Расшифровка холтера

Елена Шишова29 Мая

3.1

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый день!

По суточному монитору ЭКГ нет признаков нарушений проводимости импульса по стенкам сердца (пауз, блокад), частота сердечных сокращений в пределах нормы.
Эпизод желудочкового ритма, длительностью несколько секунд в отсутствии органической патологии по УЗИ сердца - не является опасной аритмией.

Однако требует дообследования:
- оценка работы щитовидной железы (ТТГ, Т4)
- оценка уровня железа (общий анализ крови, ферритин).

Подскажите пожалуйста:
- были ли ранее у Вас обмороки?
- были ли в Вашей семье случаи смерти от остановки сердца в молодом возрасте, случаи утопления, смерти во сне?

Наталья Ковега29 Мая

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным холтера синусовый ритм (норма). Значимых нарушений ритма и проводимости не зарегистрировано. Хорошо, что делали узи сердца и тем самым исключили нарушение структуры сердца.
Эпизод желудочкового ритма 4 сек не имеет здесь неблагоприятного влияния на работу сердца. Количество экстрасистол в пределах нормы.
-присутствует ли избыток стресса, переутомления ?
Скорее всего, описанные вами эпизоды нехватки воздуха связаны с вегетативной дисфункцией- гипервентиляционный синдром. Изменения сегмента st не ишемические - Дообследуйтесь на предмет дефицита железа (общий анализ крови, ферритин, железо), электролитный дисбаланс (калий, магний), витамин д, гормональный дисбаланс (гормоны щитовидной железы ттг, т4 св).

Джахбат Атаева29 Мая

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным холтера- правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов . Нет аритмий, а описанный эпизод желудочкового ритма с нормальной частотой сердцебиения не требует лечения и допустим . Также нет пауз ритма значимых более 3х секунд , ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно.
Чувство нехватки воздуха не на нагрузках не говорит о болезни сердца - часто это признак повышенной тревоги и стресса . Нет указанных факторов?

Алена Шейпук29 Мая

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).

По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Эпизод желудочкового ритма менее 30 сек, и так как сердце по УЗИ здоровое, то не представляет опасности.
Описанная депрессия сегмента ст идет на высоте пултса.
Часто такие изменения бывают на фоне дефицитов.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
▫️ ттг, т4 свободный
▫️общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
▫️ калий, магний.

Не сдавали данные анализы?

Анастасия СифонтеМартинес29 Мая

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

На ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Клапанный аппарат без изменений. Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.
То есть патологии не выявлены

По Холтеру ритм синусовый скоротким эпизодом желудочкового ритма.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно

Есть боли или мышечное напряжение ы передней грудной клетке или сежду лопатками?слышны ли хрипы при дыхании?
Когда чаще всего начинает беспокоить одышка? Не исключали железодефицит?

Фатимат Хашиева29 Мая

3.9

Кардиолог

Виктор, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол , в т ч эпизод желудочкового ритма допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Если остались вопросы, буду рада помочь