Что вас беспокоит?
Легкая регургитация над Ак , Мк , Тк
Здравствуйте. Раньше никогда не беспокоило ничего , даже не ощущала свое сердцебиение, но три года назад моя нервная система дала сбой и я узнала , что такое панические атаки , в к ним добавились экстрасистолы. Начала ощущать толчки , перебой какой-то. При этот больше других симптомов не испытывала , немного было переживание сразу после этого перебоя и потом отпускало . Дошла до узи тогда , сказали всё хорошо. Вот прошло время и просто мне уже стало некомфортно их ощущать . Пила антидепрессанты такого не было . Прошла сейчас узи и поставила холтер , по узи выявил врач Легкая регургитация над Ак, Мк , Тк . ЭКГ также показал синусовую аритмию. Начиталась конечно в интернете я про это и ещё больше теперь нервничаю. Мне всего 23 а уже такие-то проблемы с сердцем. Может это лечится , хотелось бы узнать. Также могло бы это быть на фоне того , что после родов начались проблемы с щитовидкой. Сейчас пью гормоны (Эутирокс 75 мкг). Аутоиммунный тиреоидит. Часто бывает анемия , снижается железо, поэтому на регулярной основе пью по 1 таблетке железо . В принципе остальные анализы сдавала все хорошо. Может что-то дополнительно надо. Результаты узи тоже есть и ЭКГ
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Экстрасистолы есть у всех здоровых людей и при здоровм сердце они абсолютно безопасны.То,как мы их ощущаем,зависит от нашей вегетативной нервной системы (кто-то может чувствовать 10-50шт,а кто-то и несколтко тысяч не ощущает)
В данном случае панические атаки усугубляют положение с экстрасистолами,что требует соответствующего лечения антидепрессантами.
Гормональный дисбаланс щитовидной железы,железодефицит также влияют на ритм сердца и являются внесердечными причинами экстрасистол.
Синусовая аритмия является дыхательной,то есть при вдохе пульс учащается, а при выдохе замедляется-жио считается фищиологической нормой и пройдет само.
Легкая регургитация на клапанах,это особенность развития клапанного аппарата а именно створок,и регургитации 1-2 ст не воиябт на работу сердца,не увеличивают полости,а соответстенно не являются диагностически значимыми
Прикрепите ЭКГ,ЭХОКГ и Холтер для полноты картины
Здравствуйте, прикрепила узи и ЭКГ посмотрите пожалуйста
В принципе,как и предполагалось:сердечной патологии не выявлено
Результат Холтера получили?тоже можете прикрепить?
Холтер сейчас только у меня стоит на 24 часа , результаты только будут завтра
Беседа активна в течение 3х суток
Как будет готово заключение,прикрепите сюда и отпишись
Я прокомментирую его
Хорошо, благодарю, завтра вам отправлю результаты
Буду ждать
Пока ночите холтер,не ограничивайте себя в нагрузках,наоборот даже старайтесь побольше ходить, сделать гимнастику (только не забывайте это указывать в дневнике,чтобы потом специалист мог сопоставить изменения на пленке с вашей нагрузкой)
Нужно посмотреть как сердце работает не только в покое,но и справляется с нагрузкой
Хорошо, я даже успела сегодня стресс испытать . Тоже интересно как при таком справляется оно
Я прикрепила ещё анализы мои последние. Это было полтора месяца назад после выкидыша
Просто , что вот это сейчас всё в результате моих обследований оно может как-то в дальнейшем отразиться ? И нужно ли мне за этим наблюдать? Я за это переживаю. Также ограничена ли я в физической какой-то нагрузке чрезмерной и тому подобное ? Есть ли ещё что-то , что мне необходимо про это знать?
