Что вас беспокоит?
Серозометры, кисты
Здравствуйте! У моей мамы ( 47 лет) феврале 2024 сделали оргоносохраняющую операцию , удалили сторожевые лимфоузлы (они были чистые) Диагноз Cr левой молочной железы ,st 2a T2NOMO Инвазивная карцинома , протоковый рак G2 Иммуногистохимический диагноз ИГХ: РЭ 95, РП 90, ki-67-35, her2- Люминальный В Было 4 курса ПХТ ( DC) +П/О ДЛТ с 3.06.2024 по 26. 06.2024 В лечении назначили тамоксифен и укол гозерелин лонг На днях мама делала узи молочных желез и малого таза ( прикреплю заключение) На узи сказали, срочно нужно делать чистку,подскажите, пожалуйста, действительно ли нужна операция, если нет других симптомов И почему образуются кисты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По приложенному УЗИ не вижу ситуации для срочной чистки. Эндометрий всего 2 мм, то есть он тонкий. Объемных образований в полости матки не описано.
Серозометра — это небольшое скопление жидкости в полости матки. На фоне гозерелина, тамоксифена, снижения функции яичников и возможного сужения цервикального канала такое может встречаться. Это не равно рак.
Внутриматочные синехии — это спайки в полости матки. Они тоже могут мешать свободному оттоку жидкости.
Если нет кровянистых выделений, болей, температуры, неприятного запаха выделений, то экстренная чистка обычно не нужна. Тем более обычное выскабливание вслепую сейчас не лучший вариант. Если что-то и уточнять по полости матки, то информативнее гистероскопия, но показания к ней нужно оценивать спокойно, не в срочном порядке.
Кисты шейки матки — это чаще наботовы кисты, доброкачественные закупоренные железы шейки. Они не опасны и в рак не переходят.
По молочным железам BI-RADS 2 — это доброкачественные изменения. Кисты могут появляться на фоне гормональных изменений и лечения, сами по себе они не говорят о рецидиве.
На фоне тамоксифена действительно нужно наблюдать эндометрий, но при эндометрии 2 мм и отсутствии жалоб срочной операции по этому УЗИ не видно.
Здравствуйте!
Подскажите, может ли данная жидкость пройти сама без операционных вмешательств?
Да, может )
Посмотрите, пожалуйста, я подгрузила узи за декабрь 2025 год, там размер матки был 22.15 см³, а на узи в этом месяце 31,89 см³
Может ли это быть опасно и могло ли такое увеличение вызвать такую реакцию, что нужно срочно делать чистку ?
Здравствуйте , по узи малого таза нет ничего критичного . Серощометра это жидкость в матка , подобное возможно на фоне приема тамоксфена . Кисты шейки матки -это наботовы кисты , вариант нормы , обычно не требующие никакого лечения . В подобных ситуациях обычно рекомендуется узи в динамике , мазок на онкоцитогию
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли как-то самостоятельно вывести эту жидкость? ( может использовать свечи какие-нибудь)
К сожалению нет .
Подскажите, я подгрузила еще к результатам узи, которое было 6 месяцев назад
Объем матки значительно изменился в размерах
Было 22.15 стало 31.89
Опасно ли это? Могли из-за этого сказать, что нужно срочно делать операцию?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату узи малого таза эндометрий тонкий 2 мм, линейный, количество серозной жидкости минимальное (размер не описан), наличие синехий в полости матки допустимо для позднего репродуктивного возраста. Это не считается органической патологией, требующего срочного проведения гистероскопии.
Яичники уменьшены в объеме, кист на яичниках нет. В структуре шейки матки могут быть кисты, это нормальное строение шейки.
Здравствуйте!
Подскажите, а то что на узи в декабре 2025 размер матки был 22,15 см³, а сейчас увеличилась до 31,89 см³, это может быть опасно?
Объем сильно не отличается, расчет объёма зависит от выведения матки датчиков, это операторзасимый метод. Он может несколько отличаться, на объем матки не обращаем внимания. Главное это толщина эндометрия. Она 2 мм, как и была ранее, значит пролиферативных процессов в полости нет, показаний для гистероскопии в такой ситуации нет.
Здравствуйте !
Срочно делать чистку не нужно, если нет кровянистых выделений, так как современным стандартом безопасности является проведение щадящей офисной гистероскопии с прицельной биопсией. Дело в том, что «Тамоксифен» обладает слабым эстрогеноподобным эффектом на матку: он заставляет строму эндометрия отекать и покрываться доброкачественными мелкими кистами, из-за чего аппарат УЗИ ложно завышает реальную толщину слизистой. Поскольку мама также находится на уколах искусственной менопаузы «Гозерелин», ее яичники «спят», а мелкие кисты в самой структуре эндометрия это ожидаемая фармакологическая реакция на препарат, а не опасная опухоль. Чтобы избежать ненужной травматизации матки, рекомендуется проконсультироваться по результатам у гинекологу-онкологу и обсудить проведение пайпель-биопсии (аспирации) или жидкостной гистероскопии, которые позволят безопасно забрать кусочек ткани на анализ в амбулаторных условиях и точно исключить истинную гиперплазию.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20204 ответа
- 14 Сентября 20202 ответа
- 10 Февраля 202112 ответов
- 13 Мая 202129 ответов