Что вас беспокоит?
Гестационный диабет
Добрый день. 31 неделя беременности,месяц назад поставили диагноз гестационный диабет. Первое время удавалось диетой держать сахар в норме,последние 2 недели сахар в течение дня 6-7,2 (в основном 6),но беспокоит сахар натощак - примерно 6,5. Диеты придерживаюсь,углеводы вечером не употребляю,последний приём пищи примерно в 19.00. Обратилась с этой проблемой к эндокринологу,примерно 2 недели назад,прописали на ночь инсулин туджео,начинала с 8 единиц,сейчас дошла до 16,но ситуация ровным счётом не поменялась.просьба посоветовать как снизить толковый сахар и как повышенный сахар за эти 2 недели мог сказаться на ребёнке.спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Делаете инсулин в разные места? Иглу проверяете перед инъекцией? Инсулин не просрочен? Если все соблюдаете верно, тогда нужно дальше увеличивать дозу инсулина, пока глюкоза не снизится.
Наталия, добрый день, иглу проверяю,инсулин не просрочен,но делаю в одну и ту же руку,это ошибка?
Да, лучше постоянно менять места укола, каждый день в разную руку.
Обязательно кушать во время беременности перед сном - небольшой перекус, например несладкий йогурт или отрубной хлеб с мясом или сыром.
Наталия, подскажите,пожалуйста, в какое время лучше делать перекус?ужин в 7,инсулин в 10,спать примерно в 12 ложусь
можно в 21 час перекус сделать.
Наталия, спасибо большое,подскажите,пожалуйста, может быть ещё туджео заменить на другой препарат? И какая максимальная дозировка для беременных? И нужно ли подключать короткие инсулин. Пример дневника питания за последние 2 дня приложила
Туджео хороший инсулин, менять не нужно. Нет максимальных доз, есть эффективные. Повышают столько, сколько нужно для снижения сахара.
Хлебец убрать, он повышает сахар. Круп никаких не вижу, где медленные углеводы? Короткий инсулин нужен будет, если сахар после еды будет более 7,0 Без круп будут кетоны в моче. Из круп - булгур, кус-кус хорошо, перловка.
Принятый ответ
Здрасвтвуйте. Если вечером не давать организму углеводы, то он начнет их делать сам! И утром будет высокий сахар. Какой у вас ужин?
Марина, ужин по рекомендации эндокринолога в 7 часов вечера,строго овощи и мясо или рыба
Если овощи тушеные на медленном огне под крыщкой, то это нормально (здесь есть углеводы хорошие). Если это салаты + белок, то здесь практически нет углеводов! После такого ужина будет повышаться сахар утром.
Белка в ужин должно быть немного.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо увеличивать подколки инсулина пока сахар не придёт в норму, на ребёнке высокий сахар отражается очень плохо вызывает фетопатию макросомию. К сожалению во время беременности другого способа снизить сахар нет.
Дарья, подскажите,какая максимальная дозировка туджео для беременных?или,может,заменить инсулин?
Заменять не нужно. Максимума нет, подкалывают столько, сколько нужно для нормализации глюкозы
Принятый ответ
Здравствуйте, если все делаете верно, то есть смысл увеличивать дозировку инсулина до компенсации сахаров. Так же пересмотреть Питание, сильно не ограничивайте себя в углеводах. Сделайте акцент на сложные углеводы (рис, картофель, макароны из твёрдых сортов).
Анара, на все сложные углеводы сахар подлежат,из углеводов только фрукты (груши) и ягоды нормально воспринимаются. Просьба дать рекомендации по диете
Питание должно быть разнообразным и сбалансированным. Не игнорируем сложные углеводы и жиры (рыба, орехи, оливки, белые сыры, молочные продукты). БОльшая часть вашего рациона конечно же овощи, фрукты, ягоды. Прием пищи комбинируем 50% овощи, 25% углеводы, 25% жиры. Питьевой режим.
Анара, подскажите, а если на все сложные углеводы сахар поднимается выше нормы,можно их чем-то заменить или исключить полностью? Или лучше употреблять,добавив короткий инсулин?
Принятый ответ
Здравствуйте. Дозу инсулина нужно будет повышать до нормализации сахара утром. Нет максимальной дозы, инсулин абсолютно безопасен. Когда натощак сахар будет ниже 5.1 перестанете прибавлять. Каждый день делайте в разные места. Иглу всегда проверяйте. Иглу сразу из кожи не вытаскивайте, ждите секунд 5
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20191 ответ
- 8 Ноября 20191 ответ
- 22 Ноября 20194 ответа
- 29 Ноября 201921 ответ