Не стоит переживать
Ничего страшного нет
Все хорошо лечится,главное,что причину всего мы нашли,так что первоочередное сейчас является нормализация ферритина и гормонов ЩЖ
Никаких ограничений нет
Анализы хорошие
Я понимаю , что нормализация после вмешательства. Но меня и раньше беспокоили экстрасистолы. Я больше сейчас уточняю про синосовую аритмию, из-за нее только переживаю . Потому что , когда я делала узи сердца три года назад , мне сказали что всё хорошо. Но к сожалению результатов у меня нет , так что бы даже сравнить сейчас . Может просто аритмия связана с тем , что организм сново приходит в другое состояние? Или это так и останется ?
Есть ли мне смысл сдавать повторно все анализы, если холтер будет в норме? Я имею ввиду ОАК , на дефицит калия, магния , опять проверить Ттг и т.д?
Синусовая аритмия это абсолютная норма и даже не стоит обращать на нее внимание
Причинами синусовой аритмии чаще всего внесердечные причины это гормональный дисбаланс щитовидной железы, анемия, болезнь легких, но также образ жизни.
Поэтому необходимо соблюдать режим сна: недосып и переутомление могут усиливать перебои ритма; избегать сильного стресса, поддерживать умеренную физическую активность,
ограничить кофеин, энергетики и другие стимуляторы, отказаться от курения, питаться сбалансированно, поддерживать нормальный вес, пить достаточно жидкости
Но Даже если это будет всё в норме, от синусовой аритмии меня не избавит?)
Так как вы принимаете препараты железа и эутирокс,вам обязательно нужно следить за показателями ТТГ и ферритина,то есть из нужно сдать после 3х мес приема препаратов
Синусовая аритмия сожет как сама прийти,так и сама уйти
Это не патология,от которой есть лекарства
Поэтому ее в голову не нужно брать
Тем более вощраст у вас молодой,она часто встречается
Даже у детишек с рождения она есть практически в 90% случаях
Хорошо, я поняла , спасибо вам за ответы. Завтра пришлю результаты холопов
Холтера
Хорошо,буду ждать
Добрый день. Прикрепила результаты холтера . Можете , пожалуйста, посмотреть 🙏🏻
Здравствуйте
Изучила ваш Холтер
ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется).Вариабельность пульса хорошая.Нарушений проводимости и ритма нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет. Эпизоды укорочения PQ без наличия аритмии является диагностически незначимым.
Так что можно сказать,что все отлично
Как-то вы не уверено сказали , что всё отлично ? 🥲 что-то всё таки есть ?
Нет,абсолютно все хорошо
Отклонений нет
Вы не должны в этом сомневаться
Хорошо, а почему все равно я чувствую экстрасистолы бывает ? Стоит просто лучше тогда обратиться к психиатру ? И есть ли вот вариант того, что при назначении опять мне антидепрессантов , синусовая аритмия придет уйдет ? Потому что больше я чувствую, что это сейчас из-за моего внутреннего состояния. Такой вариант может быть?
Мы уже обсудили выше,что экстрасистолия на данный момент связана с железодефицитом и гормональным дисбалансом
Также и психологический фактор особое влияние оказывает
И да,нужно обсудить этот вопрос с психотерапевтом
Принятый ответ
Здравствуйте, минимальные недостаточности клапанов 1 ст допустимы и физиологичны -вариант нормы , так же как и синусовая аритмия -связь пульса с вдохом, часто встречается у молодых людей на фоне незрелости нервной системы ;
Данные отклонения терапии не требуют ;
Здравствуйте, прикрепила узи и ЭКГ посмотрите пожалуйста
По обследованиям все хорошо , не переживайте)
Сейчас у меня ещё стоит холтер на 24 часа . По нему результаты только завтра будут
Тогда напишите , как будет готов
Хорошо, благодарю, завтра отправлю вам результаты
Добрый день. Прикрепила результаты холтера . Можете , пожалуйста, посмотреть 🙏🏻
Здравствуйте, по холтеру без значимых отклонений, ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, значимых пауз более 3 сек ,блокад , аритмий , ишемии не отмечено ;
Как понять без значимых отклонений, что-то всё таки есть ?
