшний день? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Нос дышит хорошо, как и всегда
Нет ли нарушение со стороны ЖКТ, как, например, изжога или частая отрыжка кислый или горький вкус во рту? Не курите?
Нет, ничего такого нет. По утрам только отхаркиваю из носа слизь, но в течение дня нет соплей. Фото приложила к вопросу
Да, сейчас там воспаление на нёбной дужке, там вероятнее всего афта - часто появляется при вирусных инфекциях. Обычно в такой ситуации используют раствор кетопрофен-лор или оки для полоскания, а также рассасывают пастилки для горла.
Судя по фото я не вижу миндалины, они были удалены?
Да, в детстве. Вирусная инфекция это орви?
Да, орви - острая респектная вирусная инфекция.
Ну, тогда сохранение гранул по задней стенке глотки при отсутствии миндалин-это обычное дело, и мы тут не можем ожидать, что они исчезнут вскоре, особенно если горло часто воспаляется. Эти гранулы берут на себя функцию защиты глотки, как и в принципе язычная миндлина. Она тоже может увеличиваться и создавать немного дискомфорт в виде ощущения кома в горле. Это я говорю так на будущее, Если вдруг появится такое ощущения в будущем. Мы можем принимать внутрь растительный препарат, как Тонзилгон для улучшения состояния лимфоидной ткани глотки. Его принимают согласно инструкции в дозе, как для острого воспаления или для восстановления.
Спасибо большое!
Пожалуйста, здоровья вам 💐🙋
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Гранулами, вероятно всего являются лимфоидные фолликулы, это скопление лимфоидной ткани в виде бугорков, которые относятся к органам иммунной защиты и реагируют на воспаление или раздражение. Повода для беспокойства, как правило, нет.
Они могут длительно сохраняться в горле, специфического лечения у них нет, но могут возникать вторично, например при постназальном затеке, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло. То есть эти моменты тоже исключаются.
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?.
Здравствуйте, с носом все хорошо, изжоги нет, фото приложила к вопросу, спасибо.
Да, на фото отмечаются лимфоидные фолликулы.
На нёбной дужке справа (на фото слева) это афта, вирусная язвочка, которая появляется на фоне вирусной инфекции или при употреблении грубой, горячей пищи. Для ее лечения достаточно полоскания раствором оки или кетопрофен лор 2 раза в день 5-7 дней и на этот период ограничение горячей, острой, грубой , кислой пищи.
А сами фолликулы не лечат, они могут в таком состоянии находиться длительно, цвет горла тоже не лечат при отсутствии постоянных жалоб на боль, изжогу, горечь, дискомфорт
То есть если горло не болит, то его вид нормальный? Это из-за перенесенной гонококковый инфекции? И еще по утрам отхаркивается слизь из носа, это нормально? Цвет не гнойный
И после перенесенной инфекции и у некоторых физиологически цвет красный, без жалоб цвет не лечат.
А вот то что слизь из носа есть это не считается нормальным, такая слизь может поддекать через носоглотку в горло, раздражая его и вызывать как раз красноту и реакцию фолликулов.
Давно такое наблюдаете? Зуда в носу, чихания не отмечается?
Не очень давно вроде, зуда нет, чихаю иногда как все )
Возможно краснота и увеличение фолликулов связаны и с носом. Поэтому рекомендуют провести лечение носа.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Спасибо, а для горла тогда ничего поддерживающего не надо?
Поддерживающего ничего не требуется, если нет дискофморта
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины и фото у вас можно предположить афтозный процесс на слизистой . Такое состояние может возникать в результате присоединения вирусной инфекции, влияния желудочного содержимого при заболеваниях ЖКТ ( ГЭРБ) . Как правило в таких случаях используется обработка местными препаратами ( такие как холисал, метрогил дента) , рассасывание таб.Лизобакт. Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) .
При сохранении/усилении жалоб рекомендуется обратиться к лор-врачу очно
Здравствуйте, спасибо, вирусная инфекция, это орви?
Здравствуйте, спасибо, вирусная инфекция, это орви?
да , в том числе
Спасибо, а фолликулы в горле нужно как-то лечить ?
Как правило если убрать причину, то проходит самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте
На передней небной дужке по фото наиболее вероятно может иметь место афта- вирусная язвочка- признак вирусного фарингита на фоне орви или результат травматизации слизистой оболочки грубой или горячей пищей
В таких ситуациях может быть рекомендовано полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
Местно также рекомендуют в подобных ситуациях обрабатывать слизистую холисалом или метрогилом Дента до 3 раз в день.
Также в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящую диету: избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Также по приложенному фото есть признаки рубцового процесса на слизистой оболочке глотки который может быть например после перенесённой операции по удалению миндалин
Стекание слизи по задней стенке глотки и может быть причины подобных проявлений со стороны горла и реакции лимфоидных фолликулов задней стенки глотки
Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Были ли ранее операции на ротоглотке?
Удаляли миндалины в 17 лет, в носк ничего такого нет
В таких случаях дополнительно при сохранении проявлений стекания слизи в динамике также может быть рекомендовано выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор- врача для исключения кисты Торнвальда и КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, что может быть частотой причиной стекания слизи по задней стенке глотки и подобной вторичной реакции лимфоидной ткани глотки
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 202110 ответов
- 12 Апреля 202219 ответов
- 12 Октября 20226 ответов
- 10 Декабря 202211 ответов