Все хорошо , не переживайте
А вот такой низкий пульс ночью , это нормально? 🙂
Да , в норме может быть не ниже 40 уд /мин
Хорошо, больше не беспокою, спасибо за ответ
Принятый ответ
Валерия , здравствуйте!
Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно при нормальных результатах УЗИ сердца;
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним , действительно, могут быть вызваны тревожностью, стрессом и в таких случаях , эффективнее всего отказывается успокоительная терапия;
Синусовая аритмия по результатам экг - это абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
Что касается узи сердца, выявленные регургитации на клапанах являются так же нормой , на работу сердца не влияют и лечения не требуют
Здравствуйте, прикрепила узи и ЭКГ посмотрите пожалуйста
По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия , как сказала выше норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Если остались вопросы, буду рада помочь
Сейчас еще у меня стоит холтер на 24 часа , но результаты будут только завтра .
Просто мне врач тоже сказал что если на ЭКГ не видно экстрасистол , то их и на холтере будет не много . То есть лечения не требуется? А что если мне иногда страшно, потому что толчки очень сильные бывают . Меня беспокоит ещё то , что я сердце свое слышу постоянно
Все вино сказала врача
Это называется повышенная чувствительность к экстрасистолам на фоне тревоги , на прогноз никак не влияет
Успокоительные какие то принимаете?
Сейчас нет, но раньше антидепрессанты пила . Потом ушла потихоньку с них . Полтора месяца назад случился выкидыш . Другие какие-то анализы брали , всё в норме
Конечно , есть причины для стресса , нужен помочь организму все таки справиться и если не получается самостоятельно обратится за помощью к психотерапевту
С сердцем проблем нет
Может быть синусовая аритмия из этого моего как раз стресса ? Или это особенность так и останется ? Стоит ли мне переживать за дальнейшее и постоянно наблюдать за этим ? Вот что мне хочется больше всего сейчас знать. Есть ли какие-то риски и может есть ограничения и т.д
Как я сказала выше проблем с сердцем нет, поводов для беспокойства нет
Добрый день. Прикрепила результаты холтера . Можете , пожалуйста, посмотреть 🙏🏻
Добрый , да сейчас изучу
Валерия, по результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
экстрасистол не выявлено;
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Незначительные укорочение интервала PQ - это особенность проводящей системы сердца , не является отклонением
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Можно узнать побольше про укорочение интервала ?
Это имеет значение когда есть пароксизиальнве тахикардии в остальных случаях укорочение интервала PQ не имеет значения ,
Хорошо, спасибо за ответ 🙏🏻
Крепкого здоровья 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Что касается описанных жалоб, обычно в таких случаях рекомендуется проведение Холтер ЭКГ, и сдачи базовых анализов на дефициты:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Давно сдавали данные анализы?
Здравствуйте. Спасибо за ответ . Сейчас у меня стоит холтер 24 часа , результаты будут только завтра . Анализы по щитовидке я сдавала полтора месяца назад всё в норме. Также как и другие анализы общий анализ крови тоже . Все тоже хорошо. Гемоглобин в норме. Но я могу предоставить ещё документы .
Я прикрепила ещё анализы мои. Сдавала полтора месяца-два где-то назад
Да, по анализам все действительно в порядке!
Есть повышенная тревога?
Да , постоянно можно сказать. Был также стресс для организма эти два месяца назад , возможно что на этом фоне и появилась синусовая аритмия?
Синусовая аритмия не является патологией. Это абсолютно нормальный ритм!
В дальнейшем она может как-то развиваться даже если и не является патологией ? Есть ли какие-то риски ?
Никаких рисков! Норма не может стать патологией! :)
Добрый день. Прикрепила результаты холтера . Можете , пожалуйста, посмотреть 🙏🏻
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях. Очень часто при волнении, когда учащается частота дыхательных движений.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Признаков ишемии нет!
нормальное здоровое сердце ? Поводов для переживаний нет ? Хочется это больше услышать
Да, все отлично по результатам исследований!
Проблем с сердцем нет!
Спасибо вам большое 🙏🏻
Крепкого здоровья!
Подскажите можно вас спросить . Просто я тоже смотрела вот результаты и меня смущает почему даже днём был пульс 54 в состоянии покоя. Я вроде не занимаюсь спортом вообще . Разве это норма ? Смущает также 45 во сне а потом колеблется из-за аритмии. И везде получается на протяжении всего дня, да даже во сне аритмия , аритмия .
Норма днем до 45, ночью до 35. Это абсолютно нормально!
Принятый ответ
Здравствуйте.Данные симптомы больше связаны с экстрасистолией-это внеочередные сокращения сердца.Тревожные люди могут ощущать их сильнее,даже когда количество в норме.
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,патологических регургитаций нет,Сдла в норме.
По ЭКГ ритм правильный,синусовый.Синусовая аритмия часто возникает при дыхании и может быть связана с вегетативной дисфункцией.
Здравствуйте. Спасибо за ответ
Сейчас ещё у меня на 24 часа стоит холтер . Также я прикрепила мои анализы , которые сдавала где-то 1,5 -2 месяца назад после вакуумной чистки (был выкидыш)
Да,я посмотрела.Сочувствую вашей утрате.
После гормональных изменений часто возникает обострение подобных нарушений, также это связано с тревогой и стрессом.
Чтобы исключить вторичные причины,желательно пересдать анализы:
-анализ крови общий(часто бывает при анемии),
-железо,ферритин. Несмотря на нормальный уровень гемоглобина после кровопотери и оперативных вмешательств часто запасы железа снижаются
-электролиты(калий, натрий, магний),
-гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4),также лучше пересдать после неудачной беременности.
Я нашла лишь обследования от февраля, заново не сдавали ничего?
Какой пульс?С Жкт есть проблемы?
Хорошо, анализы постараюсь все пересдать. Заново больше не сдавала ничего .
Пульс разный 60-80 стандартно. Насчет жкт не смогу вам сказать , здесь тоже может надо обследоваться
Существует так называемый гастрокардиальный синдром-при большом объеме пищи,забросе содержимого(например,при рефлюксе-Гэрб)растяжение желудка может провоцировать эпизоды тахикардии и аритмии.Поэтому желательно сделать Фгдс,если давно не делали.
Регургитации на клапанах все физиологичные у вас.В норме они у всех имеются.
Добрый день. Прикрепила результаты холтера . Можете , пожалуйста, посмотреть 🙏🏻
Все отлично. По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый, блокад, аритмий, ишемических изменений нет, экстрасистол нет.Укорочение Pq вероятнее всего связано с тахикардией, ничего критичного нет.
Здравствуйте!
По представленным экг нарушений ритма нет, пауз и блокад нет, ишемических изменений не выявлено. Острой кардиологической патологии и риска внезапной сердечной смерти по обследованиям нет. Синусовая аритмия это вариант нормы, аритмия связанная с актом дыхания.
По результатам проведенного ультразвукового исследования сердца патологических изменений не выявлено. Структура миокарда нормальная, клапанный аппарат функционирует исправно, гемодинамические показатели соответствуют физиологической норме.
Регургитации на клапанах до 0-1 степени допускаются в норме.
Скорее всего скачки пульса и Ваши жалобы обусловлены повышенной тревожностью, вследствие дисбаланса вегетативной нервной системы, также в данных ситуациях необходимо восполнять дефицит железа, если присутствует анемия.
Здравствуйте. Спасибо за ответ . Ещё у меня стоит сейчас холтер на 24 часа , результаты будут только завтра
Может ли аритмия уйти связанная вот эта с клапанами, если я восполню все дефициты и отрегулирую нервную систему, пусть даже опять и с медикаментами
Да конечно, чаще всего при устранении триггера, то есть причины аритмии она уходит.
Добрый день. Прикрепила результаты холтера . Можете , пожалуйста, посмотреть 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20171 ответ
- 14 Ноября 20194 ответа
- 26 Февраля 20201 ответ